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1、岗 位 职 责1. 输血科（血库）主任（副主任）职责在医院院长领导下，全面负责输血科（血库）的行政管理及业务技术工作。制定长远规划和年度计划，并认真组织实施，做到有检查，有总结，定期向上级主管部门汇报输血工作情况。督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，实行全面质量管理，不断提高工作效率，保证临床输血的需求。大力提倡成分输血，提高临床输血治疗水平和指导临床输血的水平。负责工作人员的业务培训，技术考核。负责安排进修生和实习生的临床教学。制定科研计划，检查进度，总结经验，学习和引进新技术、新设备，加快实现输血技术和设备现代化的步伐。认真做好管理工作，大胆探索，勇于改革，不断提高工作的社会效
2、益和经济效益。经常与各临床科室保持联系，征求意见，改进工作。完成上级主管部门交办的其它各项工作任务。2主管技师（主治医师）职责在主任的领导下，参与医、教、研各项日常工作。协助主任督促各级人员严格遵守各种技术操作规程，防止差错事故。负责经常检查血液质量，做好血液贮备工作。指导和参与血型鉴定，交叉配血试验、血液出入库登记和发血工作，解决业务上的疑难问题。根据“输血质量管理制度”具体负责室内质控工作。主动深入临床科室了解输血反应情况和输血感染相关疾病，并做好记录。负责进修生、实习生的教学工作。及时了解国内外最新输血技术动态，创造条件开展新的技术项目，提高业务水平。负责做好各种资料的记录、统计和总结工
3、作。参加本科值班。3检验技师（医师）职责在科主任领导和主管技师指导下，参与本科医、教、研各项日常工作。参与血型鉴定，交叉配血试验、血液保存、血液出入库登记和发血工作。参与指导和培训进修生、实习生工作。学习国外先进技术，参加科研工作，开展新业务并总结经验，撰写论文。负责药品、器材的申领和管理。负责做好本科各项登记统计工作。参加本科值班。4检验科技士职责在科主任领导和上级技师指导下担任科内各种日常工作。负责血液出入库登记、血型鉴定、交叉配血试验和发血工作。严格执行三查三对制度，严防差错事故。负责贮血冰箱的保养和管理、血液贮存和血液质量检查。定期负责贮血冰箱的清洁工作，定期鉴定超净工作台无菌情况（细
4、菌培养）。负责科内各项目登记统计工作。参加本科值班。5工人职责在主管技师和技师的指导下，按照各项要求，按质按量完成科内试验用具的清洁消毒工作。负责本科人员工作衣服及值班用被服的出洗及领取。负责本科室内外环境卫生清洁工作。做好消毒隔离安全工作，节约水电。制 度输血科（血库）岗位责任制度热爱本职工作，努力钻研业务技术，自觉严格遵守院内和科内各项规章制度，以病人为中心，全心全意为病人服务。坚守工作岗位，不离岗，不脱岗，不在工作时间办私事。主动配合临床各科做好全院医疗抢救供血工作。掌握贮血、供血情况，及时向血液中心预约补充。积极开展成份输血，合理用血，科学用血，确保医院成份输血率达70%以上。遵守本科
5、技术操作规程，准确迅速地完成日常工作。承担输血医学教学任务；配合临床开展科研工作及新试验项目。实行24小时值班制度，对危急、危重病人用血应优先处理，优先供给。值班者每天询问输血反应情况，发现较严重的反应时，应立即追查原因并与临床科室一起做好病人的救护工作。值班者负责本科的安全保卫工作，做好冰箱，烘箱，离心机及门、窗、水、火、电等的检查，发现异常情况应及时采取措施，并向有关部门报告。认真做好交班记录，要求书写交班内容完整，字迹清楚，签名规范。输血科质量管理制度对血液中心送来的血液及成分，必须进行核查，外包装应完好无损，标签填写完整，清楚，准确。每天检查贮血质量，发现异常情况，如血浆层变色（变灰、
6、变黑等）或出现气泡及絮状物，红细胞色泽变紫色等，不能发出使用。严重脂肪型的血浆不能发出使用。病房已启封的及输剩的血及成分不能使用。过期的血液及成分不能使用。每天询问输血反应及输血感染相关疾病情况，并作详细记录，发现较严重的输血反应要追踪查因，发现输血后感染相关疾病要及时上报血液中心处理。每天定时观察贮血冰箱温度，并作记录，确保冰箱正常运行及贮血安全。如遇特殊情况确需启封血液或成份时，必须在超净工作台上进行，启封后的血液或成份必须立即输用。超净工作台需定期清洁消毒。每批新购进的试剂必须进行质量鉴定，合乎要求才能用于试验。不定期与血液中心合作进行室间质控试验，确保我科交叉配血试验的稳定可靠，保障输
7、血安全。输血科配血工作制度交叉配血试验应严格按操作规程进行。试验前及试验后必须做好查对工作，即查对病人的姓名、血型、标本联根号及献血员的姓名、血型、血袋编号。每次交叉配血时须鉴定病人的Rh（D）血型及用正、反定型法复查病人的ABO血型。配血试验统一采用盐水法加低离子强度聚凝胺法，必要时做抗人球蛋白配血。安排用血时，应执行先贮先用，成分优先的原则。避免血液过期浪费。填写配血报告时字迹要清楚，内容要准确。配血完毕必须做试验登记备查。并收拾好所用物品，保持工作台面的清洁。输血科发血工作制度必须由医护人员取血，病人家属不得取血。输血科凭输血处方发血，输血处方应有本院医护人员签名。发血时，发、取双方必须
8、核对病人姓名、血型、住院号及 献血员姓名、血型、血袋号、血量及血液成分类别。核对完毕后，取血者办理签收手续。发、取双方认真核查血制品外包装是否完好，血液外观是否正常。血液发出，不得退回，如有特殊情况，血液出库时间在半小时内应与输血科联系，协商处理。输血过程中如发生输血反应，应把反应情况反馈输血科，并进行及时处理。血液入库、出库管理制度 l、入库： （1）根据全院用血情况，每天向采供血机构申请订血，以维持一定的库血量，确保及时供血。 （2）输血科（血库）工作人员应配合采供血机构送血人员认真核对所送血液的数量及质量无误后，共同在送血清单上签字，并保留“送血清单”，以备月底结算。 （3）血库工作人员
9、应及时将采供血机构送来的血液进行详细的分类登记或输入电脑存档。 （4）及时将血液按血型、采血日期及批号分别依次排列存放于规定的冰箱内。 （5）库血冰箱温度应控制在最佳温度环境中。 （6）库血冰箱内不得存放其它物品。 2、出库： （1）工作人员应根据采血时间的先后依次发血。 （2）发血时应认真核对血型、血袋编号、所需数量以及血液包装有无损坏或袋内有无异常。 （3）做好详细登记及统计工作。 （4）如遇特殊情况，除做好详细记录外，应及时向科室领导或有关部门请示汇报。 临床用血的申请和审批制度 1、严格控制600毫升以下的输血申请。输血科（血库）工人员有责任提醒临床经治医生：失血量在600毫升以下的应
10、原则上不输血。确因病情需要者须经科主任批准。 2、申请输血大于600毫升，应由主治医生签字；大于2000毫升，须经输血科（血库）医生会诊，由科主任签字后报医务科批准（急诊用血除外）。 3、严格按临床输血技术规范有关的输血适应症规定，掌握好各类输血指征，合理、科学地输用各种成分血和全血。 4、做好本院用血量及成分血应用比例的统计和月报、年报，不断总结经验，提高临床输血水平。输血前检查和交叉配血制度1、“输血申请单”的检查： （1）输血科（血库）须检查“输血申请单”的内容是否填写齐全、无误； （2）检查是否符合输血适应症，必要时与申请医生联系，并作出必要建议； （3）检查输血量是否按照“临床用血的
11、申请和审批制度”经逐级审批。 2血液标本的检查： （1）检查血液标本的标签是否正确标记； （2）核对血液标本与“输血申请单”署名的受血者是否确实无误； （3）检查受血者的ABO血型（必须作正、反定型加以确认）； （4）检查受血者的Rh血型；（5）检查受血者是否存在有临床意义的抗体；（6）受血者应做的检查有：ALT、HbsAg 、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HCV、Anti-HIVl2、梅毒。3、供体血的检查： （1）检查、确认供体全血和含红细胞的血液成分的ABO血型； （2）检查是否标有Rh（D）血型，无误后方可选用。 4、交叉配血： （1）根据
12、受血者的血型和抗体检测情况，选择ABO、Rh等血型适合的供体血液，按正确的操作规程与受血者的血液进行交叉配合试验。 （2）含红细胞的血液成份（包括血小板和粒细胞）须同样进行交叉配合试验，新鲜冰冻血浆和冷沉淀等血浆成份制品，应与受血者的ABO血型相容。 5以上各类项检查均需有完备的登记和实验结果记录，登记与记录本须保存十年。各工作环节交接查对制度1、认真核对输血申请书上患者的姓名是否与交叉陪血标本上的姓名相符，如不符则需重新抽血。2、进行交叉配血试验前，必须先对供血者和受血者进行一次血型复核工作；血型与申请单或血袋上的血型必须相符合，否则不能进行交叉配血。3、操作人员在自行核对结果无误后，必须由
13、另一位同志再进行一次核对，无误后才能发出结果报告。、进行核对工作的同志，认真核对以下内容： （1）核对所有文字资料，包括： *1，供血者，受血者的姓名，性别，床号，血袋编号和血型等有关资料有无错误。 *2，检查报告单的报告书写有无差错或不清。 *3，检查是否有按卫生部临床输血技术规范的要求完成所有的输血前检测工作。（2）查询操作者操作过程，复核镜检结果。 （3）对有可疑或错误之处，核对者有权要求操作者作出解释，以至重新进行交叉配血操作。 （4）核对结果无误后，在报告单上签上“复核者：及自己的姓名。试剂管理制度1、试剂由医院设备科具体负责订购，由 医院药品试剂一次性耗才招标领导小组统一招标。招标
14、试剂必须有“三证”。2、进入的试剂由设备科负责验收、入帐，对不合格试剂及时退回。 3、试剂的保管由专人负责，严格执行试剂出入库登记制度。4、试剂应按不同要求保管、贮存、分类存放；试剂在规定时间由专人领取。5、剧毒药品、易燃、易爆物品专柜存放，加锁，并远离火源和电源，领用时做好登记工作。6、试剂瓶签应明确，分类保存，快用完试剂要记录并及时补购。7、先使用已开启的试剂，登记并放回原处。开启新试剂时应注明开启时间。8、借出试剂时，普通试剂由保管人员视库存情况，贵重试剂须经主任同意，借出试剂应立即登记或写借条。9、自配试剂应记录配制时间，配制量，配制人，并要定期校正。10、商品化的试剂盒的申购由各室的主管负责申报，每月一次报科主任审批，不得使用过期，无批号的劣质试剂，进货统一由设备科管理，自配试剂须严格校正后方可使用。教育培训制度1.各专业组固定与轮转相结合，副主任技师以上相对固定，主管技师及技师应根据工作需要进行轮转或调整，在那个组要熟悉掌握该组的专业知识和技术操作，避免过勤的轮转，而形成临时的观念。 2.主管技师以上的高年资人员以参加各种专业学习班，参观性的学习，专题讲座班，结合自学国内外“三新”知识，并担负本科室低资人员、进修、实习同学的代教工作，参加
