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1、西充县义兴中心卫生院招聘试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）。A、局部疼痛B、局部压痛C、腹胀、肠麻痹D、行走困难【答案】C【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿，腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹，肠蠕动减弱或消失，出现腹胀。2、正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是（）。A、牵张感受器的传入冲动B、高浓度CO2C、一定浓度的CO2D、一定程度缺氧【答案】C【解
2、析】CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素，当动脉血液PCO2降到很低水平时，可出现呼吸暂停，因此一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的；过度通气可使呼吸运动受到抑制。高浓度CO2会造成呼吸中枢麻痹，呼吸停止；而一定程度缺氧及一定浓度的CO2均可刺激呼吸中枢兴奋，但一定浓度的CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。故选C。3、补体活化旁路途径开始于（）。A、C1的活化B、C4的活化C、C2的活化D、C3的活化【答案】D【解析】补体活化旁路途径从C3开始。4、影响气道阻力的主要原因是（）。A、肺泡表面张力B、支气管口径C、气流形式和速度D、肺组织的弹性阻力【答案】B【解析】气道阻力受气
3、流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。气流速度快、气流呈湍流（如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时）、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气，其中以气道口径最为重要。故选B。5、MHC-类分子受体是（）。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80（B7）分子【答案】C【解析】MHC-类分子受体是CD8分子；MHC-类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCR-CD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。6、血吸虫病时，导致机体损害最严重的是（）。A、童虫B、尾蚴C、成
4、虫D、虫卵【答案】D【解析】血吸虫病时，引起机体损害最严重的是虫卵。7、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。A、脏层上皮细胞增生B、内皮增生C、壁层上皮细胞增生D、成纤维细胞增生【答案】C【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。8、烧伤病人的治疗原则（）。A、镇静止痛等对症治疗B、预防和治疗低血容量或休克C、尽早手术治疗促进创面愈合D、治疗局部或全身的感染【答案】BD【解析】烧伤病人的治疗原则包括：（1）保护烧伤区，防止和尽量清除外源性沾染；（2）预防和治疗低血容量或休克；（3）治疗局部和全身的感染；（4）用非手术和手术的
5、方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形；（5）预防和治疗多系统器官衰竭。故选BD。9、下列哪种成分是C3转化酶（）。A、C234B、C3bBbC、C567D、C3Bb【答案】B【解析】C3bBb为C3转化酶。10、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多B、输血性疟疾潜伏期短，易复发C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产【答案】B【解析】常见错误：进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多
6、，后者可引起子痫、流产、早产；选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，引起脏器阻塞11、治疗顽固性呃逆的药物是（）。A、地西泮B、乙琥胺C、氯丙嗪D、苯妥英钠【答案】C【解析】膈肌痉挛又叫呃逆，是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小时未停止者，称顽固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。故选C。12、影响药物效应的机体因素不包括（）。A、性别B、年龄C、肝肾功能D、给药途径【答案】D【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。药物方面因素包括药物的剂型、给药
7、途径、给药时间、联合用药。机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。故选D。13、非细胞型微生物是（）。A、梅毒螺旋体B、衣原体C、细菌D、病毒【答案】D【解析】非细胞型微生物为形体最小，以纳米为测最单位，结构最为简单，仅含有一种核酸RNA或DNA，或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，包括病毒、朊病毒等。14、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为（）。A、E群B、D群C、C群D、A群【答案】D【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感，而其他群链球菌通常耐受。15、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。A、使中心静脉压升高B
8、、有利于静脉回流C、维持正常肺通气D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷【答案】A【解析】胸膜腔负压的生理意义：（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。故选A。16、仅在监测点内进行监测的传染病（）。A、蛔虫病B、流行性感冒C、霍乱D、血吸虫病【答案】B【解析】常见错误：选答“血吸虫病”属于应向有关卫生防疫专业机构报告疫情的丙类传染病，仅在监测点内进行监测的丙类传染病有麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻病、急性出血性结
9、膜炎，应复习有关仅在监测点内进行监测的传染病的种类。要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。17、直径2cm的肝癌，最好的定位方法是（）。A、放射性核素扫描B、选择性肝动脉造影术C、B超检查D、胆道造影术【答案】B【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法，能检出肝内直径1cm的占位性病变。增强CT/MRI，可以更客观及更敏感的显示肝癌，1cm左右肝癌的检出率可80%，是诊断及确定治疗策略的重要手段。当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时，选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件，对直径12厘米的小肝癌，肝动脉造影可
10、以更精确的作出诊断，正确率90%。选择性肝动脉造影（DSA）比较灵敏，对直径12厘米的小肝癌，肝动脉造影可以更精确的作出诊断，正确率90%。故选B。18、属于非典型抗精神病药物的是（）。A、卡马西平B、氟西汀C、利培酮D、阿普唑仑【答案】C【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。故选C。19、属于非典型抗精神病药物的是（）。A、卡马西平B、氟西汀C、利培酮D、阿普唑仑【答案】C【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗剂量
11、下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。故选C。20、中枢淋巴器官特点之一是（）。A、培养效应性T淋巴细胞或B淋巴细胞B、较周围淋巴器官发生晚C、淋巴细胞增殖不受抗原直接影响D、出生前结构功能尚未完全发育完善【答案】C【解析】中枢性淋巴细胞的增殖不受抗原直接影响，在淋巴性造血干细胞在其特殊的微环境影响下，经历不同的分化发育过程。21、绒癌最常转移到（）。A、肺B、肝C、肾D、胃【答案】A【解析】毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。故选A。22、突然心跳停止的患者，在急
12、救最初的10min内，碳酸氢钠的给予为（）。A、每510min给予1mmolkgB、不应该给予C、每35min给予1mmolkgD、先给1mmolkg，然后1mmolkg每10min给予1次【答案】A【解析】在心肺复苏急救最初的10min内，碳酸氢钠的给予为每510min给予1mmol/kg。23、关于阻塞性肺气肿，下列哪一项描述是正确的（）。A、其病理改变不完全可逆B、1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿C、经积极治疗可以痊愈D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀【答案】A【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏，是不可逆性改变。24、下列关于角膜特点的描述不正确的是（）。A、无血管B、有屈光作用C、无色透明D、无神
13、经末梢【答案】D【解析】眼球壁外层前部的透明部分称为角膜，呈圆形，占外层面积的六分之一，约1毫米厚，主要由无血管的结缔组织构成。前面微微突起，像球面一样弯曲，具有屈光作用。角膜含有丰富的感觉神经末梢，任何微小刺激、损伤或发炎皆能引起疼痛、流泪。如果用棉花轻触角膜，会引起眼裂闭合的保护性反应，称为角膜反射。故选D。25、下列物质代谢调节方式中，属于快速调节的是（）。A、产物对酶合成的阻遏作用B、酶蛋白的诱导作用C、酶蛋白的降解作用D、酶的别构调节【答案】D【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节，作用较快。缓慢调节是通过调节酶蛋白
14、的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率，往往起效较慢。对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控，能促进基因转录合成蛋白的属于诱导作用；能抑制基因表达的属于阻遏作用。故选D。26、细胞核的组成包括（）。A、核膜B、核仁C、核基质D、染色质【答案】ABCD【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构，是细胞遗传与代谢的调控中心，是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。它主要由核膜、染色质、核仁、核基质等组成。故选ABCD。27、间接免疫荧光技术检测抗核抗体的基本原理是（）。A、将特异性抗原标记上荧光素检测抗原或抗体B、将第二抗体标记上荧光素检测抗体C、将特异性抗原标记上荧光素检测抗体D、以上选项均不对【答案】B【解析】间接免疫荧光技术是用第一抗体与标本中抗原结合，再用荧光素标记的抗体进行检测，因此荧光素标记的为第二抗体。28、对骨髓错误的描述是（）。A、黄骨髓有造血功能B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内C、56岁以前体内骨髓均为红骨髓D、富含血液的柔软组织【答案】A【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织，位于骨髓腔和骨松质的腔隙内，分两种，红骨髓和黄骨髓，其中红骨髓有造血功能，黄骨髓一般不造血。29、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）。A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、消化道反应【答案】B【解析】氨基糖苷类抗生素的不良反应包括耳毒性
