2020下半年河北省保定市阜平县医药护技招聘考试(临床医学)真题

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1、【事业单位卫健系统招聘经典、历年真题可打印】2020下半年河北省保定市阜平县医药护技招聘考试(临床医学)真题一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、生物活性最大的甲状腺激素是()。A、三碘甲腺原氨酸B、反三碘甲腺原氨酸C、甲状腺素D、二碘酪氨酸【答案】A【解析】甲状腺分泌的激素主要是T4,即甲状腺素,约占分泌总量的90%。三碘甲腺原氨酸也是甲状腺分泌的激素,分泌量较少,但其生物活性强,比T4的活性约大5倍。2、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。A、发热B、腹泻C、腹痛D、便秘【答案】B【解析】增

2、殖性肠结核少见腹泻。3、肺出血肾炎综合征患者咯血是由于()。A、肺化脓性炎B、肺淤血C、肺纤维素性炎D、交叉免疫反应引起的肺损伤【答案】D【解析】肺出血肾炎综合征患者咯血是由于交叉免疫反应引起的肺损伤。4、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。A、抗结核治疗B、激素治疗C、胸腔抽液D、支持疗法【答案】B【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。5、使细菌具有侵袭力的结构成份是()。A、芽孢B、肽聚糖C、荚膜D、核糖体【答案

3、】C【解析】细菌的侵袭力是指致病菌突破宿主皮肤、粘膜等生理屏障,进入机体并在体内定植和繁殖扩散的能力,与侵袭力有关的物质主要有粘附素、荚膜、侵袭素、侵袭性酶类和细菌生物披膜等,其中荚膜具有抗宿主吞噬细胞和抵抗体液中杀菌物质的作用,使致病菌能在宿主体内存在、繁殖和扩散。故选C。6、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。A、淋巴细胞增生B、成纤维细胞增生C、壁层上皮细胞增生D、内皮增生【答案】D【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。7、真核细胞型微生物的特点是()。A、有核仁、核膜B、无核糖体C、无染色体D、无核仁、核膜【

4、答案】A【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。8、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是()。A、嗜酸性粒细胞计数B、大便毛蚴孵化C、直肠黏膜活组织检查D、免疫学检查【答案】A【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等,其阳性率可80%90%以上操作较简便,对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值,但不能作确诊,其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。均应复习血吸虫病实验室诊断部分。嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能作确诊。9、属于血管紧张素受体阻断药的是()。A、拉贝洛尔

5、B、硝普钠C、氯沙坦D、卡托普利【答案】C【解析】血管紧张素受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。故选C。10、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为()。A、消毒B、无菌C、防腐D、灭菌【答案】D【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。故选D。11、导致医务人员职业压力过大的原因有()。A、工作负荷重B、患者素质高C、精神紧张D、生活不规律【答案】ACD【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有:工作性质(包括工作负荷重、长期处于紧张状态、生活作息不规律等);医疗风险无处不在(包括感染疾病的风险和医疗纠纷的风险)。故选ACD。12、

6、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。A、大便碱性蛋白胨水培B、血培养找霍乱弧菌C、大便涂片革兰染色D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体【答案】B【解析】霍乱的病原菌检查1、涂片染色2、悬滴检查3、制动试验4、增菌培养5、分离培养6、核酸检测。13、型超敏反应不具有的特点()。A、有明显的个体差异和遗传倾向B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与C、无补体参与D、免疫病理作用以细胞破坏为主【答案】D【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。I型超敏反应只引起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。14、医疗决策()。A、仅仅是医学技术决策B、仅仅是医学伦理决策C、要么是

7、医学技术决策,要么是医学伦理决策D、既是医学技术决策,又是医学伦理决策【答案】D【解析】医疗决策即是医学技术决策,又是医学伦理决策。故选D。15、抑制细胞壁合成的抗生素是()。A、磺胺B、红霉素C、异烟肼D、头孢菌素【答案】D【解析】头孢菌素可抑制细菌细胞壁合成。16、下列哪项不是引起肺性脑病的原因()。A、缺氧B、氮质血症C、高碳酸血症D、脑内微血栓形成【答案】B【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害,脑内微血栓形成,从而引起肺性脑病。17、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。A、舒张压B、

8、收缩压C、外周阻力D、心搏出量【答案】D【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。18、青霉素作用的细菌靶位是()。A、细胞质的质粒B、细胞质的核糖体C、细胞壁的五肽交联桥D、细胞壁的磷壁酸【答案】C【解析】青霉素类属于-内酰胺类抗生素,能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联,从而抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。故选C。19、青霉素作用的细菌靶位是()。A、细胞质的质粒B、细胞质的核糖体C、细胞壁的五肽交联桥D、细胞壁的磷壁酸【答案】C【解析】青霉素类属于-内酰胺类抗生素,能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联,从而

9、抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。故选C。20、突发公共卫生事件的特征有()。A、突发性B、公共性C、危害性D、积蓄性【答案】ABC【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性,是突然发生,突如其来,所以不具有积蓄性。故选ABC。21、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少?()A、白蛋白B、前白蛋白C、C-反应蛋白D、运铁蛋白【答案】ABD【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。少数蛋白在急性期反应时减少,称为负性急性期反应蛋白,如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白等。故选ABD。22、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。A、磷脂B、分枝菌酸C、索状因子D、结核菌素

10、【答案】D【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。约在4872小时内,局部出现红肿硬节的阳23、正常情况下,影响肾小球滤过的主要因素是()。A、肾血浆流量B、滤过膜的通透性C、滤过面积D、肾小球毛细血管血压【答案】A【解析】正常情况下,由于肾血流量的自身调节机制,肾小球毛细血管的血压

11、可保持稳定,故肾小球滤过率基本不变。24、下列卫生行政部门中,能够批准采集可能导致甲类传染病传播菌种的是()。A、省级B、市级C、区级D、县级【答案】A【解析】对可能导致甲类传染病传播的及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本确需采集、保藏、携带、运输和使用的须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。故选A。25、膈神经属于()。A、颈丛B、臂丛C、腰丛D、骶丛【答案】A【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面下降至其内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,经过肺根前方,在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。隔神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸腹、心

12、包以及膈下面的部分腹膜。隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。故选A。26、通过横突孔的结构是()。A、颈动脉B、颈神经C、迷走神经D、椎动脉【答案】D【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。27、正常情况下,维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是()。A、牵张感受器的传入冲动B、高浓度CO2C、一定浓度的CO2D、一定程度缺氧【答案】C【解析】CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素,当动脉血液PCO2降到很低水平时,可出现呼吸暂停,因此一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的;过度通气可使呼吸运动受到抑制。高浓度CO2会造成呼吸中枢麻痹,呼吸停止;而一定程度缺氧及一定浓度的CO2均可刺激呼吸

13、中枢兴奋,但一定浓度的CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。故选C。28、上皮细胞侧面的特殊结构包括()。A、紧密连接B、中间连接C、桥粒D、缝隙连接【答案】ABCD【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。紧密连接:又称闭锁小带。位于相邻细胞间隙的顶端侧面,除加强细胞连接外,还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。中间连接:又称粘着小带。位于紧密连接下方,除有粘着作用外,还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。桥粒:又称粘着斑。位于中间连接的深部,起牢固的连接作用。缝隙连接:又称通讯连接。位于上皮深部,有利于细胞间的冲动传递及物质交换。故选ABCD。29、人体被病原体侵袭后不出现或仅表

14、现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为()。A、健康携带者B、隐性感染C、恢复期病人D、潜在性感染【答案】B【解析】隐性感染,又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。30、抽样调查中,抽样误差最小的抽样方法是()。A、单纯随机抽样B、系统抽样C、整群抽样D、分层抽样【答案】D【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查,以样本统计量估计总体参数。常用的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样。分层抽样指先将总体按某种特征分成若干层,再从每层中进行随机抽样。分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例,故抽样误差相对较小。故选D。31、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。A、自主原则的体现B、有利原则的体现C、不伤害原则的体现D、尊重原则的体现【答案】D【解析】根据医学伦理学的尊重原则,人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案。32、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征,即一个人()的性格特征。A、对社会、对集体B、对工作、对劳动C、对他人以及对自己D、对行为目的

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