2020下半年安徽省六安市金安区医药护技招聘考试(临床医学)真题

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1、【事业单位卫健系统招聘经典、历年真题可打印】2020下半年安徽省六安市金安区医药护技招聘考试(临床医学)真题一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、关于小肠的运动的叙述,错误的是()。A、分节运动对食糜的推动作用很大B、分节运动有助于血液和淋巴的回流C、紧张性收缩是其他运动方式的基础D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波【答案】A【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内,将肠内的食糜分割成许多节段的运动,而小肠的蠕动则可使分节运动作用后的食糜向前推进一步。2、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不

2、合格的血液造成患者损害的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。A、药品、药剂、器械生产者B、血液提供机构C、医疗机构D、所在地卫生行政主管部门【答案】ABC【解析】根据侵权责任法规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。3、在细菌间直接传递DNA是通过()。A、性菌毛B、内质网C、普通菌毛D、质粒【答案】A【解析】F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌,这一过程称为接合。4、神经-肌接

3、头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP酶【答案】C【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶,前类亦称真性胆碱酯酶,主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。故选C。5、细菌酶测定阳性的正确组合是()。A、苯丙氨酸脱氢酶变形杆菌B、明胶酶大肠埃希菌C、尿素酶产碱杆菌D、不动杆菌氧化酶【答案】A【解析】变形杆菌属的生化特征之一是:苯丙氨酸脱氢酶阳性。6、克氏双糖铁琼脂培养基属于()。A、营养培养基B、鉴别培养基C、选择培养基D、基础培养基【答案】B【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于

4、鉴别培养基。7、不属于脊柱的运动形式是()。A、旋转B、后伸C、内收D、侧屈【答案】C【解析】脊柱的运动可分为四种,冠状轴的前屈后伸,矢状轴的侧屈运动,垂直轴的旋转运动。8、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。A、大便碱性蛋白胨水培B、血培养找霍乱弧菌C、大便涂片革兰染色D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体【答案】B【解析】霍乱的病原菌检查1、涂片染色2、悬滴检查3、制动试验4、增菌培养5、分离培养6、核酸检测。9、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。A、心瓣膜赘生物内B、脏层心外膜血管旁C、心内膜下方心肌D、心肌间质血管旁【答案】D【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎

5、,以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。10、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,需给予治疗()。A、60岁以上,结核菌素反应阳性B、三岁以下,结核菌素反应阳性C、以上都不是D、城市居民,成年,结核菌素反应阳性【答案】B【解析】对于非边远地区来说,绝大多数人都曾感染过结核,结核菌素试验可呈阳性反应,城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据;此外,结核菌感染后需48周变态反应才能充分建立,所以青壮年患者发热2周,结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下儿童结核菌素反应阳性,应视为有新近感11、绵羊红细胞受体又称为()。A、CD8B、以上选项都不对

6、C、CD2D、CD4【答案】C【解析】绵羊红细胞受体称为CD2。12、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应()。A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收【答案】C【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物,酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。故苯巴比妥中毒时,可碱化尿液,使弱酸性药物的解离度增大,不易被肾小管重吸收,加速其排泄,减轻中毒。故选C。13、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。A、肾上腺素B、多巴胺C、乙酰胆碱D、血管活性肠肽【答案】C【解析】运动神经纤维的末

7、梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。故选C。14、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。A、阿托品+毛果芸香碱B、阿托品+碘解磷定C、肾上腺素D、去甲肾上腺素【答案】B【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂,中毒表现为M、N样作用。可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药,阿托品为M受体阻断药,可迅速缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE活性,还可迅速改善N样中毒症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。15、判定肺结核临

8、床类型的主要依据是()。A、结核菌素试验B、全身中毒症状C、肺部体征D、胸部X线征象【答案】D【解析】国内将肺结核分为五个类型:原发型结核(型)、血行播散型结核(型)、浸润型肺结核(型)、慢性纤维空洞型肺结核(型)、结核性胸膜炎(型)。分型的主要依据是胸部X线征象。16、慢性菌痢是指病程超过()。A、12个月B、2周C、2个月D、6个月【答案】C【解析】常见错误:错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。17、血管升压素的主要生理作用是()。A、使血管舒张,维持血压B、减低肾集合管对水的重吸收C、增加肾集合管对水的重吸

9、收D、促进肾对钠的重吸收【答案】C【解析】血管升压素又称抗利尿激素,有V1和V2两种受体。受体分布于血管平滑肌,激活后可引起平滑肌收缩,血管阻力增加,血压升高;受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞,激活后通过兴奋性G蛋白激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP增加,cAMP再激活蛋白激酶A,使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上,形成水通道,从而增加管腔膜对水的通透性。小管液中的水在管内外渗透浓度梯度的作用下,通过水通道而被重吸收。血管升压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性,对尿量产生明显影响。故选C。18、心动周期中主动脉血压最低

10、值称为()。A、收缩压B、循环系统平均充盈压C、脉压D、舒张压【答案】D【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。19、心动周期中主动脉血压最低值称为()。A、收缩压B、循环系统平均充盈压C、脉压D、舒张压【答案】D【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。20、影响肾小球滤过的因素有()。A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降B、肾小囊内压升高时,使有效滤过压降低,肾小球滤过率也减少C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响【答案】ABCD【解析】影响肾小球滤过的

11、的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降,肾小球滤过率随之下降;肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端,有效滤过面积减小,从而使肾小球滤过率下降;血浆胶体渗透压下降可使有效滤过压升高,肾小球滤过率增高。故选ABCD。21、关于型超敏反应的叙述,下列哪项是正确的()。A、以单个核细胞浸润为主的炎症B、抗原注入后4小时达到反应高峰C、以中性粒细胞浸润为主的炎症D、能通过血清被动转移【答案】A【解析】本题旨在考核学生对型超敏反应发生机制的掌握情况。常见错误是选以中性粒细胞浸润为主的炎症。认为型超

12、敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应,中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细胞因子,促使单个核细胞浸润为主的炎症反应,即单个核细胞主要是单核巨噬细胞活化清除抗原的同时引起炎症。22、肌肉收缩时,如后负荷越小,则()。A、收缩最后达到的张力越大B、开始出现收缩的时间越迟C、缩短的速度越小D、缩短的程度越大【答案】D【解析】后负荷是指肌肉在收缩后所承受的负荷。后负荷影响肌肉收缩的特点是:后负荷在理论上为零时,肌肉收缩产生的张力为零,而缩短速度却达到最大,称为最大缩短速度,肌肉收缩表现为等张收缩;随着后负荷的增大,收缩张力增加,但肌肉开始缩短的时间推迟,肌肉缩短的程度和速度

13、也减小,肌肉收缩表现为先等长收缩而后等张收缩;等后负荷增加到使肌肉不能缩短时,缩短速度为零,而肌肉的23、在医德评价中,我们要坚持动机与效果的辩证统一。在行为动机和效果均己明了的条件下,我们应重点考察()。A、动机B、效果C、动机与效果的实际联系D、动机与效果谁占主导地位【答案】A【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论,要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点:一是把动机与效果放在医德行为全过程中,既要看动机,又要看效果,综合考察两者的实际联系;二是在行为整体中,尤其是较长时间里反复多次的行动中,重点考察效果;三是在行动动机和效果均已明了的条件下,重点考察动机。故选A。24、以下关于医学

14、实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。A、医学实践是医学道德修养的基础B、医学实践是检验医学道德修养的标准C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿【答案】ABCD【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。医学实践是医学道德修养的基础;医学实践是检验医学道德修养的标准;医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。故选ABCD。25、心理现象主要包括两个方面,它们是()。A、心理过程B、意志过程C、人格心理D、情感过程【答案】AC【解析】心理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格

15、心理。故选AC。26、动脉粥样硬化的病变特点()。A、粥瘤B、风湿性动脉炎C、虎斑心D、细动脉玻璃样变性【答案】A【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。27、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5,收缩压140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。对急性心肌梗死的治疗描述错误的为()。A、ACEI可改善预后,要早期即使用B、有条件90min内行介入治疗C、对ST抬高及非ST抬高心肌

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