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1、急诊临床1一单选题（共385题，每题0分）1.急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是( )A0.40.8mgB0.81.2mgC1.21.6mgD1.62.0mgE2.02.4mg2.体温每升高1，脑代谢率增加多少( )A1%B2%C4%D6%E8%3.院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为( )A小于30分钟B3060分钟C6090分钟D90120分钟E120150分钟4.一个羊水栓塞的患者出现：血小板计数2h，全身性出血不明显。该患者可诊断为( )ADIC的早期BDIC的晚期C纤维蛋白原增多症D纤溶期EDIC的中期5.呋噻米治疗急性肺水肿时的常用剂量为( )A0.10.5mg/kgB1
2、.01.5mg/kgC1.52.0mg/kgD2.02.5mg/kgE0.51.0mg/kg6.热痉挛的典型临床表现( )A乏力、眩晕、多汗B水、电解质紊乱，周围循环衰竭C高热、无汗、昏迷D呼吸困难、瞳孔缩小E大量出汗和过度通气后，肢体肌肉发生痉挛性抽搐7.休克指数的定义为( )A脉率/收缩血压B脉率/舒张血压C脉率/平均动脉压D收缩血压/脉率E舒张血压/脉率8.治疗休克时，最基本的措施是( )A补充有效血容量B纠正少尿C纠正酸中毒D改善心功能E提高血压9.每日使用胺碘酮的最大剂量一般不超过( )A1.0gB1.5gC2.0gD2.5gE3.0g10.休克时患者中心静脉压不足4cmH2O，提示
3、( )A血容量不足B心功能不全C血容量过多D容量血管收缩E严重酸中毒11.符合休克代偿期临床表现的是( )A血压稍升高，脉快、脉压缩小B血压稍升高，脉搏无变化、脉压缩小C血压正常，脉细速、脉压缩小D血压稍低，脉快、脉压正常E血压稍低，脉快、脉压缩小12.毒蕈中毒的临床表现除外哪项( )A胃肠炎型B神经型C精神异常型D肾小管坏死型E溶血型13.不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是( )A间羟胺B肾上腺素C血管加压素D多巴胺E多巴酚丁胺14.一个既往体健的胆道结石患者，手术后出现呼吸次数30次，血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg，pH为7.35，氧合指数(PaO2/F
4、iO2)为260mmHg，肺部可闻到少量的湿性啰音，心率110/min。该患者的肺功能处于( )AMODS寸肺功能受损期BMODS时肺功能衰竭晚期，即ARDSCMODS时肺功能衰竭早期D合并了肺部感染E合并了急性左心衰15.阿托品不适用于( )A窦性心动过缓B窦性停搏C伴宽QRS波的房室传导阻滞D伴窄QRS波的房室传导阻滞E有机磷农药中毒16.水杨酸类中毒时急救处理不应包括( )A5%碳酸氢钠或1：5000高锰酸钾洗胃导泻B纠正水、电解质紊乱，碱化尿液C注射维生素K1D大剂量抗生素17.生活性中毒时，毒物大多经哪种途径进入人体( )A消化道B呼吸道C皮肤、黏膜D局部伤口E头发18.降低颅内压最
5、迅速、最有效的方法是( )A脱水B控制躁动C止痛D降低动脉血CO2分压E降低动脉血O2分压19.下列哪种情况仍不能撤离呼吸机( )A患者最大吸气压力-1.96kPaB患者的肺活量7.510ml/kgD短暂停用呼吸机后患者的PaCO20.有机磷杀虫药中毒不引起哪种表现( )A多汗B双侧瞳孔缩小C意识丧失D膀胱刺激症候群E肌肉震颤21.哪一种毒物中毒最易出现抽搐( )A溴敌隆B安妥C杀鼠灵D克灭鼠E毒鼠强22.心肌微循环灌注的决定性因素是( )A心肌收缩力B心输出量C心指数D动脉舒张压E动脉收缩压23.血管加压素的作用机制是通过直接刺激下列哪个受体而产生的( )A-受体B-受体C平滑肌V1-受体D
6、平滑肌V2-受体E多巴胺受体24.亚硝酸盐中毒的治疗，应用( )A吗啡B亚甲蓝C肾上腺皮质激素D以上都不是25.患者，女，80岁。全身水肿，气急，BP190/90mmHg，HR60次/分。给予口服利尿剂和降压药并监测尿量，正常成人24h尿量是( )A20002500mlB8001500mlC15002500mlD10002000mlE8001000ml26.开放性损伤的特点除外哪项( )A创伤处皮肤黏膜破损B体腔或骨面与体外相通C感染机会多D外出血E不需要清创27.多巴胺主要起B受体激动作用时的用药剂量是( )A15g/(kgmin)B510g/(kgmin)C1015g/(kgmin)D15
7、20g/(kgmin)E2025g/(kgmin)28.下列哪一项不是呼吸监测的主要指征( )A神志不清B少尿C血气状况进行性恶化D心肺复苏术后E休克29.盐酸肾上腺素适用于心脏停搏患者，主要因为其具有( )A肾上腺素能受体激动剂的特性B兴奋多巴胺受体1C肾上腺素能受体激动剂的特性D兴奋多巴胺受体2EM受体作用30.急性心肌梗死早期(24小时内)重要的死亡原因是( )A低血压B心源性休克C心脏破裂D原发性心室颤动E房室传导阻滞31.下列哪些不是休克晚期的临床表现( )A顽固性低血压B弥漫性血管内凝血(DIC)C严重的酸中毒D出现脏器功能衰竭E经治疗后血压仍为85/56mmHg32.体温每升高1
8、，脑代谢率大约增加( )A1%B2%C4%D6%E8%33.下列哪种药物属于Ic类抗心律失常药( )A钙通道阻滞剂B普罗帕酮C二异丙砒胺D胺碘酮E苯妥英钠34.关于高原病的治疗方法，正确的是( )A氧疗B休息C药物治疗D易地治疗E以上都是35.一塌方工地，有一股骨骨折并失血休克患者，现场首先的处理是( )A使用止血药B立即转送医院C使用血管收缩剂D立即输血E包扎止血36.ICU的收治对象除外( )A心肺脑复苏术后B多器官功能障碍综合征(MODS)患者C休克D蛇虫咬伤E急性传染病37.小儿急性中毒时在下列哪些情况下禁忌洗胃( )A惊厥未控制B毒物进入不超过46hC强腐蚀性毒物摄入时D病人已进入昏
9、迷38.中度有机磷杀虫药中毒血胆碱酯酶活力值( )A80%B70%50%C50%30%D70%以上E30%以下39.重度出血性休克的失血量一般占总血容量的( )A50%B50%40%C40%30%D30%20%E40.一塌方工地，有一股骨骨折并失血性休克患者，现场首先的处理是( )A使用止血药B包扎止血C使用血管收缩剂D立即输血E立即转送医院41.双侧瞳孔缩小的病因除外( )A有机磷杀虫剂中毒B吗啡类药物中毒C杀虫脒中毒D巴比妥类药物中毒E苯二氮类药物中毒42.生活性中毒时，毒物的吸收主要经过( )A呼吸道吸收B消化道吸收C皮肤吸收D伤口吸收E黏膜吸收43.阿托品可应用于( )A型房室传导阻滞
10、B房室传导阻滞(结外阻滞)C不完全性房室传导阻滞D完全性房室传导阻滞E窦性心动过速44.热衰竭的发病机制是( )A体内蓄积B低血糖C热量在体内蓄积D体液和体钠丢失过多、补充不足E汗腺功能障碍45.患者，男，72岁。神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是( )A6080次/分B60100次/分C5080次/分D60120次/分E80100次/分46.气管内给药的用药量一般是静脉给药的多少倍( )A11.5倍B1.52.0倍C2.02.5倍D2.53.0倍E3.54.0倍47.关于休克的治疗，下列哪些说法正确( )A过敏性休克的首选治疗是快速补充血
11、容量B对于休克患者吸氧治疗不是必需的C不管是哪种休克，头30分钟内应补足液量10002000mlD液量不足的指征包括：休克指数0.8、脉搏细速、胸骨部位皮肤后再充盈恢复时间48.一个患者的腋温为35.3，而血温为39，则提示患者的病情为( )A病情轻B病情危重C患者因为发热D患者发生了脑血管意外E以上均不是49.心跳骤停时药物治疗，目前首先采用以下哪些途径( )A心腔内注射用药B静脉内注射用药C肌内或皮下注射给药D气管内给药50.首次单相波除颤能量下列哪项正确( )A100JB200JC300JD360JE400J51.急性中毒的治疗原则不包括下面哪一项( )A立即进行毒物检测B立即脱离中毒环
12、境C如有可能，尽快使用特效解毒剂D清除进入体内尚未被吸收的毒物和已被吸收的毒物E积极对症治疗，维持基本生命体征稳定52.休克的主要诊断依据是( )A低血压B尿少C代谢性酸中毒D脉细速E临床表现53.在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏，从发病至电除颤的时间限在多少分钟内( )A1分钟B2分钟C3分钟D4分钟E5分钟54.关于电击，下列说法错误的是( )A高压电击常发生意识丧失，呼吸心跳停止B严重烧伤常见于电流出入部位C电击后1小时内常发生严重心律失常D治疗电击应防治急性肾衰竭E电击的有效治疗在于心肺脑复苏55.一个MODS的患者，发病6个小时来院，其平均动脉血压为55mmHg，尿量为160ml，手脚凉，但人还清醒，该患者的外周循环处于( )A衰竭晚期B衰竭早期C全身性炎症反应综合征D肾功能衰竭E外周循环处于受损期56.男，33岁，外伤后入院就诊，下述哪项符合患者的诊断( )A眼球后壁金属异物B眼球后壁钙斑C眼球后壁出血D脉络膜骨瘤E视网膜母细胞瘤57.如果去甲肾上腺素发生药物渗漏，应尽快给予处理的药物是( )A酚妥拉明B阿托品C东莨菪碱D阿拉明E硝酸甘油58.心肺复苏(CPR)时按压/通气比为( )A10：1B15：2C5：1D15：1E10：259.双侧瞳孔扩
