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1、第一部分 选择题 （共40分） 一、 单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分）在每小题列出的四个选项 中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内。错选或未选均无分。 1氮平衡概念是指（ ） A摄入氮量大于排出氮量 B摄入氮量小于排出氮量 C摄入氮量等于排出氮量 D摄入氮量与排出氮量之差 2自然界中的蛋白质常见分类原则是（ ） A按蛋白质来源分类 B按营养价值分类 C按化学结构分类 D按营养价值和化学结构分类 3完全素食且不吃豆类者，最容易缺乏的必需氨基酸是（ ） A 亮氨酸 B 异亮氨酸 C 赖氨酸 D 色氨酸 4在下列食品中蛋白质消化率最高的是（ ） A 整粒大豆 B
2、 豆腐 C 豆芽 D 豆浆 5实验期内动物平均每摄入1克蛋白质所增加的体重克数是（ ） A 蛋白质功效比值 B 生物价 C 利用率 D 消化率 6以下四组食物中蛋白质互补作用最好的一组是（ ） A 红豆米粥 B 红薯米粥 C 南瓜米粥 D 红薯玉米粥 7尿负荷试验可用于评价人体（ ） A 蛋白质缺乏 B 钙缺乏 C 水溶性维生素营养状况 D 脂溶性维生素营养状况 8在碱性条件下易破坏的维生素是 A 维生素 B 维生素 C 尼克酸 D 硫胺素 9下列食物中钙最好的来源是（ ） A 奶及奶制品 B 肉及肉制品 C 蔬菜 D 水果 10患巨幼红细胞性贫血主要是由于缺乏（ ） A 蛋白质 B 铁 C
3、维生素B1 D 叶酸 11患克汀病是由于胎儿期和新生儿期缺乏（ ） A 碘 B 钴 C 铬 D 锌 12下列食物中富含膳食纤维的是（ ） A 牛奶 B 豆腐 C 精白米 D 燕麦 13下列碳水化物中属于单糖的是（ ） A 乳糖 B 蔗糖 C 葡萄糖 D 麦芽糖 14下列物质中属于膳食纤维的是（ ） A果胶 B糖元 C糊精 D淀粉 15在以下食物中胆固醇含量最高的是（ ） A 猪肉 B 猪肝 C 猪脑 D 猪舌头 16每克碳水化物在体内可提供能量为（ ） A4.184KJ B16.8KJ C29.3KJ D37.6KJ 17孕妇的热能摄入量是否适宜可通过定期测量体重的方法来判定。一般孕前体重正常
4、的妇女自孕中期开始，每周的体重增加值应为（） A0.5KG B0.4KG C0.3KG D0.2KG 18乳母摄入的营养素中不能通过乳腺进入乳汗的是（ ） A 维生素A、铁 B 维生素D、铁 C 维生素A、锌 D 维生素D、锌 19由于基础代谢率降低，活动减少，6090岁老人的热能摄入量应较中年时约减少（ ） A 5% B 10% C 20% D 30% 20开始给婴儿添加辅食的适宜时间应为（ ） A 24月龄 B 46月龄 C 68月龄 D 812月龄 第二部分 非选择题 （共60分） 二、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分） 21婴幼儿最常见的营养缺乏症有缺铁性贪血、。 22缺
5、乏维生素C可引起。 23皮下的7-脱氢胆固醇是人体合成的前体物质。 24不能被人体消化吸收的多糖及木质素，统称为。 25由摄取食物而引起能量消耗额外增加的现象称。 26人体所需的能量来源于食物中的产热营养素，即碳水化物、脂肪和。 27婴儿必需氨基酸除了成人所需的八种必需氨基酸以外，还有。 28公认的n-6系列必需脂肪酸是。 29人造黄油含脂肪酸较多。 30人体蛋白质严重缺乏时，血清水平明显降低。 三、简述题（本大题共6小题，每小题5分，共30分） 31试述特殊治疗膳食的种类及适用对象。 32简述灼伤病人营养支持途径有哪些？ 33简述蛋白质热能营养不良（REM）的主要发生原因。 34简述母乳喂养
6、的优点。 35膳食参考摄入量包括哪四个指标？ 361997年公布的中国居民膳食指南的主要内容是什么？ 四、应用题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 37试述糠尿病的饮食治疗方法。 38试述冠心病的膳食防治原则。 参考答案及评分标准 一、 单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1 D2 D3 C4 B5 A 6 A7 C8 D9 A10D 11A12D13C14A15C 16B17B18B19B20B 二、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分） 21佝偻病 22坏血病 23维生素D（或VitD）或维生素D3(或VitD3) 24膳食纤维 25食物特殊动力作用 2
7、6蛋白质 27组氨酸 28亚油酸 29反式不饱和（或反式） 30白蛋白、铁运蛋白、视黄醇结合蛋白，任意一个答案都对 三、简述题（本大题共6小题，每小题5分，共30分） 31 特殊治疗膳食适用对象1淀粉膳食慢性肾功能不全2糖尿病膳食糖尿病3低嘌呤膳食高尿酸血症、痛风4低铜膳食肝豆状核变性5低麦胶膳食原发性小肠吸收不良综合症6低苯丙氨酸膳食苯丙酮尿症每答对1条答1分，答对5第以上得5分 32经口营养，包括流质、半流质、普食及特殊饮食（2分） 经口营养，包括鼻胃管饲或经胃或肠造瘘管灌混合奶或要素膳（2分） 肠外营养，包括外周静脉滴注各种营养物质（1分） 33（1）原发性PEM：a贫困、自然灾害或战争
8、造成的食物严重缺乏。（1分） b由于偏食，素食或禁食造成的食物摄入不足。（1分） c妊娠或哺乳、婴幼儿生长发育等生理因素，使热能和蛋白质需要量增加而膳食未合理调整。（1分） （2）继发性PEM：由疾病引起食欲下降，吸收不良、消耗增加、分解代谢亢进，合成代谢障碍，或大出血，使摄入热能蛋白质不能满足人体需要。（2分） 34（1）营养成分最适合婴儿的需要（1分） 乳清蛋白多，酪蛋白少 亚油酸（或多不饱和脂肪酸）较多 乳糖含量高于牛乳 （以上三点答出其中二点得1分） （2）含有多种免疫因子，有助于增强婴儿的抗感染能力（或含有免疫球蛋白、人乳溶菌 酶、乳铁蛋白、乳酸杆菌生长因子，答出其中1个）。（1分）
9、 （3）不容易过敏（1分） （4）方便，经济 有利于母亲产后康复 （以上二点答出一点得1分） 35（1）估计平均需求量或EAR（1分） （2）推荐营养素供给量或RDA或RNI（2分） （3）适宜摄入量或AI（1分） （4）可耐受的高限摄入水平或UL（1分） 36（1）食物多样、谷类为主（1分） （2）多蔬菜、水果和薯类（1分） （3）常吃奶类、豆类或其制品（1分） （4）经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油（1分） （5）食量与体力活动平衡，保持适宜体重 （6）吃清淡少盐的膳食 （7）饮酒应限量 （8）吃清洁卫生不变质的食物 （其中5-8条答对2条或以上，均可得1分。） 四、应用题（本大
10、题共2小题，每小题10分，共20分） 37（1）确定能量及营养素供给量，应以能维持或略低于理想体重为宜，可根据患者年龄、 劳动强度、肥胖程度计算能量供给量。（2分） （2）碳水化物，占总能量的50%65%为宜。糖尿病人膳食对碳水化物种类有一定要求， 以米、麦类碳水化物为好，避免使用单糖或双糖。并选用血糖指数低的多糖类食物 例如莜面，荞麦面。（1分） （3）脂肪，占总能量的20%35%。（上限25%30%均给分）。（1分） （4）蛋白质，占总能量的15%20%。（1分） （5）供给充足的维生素和无机盐，维生素主要是B族和维生素C，胡萝卜素，矿 物质注意补充铬、锌、钙、磷、镁。（2分） （6）膳食纤维每日在30g左右，从蔬菜中摄取。（2分） （7）制定合理食谱，注意三餐分配在1/5 2/5 2/5为宜 38（1）限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，（2分） （2）控制总热能摄入，（2分） （3）碳水化物比例适当，占总热能65%左右；增加膳食纤维的摄入，（2分） （4）多吃水果蔬菜，（2分） （5）少饮酒，多饮茶，（1分） （6）动、植物蛋白合理调配，（1分）
