最新帕金森综合评分量表(精品课件)

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1、帕金森综合评分量表第一部分:精神、行为和情绪(1-4) 1、智力影响(0) 无; (1)轻度。如健忘; (2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理 较复杂问题吃力,日常生活中有时 需别人提醒或督促; (3)严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。处理问题能力严重障碍; (4)严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人 照理,根本不能独处。 2、思维混乱 (0) 无; (1) 多梦; (2) 良性幻觉,自知力尚保留; (3)经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆; (4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理. 3、抑郁(0)无; (1)有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过

2、数天或数周; (2) 持续性抑郁超过数周;(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻; (4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向.4、进取性 () 正常; () 缺乏自信,较被动; (2) 丧失进取性,对非常规事物不关心; (3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心; (4) 完全丧失主动性和进取性.第二部分:日常活动(517,由患者填写) 5、语言:()正常;(1)轻度影响,但能听清楚; () 中度影响,有时需要重复语句; (3)严重影响,经常被要求重复所讲内容; (4)多数情况下不能被理解。 6、流涎:() 正常; (1)轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2) 中度

3、,口水明显较多,有少量流涎;(3) 口水很多, 流涎; (4) 严重流涎,需不断擦拭。 、吞咽:(0) 正常; (1) 少见噎食; (2) 经常噎食; () 需进流食;()需下胃管鼻饲. 、书写: (0)正常; (1) 速度较慢,字体较小; (2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别; (3) 严重障碍,有些字不能识别; (4) 几乎所有的字都不能识别。 、使筷子: (0) 正常;() 有些慢且笨拙,但不需帮助; ()慢而笨拙,有时需要帮助; (3)不能夹食物,但可进食自己碗里食物; (4)需别人喂食。 10、穿衣: (0)正常;(1) 有些慢,但不需帮助; (2) 有时需要帮助系钮扣等; (3)

4、需要帮助穿衣,但自己能做一部分;(4)完全需要帮助。 11、清洁: (0)正常;(1) 有些慢,但不需帮助; (2) 洗漱很慢,洗澡时需别人帮助; (3)需别人帮助洗漱和梳理头发;(4) 完全需要帮助. 1、床上翻身: (0)正常;() 有些慢,且笨拙,但不需帮助; ()可自己翻身, 但非常困难; (3)在别人的帮助下翻身; (4)完全需要别人的帮助。 13、摔倒(与僵住无关): (0) 无; () 很少发生; (2) 有时,但每天少于一次; () 平均每天摔倒一次; () 每天摔倒一次以上.4、行走时僵住: () 无;(1) 行走时很少僵住,可能有些迟缓; (2) 行走时有时会僵住; (3)

5、 行走时经常会僵住,有时会因此摔倒; (4) 经常因为僵住摔倒. 5、行走: (0) 正常;(1) 轻度困难,可能不摆臂或有点拖腿; () 中度困难,但很少需要帮助; (3) 严重行走障碍,需要帮助; (4) 尽管在帮助下也不能行走。 16、震颤: (0) 无; (1) 轻度,且不经常发生; (2) 中度,对患者构成影响; (3)严重,影响许多活动; (4) 严重影响所有活动。 1、与帕金森氏病有关的感觉异常: (0)无;(1) 有时有麻木、麻刺或轻度疼痛;(2) 经常麻木、麻刺或疼痛,无太大痛苦; (3) 经常性疼痛感; () 非常厉害的疼痛。 第三部分:运动功能(1831,医生检查)8、语

6、言 () 正常; () 轻度影响表情、发音和音量;(2) 中度影响,语因单调、口吃但尚可理解; (3) 严重影响,很难听懂; (4)完全听不懂.、面部表情 (0) 正常; () 面部表情轻微受影响 (2)面部表情轻度受影响,但明显减少;() 面部表情中度受影响,嘴唇有时不能闭合。 (4)面具脸严重,完全丧失面部表情,嘴唇张开cm或更大。 20、静止性震颤(如捻丸样震颤) (0) 无; (1) 轻度,有时发生; ()幅度中等,间歇性发生; (3) 幅度中等,多数情况下存在; ()幅度大,持续存在。21、手的动作震颤或姿势震颤() 无; () 轻度,有时发生; ()幅度中等,动作时发生; (3)

7、幅度中等,一定姿势时或动作时发生;(4) 幅度大,影响进食。 22、肌僵直(患者坐位且放松,检查肢体) (0) 无; () 轻度,只能在患者作另一个动作而转移注意力时察觉到(忽略齿轮 样僵直); () 轻度到中度;(3) 明显僵硬,但仍较容易完成完整动作; (4) 严重僵硬,难以完成完整动作. 、手指捏合(拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合)() 正常(5次/5秒); (1) 频率较慢、幅度较小(114次/5秒); (2) 明显障碍。早衰、可有间歇(710次/秒);(3) 严重障碍。包括启动困难、中途间歇(3-次/秒); ()几乎不能伸展食指(02次5秒)。 24、手的运动功能(完全伸展、完全

8、攥紧) () 正常;(1)频率较慢、幅度较小;(2) 明显障碍。早衰、可有间歇; (3) 严重障碍。包括启动困难、中途间歇;(4)几乎不能完成.25、手的快速交替运动(手掌、手背交替拍打 另一只手的手掌) (0) 正常;(1) 频率较慢、幅度较小; () 明显障碍。早衰、可有间歇; () 严重障碍。包括启动困难、中途间歇; ()几乎不能完成。26、膝关节屈曲状态下腿的灵活性(坐位时抬起脚约1公分,用后跟拍打地面)(0) 正常;(1) 频率较慢、幅度较小; (2) 明显障碍。早衰、可有间歇; (3)严重障碍。包括启动困难、中途间歇; (4) 几乎不能完成。 27、从有扶手的椅子上起立 (0) 正

9、常;() 较慢,可能需要努力一次以上; (2) 需双手在扶手上用力; (3) 起立后有后倒倾向,可能需要努力一次以上,但无需别人的帮助; (4)自己不能站起。 、姿势() 正常直立; (1)背微驼,可见于正常老年人; (2) 明显异常驼背,可向一侧微倾;()驼背伴随脊柱弯曲,可明显向一侧倾斜; (4) 严重姿势异常。 29、步态 (0) 正常; (1) 行走缓慢,可有拖步、碎步,但无慌张步态; ()行走困难,但基本不需帮助。可有慌张步态; (3)严重障碍,需要帮助; (4) 在帮助下亦不能行走。 3、姿势的稳定性(患者站立位,睁眼,双脚适度 分离,对背后检查者突然拉 动双肩的动作有心 理准备) (0) 正常; (1) 后倒,但自己能恢复;(2) 无姿势反射,需检查者帮助才能避 免摔倒;(3) 非常不平衡,随时可能自己摔倒;(4) 在帮助下才能站立。 31、身体的动作缓慢和动作减少(动作慢、迟疑、 摆臂幅度小以及一般性动作 缺乏) () 无; (1) 轻微减慢和幅度减小,可见于有些正常人,有时难以判别; () 中度缓慢、

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