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1、第8章_风湿性疾病,1,风湿性疾病,第8章_风湿性疾病,2,特别纠正,风湿病:即肌肉骨骼系统疾病 风湿 :即肌肉骨骼系统疼痛 与中医不同 中医对汉语言文化的影响是中国学生学习西医的一大障碍,第8章_风湿性疾病,3,SLE,免疫系统自我攻击多系统 育龄妇女 碟形红斑 不会使关节畸形 内脏中最常受累的是肾 本病主要死因:肾衰 无法根治 缓解与活动交替 发热、CNS症状提示活动 抑制免疫药物:激素、雷公藤等 忌芹菜、香菜 避免光照、寒冷、妊娠 保护皮肤:忌肥皂、热水洗脸等、尽量不用化妆品,第8章_风湿性疾病,4,系统性红斑狼疮(SLE)是一种 A感染性疾病 B自身免疫性疾病 C传染性疾病 D遗传性疾
2、病 E以上都不是,第8章_风湿性疾病,5,系统性红斑狼疮(SLE)是一种 A感染性疾病 B自身免疫性疾病 C传染性疾病 D遗传性疾病 E以上都不是,第8章_风湿性疾病,6,一般认为SLE的发病与下列哪一内分泌因素有关: A肾上腺素 B雌激素 C胰岛素 D甲状腺素 E催乳素,第8章_风湿性疾病,7,一般认为SLE的发病与下列哪一内分泌因素有关: A肾上腺素 B雌激素 C胰岛素 D甲状腺素 E催乳素,第8章_风湿性疾病,8,SLE最常见的皮肤损害部位是 A胸部 B腹部 C颈部 D背部 E暴露部位,第8章_风湿性疾病,9,SLE最常见的皮肤损害部位是 A胸部 B腹部 C颈部 D背部 E暴露部位,第8
3、章_风湿性疾病,10,系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为 A关节畸形 B关节附近肌肉萎缩 C非畸形性关节炎 D梭状指 E天鹅颈样畸形,第8章_风湿性疾病,11,系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为 A关节畸形 B关节附近肌肉萎缩 C非畸形性关节炎 D梭状指 E天鹅颈样畸形,第8章_风湿性疾病,12,狼疮性肾炎最终可致 A尿路感染 B肾盂肾炎 C慢性肾炎 D肾病综合征 E慢性肾衰,第8章_风湿性疾病,13,狼疮性肾炎最终可致 A尿路感染 B肾盂肾炎 C慢性肾炎 D肾病综合征 E慢性肾衰,第8章_风湿性疾病,14,系统性红斑狼疮病人发生了血尿、蛋白尿、管型尿 及高血压应考虑最可能损害了
4、A呼吸系统 B循环系统 C泌尿系统 D造血系统 E消化系统,第8章_风湿性疾病,15,系统性红斑狼疮病人发生了血尿、蛋白尿、管型尿 及高血压应考虑最可能损害了 A呼吸系统 B循环系统 C泌尿系统 D造血系统 E消化系统,第8章_风湿性疾病,16,系统性红斑狼疮累及 A.消化系 B.循环系 C.泌尿系 D.血液及造血系统 E.多系统,第8章_风湿性疾病,17,系统性红斑狼疮累及 A.消化系 B.循环系 C.泌尿系 D.血液及造血系统 E.多系统,第8章_风湿性疾病,18,SLE药物治疗首选 A青霉胺 B泼尼松 C异丁苯丙酸 D硫哇嘌呤 E环磷酰胺,第8章_风湿性疾病,19,SLE药物治疗首选 A
5、青霉胺 B泼尼松 C异丁苯丙酸 D硫哇嘌呤 E环磷酰胺,第8章_风湿性疾病,20,以下不适用于SLE病人的药物 A消炎痛 B雷公藤多苷 C硫唑嘌呤 D氯喹 E雌激素类避孕药,第8章_风湿性疾病,21,以下不适用于SLE病人的药物 A消炎痛 B雷公藤多苷 C硫唑嘌呤 D氯喹 E雌激素类避孕药,第8章_风湿性疾病,22,以下要求不符合SLE的护理要求的是 A床单位清洁干燥 B床单位阳光充足 C病室空气流通 D病室内温度18-20 E病室内湿度50-60,第8章_风湿性疾病,23,以下要求不符合SLE的护理要求的是 A床单位清洁干燥 B床单位阳光充足 C病室空气流通 D病室内温度18-20 E病室内
6、湿度50-60,第8章_风湿性疾病,24,邢女士,22岁,患“系统性红斑狼疮”2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。不正确的护理措施是 A. 病人床位安置在没有阳光直射的地方 B外出穿长袖衣裤,打伞遮阳 C使用化妆品掩饰红斑 D忌用碱性肥皂清洗面部 E避免服用避孕药,第8章_风湿性疾病,25,邢女士,22岁,患“系统性红斑狼疮”2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。不正确的护理措施是 A. 病人床位安置在没有阳光直射的地方 B外出穿长袖衣裤,打伞遮阳 C使用化妆品掩饰红斑 D忌用碱性肥皂清洗面部 E避免服用避孕药,第8章_风湿性疾病,26,女,24岁,红斑狼疮5年,半月前面部出现红斑,胸闷 不
7、适,全身关节酸痛,并伴有低热,疑sLE活动。病人 治疗后病情控制可出院回家,护士对病人作如下指导, 正确的是 A不生育者可口服雌性避孕药避孕 B自觉不适,自行增加激素用量,症状缓解后自行减药 C长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药 D一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代 E怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳 30min以上,第8章_风湿性疾病,27,女,24岁,红斑狼疮5年,半月前面部出现红斑,胸闷 不适,全身关节酸痛,并伴有低热,疑sLE活动。病人 治疗后病情控制可出院回家,护士对病人作如下指导, 正确的是 A不生育者可口服雌性避孕药避孕 B自觉不适,自行增加激素
8、用量,症状缓解后自行减药 C长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药 D一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代 E怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳 30min以上,第8章_风湿性疾病,28,RA 免疫系统自我攻击多系统,但以攻击关节为主 对称性,自小关节到大关节,最终畸形 改善病情抗风湿药能延缓此发展,但效果极有限, 该病一般不致于死亡 强直性脊柱炎 免疫系统自我攻击 遗传(HLA-B27) 非对称,中轴大关节,最终驼背,第8章_风湿性疾病,29,第8章_风湿性疾病,30,第8章_风湿性疾病,31,类风湿性关节炎急性期最重要的护理措施是 A观察病情变化 B避免精神刺激 C指导用药 D保护关节功能 E注意保暖,第8章_风湿性疾病,32,类风湿性关节炎急性期最重要的护理措施是 A观察病情变化 B避免精神刺激 C指导用药 D保护关节功能 E注意保暖