主治医师 (中西医结合内科学)-风湿性疾病(精选试题)

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1、精品文档_主治医师 (中西医结合内科学)-风湿性疾病1、特异性高,但与SLE活动性无关的是A.抗核抗体B.抗Sm抗体C.抗ds-DNA抗体D.抗磷脂抗体E.类风湿因子2、SLE患者易形成动静脉血栓则为阳性的抗体是A.抗核抗体B.抗Sm抗体C.抗ds-DNA抗体D.抗磷脂抗体E.类风湿因子3、治疗类风湿关节炎寒热错杂证,应首选的方剂是A.桂枝芍药知母汤B.丁氏清络饮加减C.四妙丸D.身痛逐瘀汤E.指迷茯苓丸4、治疗类风湿关节炎阴虚内热证,应首选的方剂是A.桂枝芍药知母汤B.丁氏清络饮加减C.四妙丸D.身痛逐瘀汤E.指迷茯苓丸5、系统性红斑狼疮最常见的肺脏损害是A.急性狼疮性肺炎B.胸膜炎C.慢性

2、间质性肺纤维化D.肺泡出血E.心包炎6、治疗系统性红斑狼疮脾肾两虚证,应首选的方剂是A.玉女煎B.清瘟败毒饮C.犀角地黄汤D.济生肾气丸E.八珍汤7、治疗系统性红斑狼疮气血两亏证,应首选的方剂是A.济生肾气丸B.玉女煎C.增液汤D.八珍汤E.葶苈大枣泻肺汤8、类风湿关节炎最常累及的关节是A.髋关节B.肘关节C.膝关节D.肩关节E.四肢小关节9、类风湿关节炎的特点是A.累及少数或单一关节B.多呈游走性大关节肿痛,极少畸形C.对称性小关节,可有畸形D.大小关节均可受累,呈对称性,很少出现畸形E.全身关节酸痛伴明显胸骨下段压痛10、类风湿关节炎晨僵时间一般大于A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.

3、60分钟E.120分钟11、类风湿关节炎的关节外表现的基本病理改变是A.SLEB.T淋巴细胞大量增殖C.炎症细胞浸润D.免疫复合物沉积E.关节骨性增大12、以下各项,属于类风湿关节炎的最早关节表现的是A.关节晨僵B.关节肿C.关节痛D.关节压痛E.关节畸形13、常规临床检测的类风湿因子是A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM14、类风湿关节炎患者较少出现的自身抗体是A.RFB.AKAC.APFD.CCPE.抗ANA15、对类风湿关节炎血管炎描述正确的是A.RA血管炎是常见的关节外病变,血管炎是RA严重的表现B.RA血管炎主要累及小动脉,亦可侵犯微静脉C.病理特征为坏死性全层动脉炎,

4、病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别D.血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致E.只能出现在眼睛形成巩膜炎16、类风湿结节的特点是A.可见于关节的屈侧面B.和疾病活动性无关C.病情改善后有可能消失D.不会出现在肺内E.只出现在皮肤17、类风湿关节炎的关节主要病理变化是A.关节滑膜的慢性炎症B.炎性细胞浸润C.滑膜炎形成D.软骨及骨组织的侵蚀E.关节结构的破坏18、痹证属风寒湿偏盛不明显者,治疗宜选用的方剂是A.防风汤B.羌活胜湿汤C.独活寄生汤D.蠲痹汤E.当归四逆汤19、以下各项,关于痿证与痹证最重要的鉴别点是A.肌肉是否瘦削枯萎B.关节是否肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨

5、关节有无疼痛E.肢体是否能随意活动20、”治风先治血,血行风自灭”出自A.内经B.难经C.伤寒杂病论D.医宗必读E.外台秘要21、痹证急性期的治疗原则是A.活血化瘀B.祛邪通络C.燥湿化痰D.祛风化湿E.散寒通络22、患者发热,口苦,饮食无味,纳呆或有恶心,泛泛欲吐,关节肿痛以下肢为重,全身困乏无力,下肢沉重酸胀,浮肿或有关节积液,舌苔黄腻,脉滑数。其中医证型是A.湿热痹阻证B.寒热错杂证C.阴虚内热证D.脾胃虚弱证E.肝肾不足证23、患者低热,关节灼热疼痛,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细或数。其中医证型是A.湿热痹阻证B.寒热错杂证C.阴虚内热证D.脾胃虚弱证E.肝

6、肾不足证24、某女性患者性,39岁,患系统性红斑狼疮并发缺血性骨坏死,以下措施正确的是A.继续服用激素B.加强活动,促进血液循环,利于恢复C.采用不负重体位6个月D.不应行外科人工股骨头置换E.换用环磷酰胺治疗25、某女,25岁,发现尿蛋白3年,曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛,目前为了进一步明确诊断,最需要做的检查是A.肾功能检查B.ASOC.RFD.ESRE.抗核抗体谱检查26、某女性患者性,在某医院诊为系统性红斑狼疮,长期低热,手足心热,面色潮红而有黯紫斑片,口干咽痛,渴喜冷饮,目赤齿衄,关节肿痛,烦躁不寐,舌质红少苔或苔薄黄,脉细数。治疗应首选的方剂是A.犀角地黄汤B.玉女煎C.养

7、阴清肺汤D.独活寄生汤E.身痛逐瘀汤27、某女,33岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),抗SSA抗体(+),血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。最佳治疗方案是A.泼尼松Img/kg+NSAIDs+羟氯喹B.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松1mg/kg+CTXD.泼尼松1mg/kg+NSAIDs+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAIDs+抗生素28、某女性患者,24岁,面部蝶形红斑,高热,不恶寒,满面红赤,皮肤红斑鲜红,咽干,口渴喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛,苔黄,脉滑数。其中医治法是A.清心开窍,解毒化瘀B.清热祛风,通络止痛C.清

8、热凉血,活血散瘀D.养阴清热,活血化瘀E.清热解毒,凉血化斑29、某女性患者,31岁,患系统性红斑狼疮,皮肤红斑,现症见:低热,口苦纳呆,两胁胀痛,黄疸,肝大,烦躁不寐,舌紫黯,脉弦。其中医证型是A.瘀热痹阻B.气血两亏C.阴虚内热D.瘀热伤肝E.热郁积饮30、患者53岁,女,面部红斑,心悸怔忡,健忘失眠,多梦,面色不华,肢体麻木,舌质淡,苔薄白,脉细缓。其中医治法是A.祛风通络B.清热祛风C.凉血活血D.益气养血E.健脾补肾31、某女性患者,31岁,胸闷胸痛,心悸怔忡,时有微热,咽干口渴,烦热不安,红斑皮疹,舌红苔厚腻,脉滑数,偶有结代。其中医证型是A.瘀热痹阻B.气血两亏C.阴虚内热D.瘀

9、热伤肝E.热郁积饮32、某女性患者性,面色不华,但时有潮红,两手指甲亦无华色,神疲乏力,畏寒肢冷,时而午后烘热,口干,小便短少,两腿浮肿如泥,进而腰股俱肿,腹大如鼓,舌胖,苔薄白,脉细弱。宜选用的方剂是A.济生肾气丸B.八珍汤C.归脾丸D.玉枢丹E.通关散33、某女性患者,31岁,指间关节红肿疼痛,诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是A.血清抗链球菌溶血素”0”阳性B.抗链球菌激酶阳性C.抗透明质酸酶阳性D.血沉加快E.类风湿因子阳性34、某女性患者,56岁,形体消瘦,关节变形,肌肉萎缩,筋脉拘急,腰膝酸软无力,眩晕,心悸气短,指甲淡白,舌淡苔薄,脉细弱。诊断为类风湿关节炎,治疗应首选的方剂

10、是A.独活寄生汤B.四妙丸C.羌活胜湿汤D.川芎茶调散E.防风通圣散35、某女,56岁,反复双手近端指间关节、掌指关节肿痛1年,曾间断使用非甾体消炎药,症状有所缓解,近1个月出现低热,关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,ESR56mmh。最适宜的治疗措施是A.改用糖皮质激素B.关节置换术C.选用慢作用抗风湿药D.应用非甾体消炎药E.加用青霉素36、某女性患者,39岁,类风湿关节炎1年,现午后发热,盗汗,口干咽燥,手足心热,关节肿胀疼痛,小便赤涩,大便秘结,舌红少苔,脉细数,其中医治法是A.清热利湿,祛风通络B.养阴清热,祛风通络C.祛风散寒,清热化湿D.活血化瘀,祛痰通络E.益肝肾,补气

11、血,祛风湿,通经络37、某女,患类风湿关节炎20余年,关节出现僵硬变形,其原因是A.感受风寒湿热邪气B.正气不足,肝肾两虚C.气血不行,瘀血内生D.气机不畅,津凝成痰E.痰瘀互结于关节38、类风湿关节炎患者,现症见:午后发热,口干咽燥,关节肿胀疼痛,小便赤涩,大便秘结,舌质干红,苔少,脉细数。伴纳呆,恶心欲吐,全身困乏无力。其中医证型是阴虚内热证兼湿热,治疗当以丁氏清络饮合以下方剂中的A.三仁汤B.三妙散C.大秦艽汤D.羌活胜湿汤E.蠲痹汤39、患者关节肿痛且变形3年,现屈伸受限,肌肉刺痛,痛处不移,皮肤失去弹性,按之稍硬,肌肤紫黯,面色黧黑,舌质黯红、瘀斑,苔薄白,脉弦涩。其中医证型是A.湿

12、热痹阻证B.寒热错杂证C.阴虚内热证D.痰瘀互结证E.肝肾不足证40、类风湿关节炎患者,发热,口苦,恶心,泛泛欲吐,全身困乏无力,下肢沉重酸胀,浮肿,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是A.桂枝芍药知母汤B.丁氏清络饮加减C.四妙丸D.身痛逐瘀汤E.指迷茯苓丸41、该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.白塞病E.风湿性关节炎42、其中医证型是A.气营热盛B.阴虚内热C.热郁积饮D.脾肾两虚E.瘀热痹阻43、其中医治法是A.清热凉血B.养阴清热C.清热蠲饮D.清热活血E.健脾利水44、其可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.ITPC.类风湿关节炎D.肺结核E.肾衰竭45、其中医证型是A.脾肾两虚B.阴虚内热C.气营热盛D.热郁积饮E.痰热痹阻46、其中医治法是A.健脾利水B.养阴清热C.清热蠲饮D.凉血化斑E.活血化瘀47、其中医诊断是A.蝶疮流注B.痹证C.虚劳D.痿证E.内伤发热48、患者近2月来出现高度浮肿,尿少,血肌酐快速上升至445molL。现症见:面色不华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌胖、舌偏红,苔薄白,脉细弱。其中医证型是A.气营热盛B.阴虚内热C.热郁积饮D.脾肾两虚E.瘀热痹阻49、治疗应首

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