《临床医学检验临床血液技术-造血功能障碍性贫血及其实验诊断（精选试题）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床医学检验临床血液技术-造血功能障碍性贫血及其实验诊断（精选试题）（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、精品文档_临床医学检验临床血液技术-造血功能障碍性贫血及其实验诊断1、再生障碍性贫血的血常规呈（）A.小细胞低色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.大细胞性贫血D.大细胞不均一性贫血E.正细胞正色素性贫血2、关于再障的诊断标准，下列哪一项是错误的（）A.全血细胞减少；网织红细胞绝对值减少B.骨髓至少1个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者应做骨髓活检等检查）C.可有肝脾肿大D.能除外引起全血细胞减少的其他疾病E.一般抗贫血药物治疗无效3、下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血（）A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D
2、.巨幼细胞性贫血E.恶性贫血4、原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现（）A.全血细胞减少B.大细胞性贫血C.网织红细胞5%，出现肾衰D.急性全身症状，发热，休克，出现血红蛋白血尿症E.出现大量低色素小红细胞8、血常规示全血细胞减少，骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。这样的血常规和骨髓象符合（）A.脾功能亢进B.白细胞减少性白血病C.严重的缺铁性贫血D.骨髓纤维化E.再生障碍性贫血9、再生障碍性贫血时，下列哪项检查是错的（）A.NAP积分增高B.尿红细胞生成素减低C.血浆红细胞生成素增高D.胎儿血红蛋白增高E.骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加10、下列哪一项贫血是正细胞正色素性贫血（）A
3、.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.地中海性贫血D.巨幼细胞性贫血E.铁粒幼细胞性贫血11、原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是（）A.骨髓增生活跃B.巨核细胞减少C.粒红比例降低D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多12、急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈（）A.极度活跃B.明显活跃C.增生活跃D.极度减低E.减低13、最易引起再生障碍性贫血的药物是（）A.氯霉素B.磺胺药C.抗肿瘤药D.保泰松E.甲巯咪唑（他巴唑）14、男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散在瘀点，脾肋下2cm。检验：血红蛋白70g/L，白细胞2
4、.5109/L，血小板32109/L；外周血涂片有核红细胞2/100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）A.骨髓纤维化B.MDSC.急性非白血性白血病（隐匿性）D.再生障碍性贫血E.PNH15、男性，30岁，贫血已2年，有肝炎史。体检：皮肤有散在的少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2.01012/L，血红蛋白50g/L，白细胞1.5109/L，网织红细胞0.1%；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如：HBsAg（+），Ham试验（-）。最可能诊断为（）A.PNHB.再生障碍性贫血（慢性型）C.脾功能亢进D.急性白血病E.ITP16、女性，35岁，面色苍白，牙龈出血，月
5、经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞0.2%；胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）A.低增生性白血病B.骨髓纤维化C.再生障碍性贫血D.淋巴瘤E.缺铁性贫血17、女性28岁，头晕、乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞2.81012/L，血红蛋白60g/L，MCV，MCH，MCHC均低于正常；血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶红细胞。除哪项贫血外，其余皆有可能（）A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.慢性感染性贫血18、男性，20岁，头昏乏力2年，时有鼻出血、牙龈出血。体检：贫血貌，肝、
6、脾不肿大。检验：红细胞1.81012/L，血红蛋白50g/L，白细胞3.0109/L，血小板27109/L，网织红细胞0.5%。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断（）A.骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃B.粒红比例正常C.骨髓有核细胞增生低下D.淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多E.白细胞、红细胞形态正常19、男性，42岁，头昏乏力，反复皮肤淤斑、牙龈出血2年，1个月来多次晨尿呈酱油色，住院诊治。检验：血红蛋白30g/L，白细胞2.1109/L，血小板25109/L，网织红细胞5%；周围血涂片，晚幼红细胞2/100个白细胞；血浆游离血红蛋白325mg/l，；骨髓涂片，有
7、核细胞增生低下，红系占0.50（50%），未见巨核细胞。其诊断是（）A.再生障碍性贫血B.自身免疫性贫血C.PNHD.MDSE.AA-PNH综合征20、男性，45岁，1个月来逐渐感到乏力，面色苍白：1周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验：血红蛋白下降至60g/L，红细胞2.01012/L，白细胞0.8109/L，分类示中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1，血小板1510/L，网织红细胞0.3%；骨髓检查示细胞增生减低，粒系、红系及巨核系均明显减少，成熟淋巴细胞占68%，组织嗜碱细胞可见。本病最可能的诊断为（）A.急性白血病B.再
8、生障碍性贫血（急性型）C.粒细胞缺乏症D.急性型ITPE.MDS21、男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下未及。检验：红细胞1.81012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5109/L，血小板32109/L，网织红细胞0.2%。最可能的诊断是（）A.慢性肝病性贫血B.巨幼细胞贫血C.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.恶性组织细胞增生症22、鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是（）A.全血细胞减少B.外周有有核红细胞C.外周有幼粒细胞D.骨髓检查E.酸溶血试验23、再生障碍性贫血与PNH最主要鉴别点是（）A.前者有全血
9、细胞减少B.前者为正细胞性贫血C.前者有血小板减少D.前者出血倾向较轻E.酸溶血试验24、患者，女性。因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗，近几天来高热不退，齿龈及皮下出血，血红蛋白50gL，红细胞1.81012L，白细胞1.9109L，中性20，淋巴78，单核2，血小板25109L，网织红细胞0.2，骨髓增生明显减低，粒红二系均减少，成熟淋巴细胞占65，巨核细胞未见，血小板难见，本病可能是（）A.急性再生障碍性贫血B.粒细胞缺乏症C.感染性贫血D.急性淋巴细胞白血病E.骨髓纤维化25、造血功能障碍的病理主要在骨髓，下列表现哪项是错误的（）A.骨髓增生减低B.全血红骨髓总量减少C.黄骨髓减少D.黄
10、骨髓增多E.红骨髓被脂肪组织代替26、再障与下列哪种因素关系不显著（）A.药物和化学因素B.感染因素C.电离辐射D.内分泌因素E.饮食习惯27、关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的（）A.大多数有家族史B.多在10岁内发病C.与药物和环境有关D.骨骼畸形多见E.有遗传基因的异常28、引起再障最主要的原因是（）A.造血原料缺乏B.失血过多C.红细胞破坏过多D.红细胞寿命缩短E.骨髓造血功能障碍29、再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是（）A.造血原料缺乏B.细菌感染C.苯及其衍生物D.PNHE.粟粒性结核30、男，36岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是（
11、）A.细菌感染B.氯霉素C.抗血小板药物D.病毒感染E.PNH5%，出现肾衰D.红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症E.全血细胞减少，网织红细胞不减少64、不符合急性再生障碍危象的是（）A.红细胞数减少B.白细胞数减少C.血小板数减少D.短期血象不可自然恢复E.病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因65、再生障碍危象时，可能出现下列哪组变化（）A.急性溶血性贫血，全血细胞增加，骨髓增生活跃B.慢性溶血性贫血，全血细胞减少，骨髓增生减低C.急性溶血性贫血，全血细胞减少，骨髓红系增生活跃D.慢性溶血性贫血，粒细胞血小板正常，骨髓红系增生活跃E.慢性溶血性贫血、全血细胞减少骨髓增生活跃66、
12、再生障碍危象早期骨髓检查的特征是（）A.有核细胞减少B.看不到原、早幼红细胞C.只看到中、晚幼红细胞D.涂片周边发现巨大原始红细胞E.以上都是67、单纯红细胞再生障碍性贫血时可见（）A.幼红细胞生存时间缩短B.血清铁减低C.血清铁饱和度减低D.血和尿中红细胞生成素增多E.骨髓增生活跃68、获得性单纯红细胞再生障碍性贫血，下列哪项检查是错误的（）A.血红蛋白及红细胞进行性下降B.骨髓有核细胞增生减低C.网织红细胞数减少D.白细胞数和血小板数正常或轻度减低E.呈正常细胞性贫血69、下列哪项检查不符合再生障碍性贫血的诊断（）A.无肝脾及淋巴结肿大B.外周血有核红细胞减低C.巨核细胞减少D.先累及髂骨
13、，然后向心性发展，最后累及脊柱及胸骨E.网织红细胞升高70、某患者，乏力，肝脾不大，全血细胞减少，骨髓增生低下，巨核细胞减少，非造血细胞增多，本病最有可能的诊断是（）A.巨幼红细胞贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.慢性病贫血71、某女，30岁，乏力，四肢散在淤斑，肝脾不大，Hb：45gL，RBC：1.061012L，WBC：2.0109L，N：32，L：68，PLT：251012L，骨髓增生低下，巨核缺无。可能诊断为（）A.粒细胞减少症B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞贫血D.急性白血病E.珠蛋白生成障碍性贫血72、男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复瘀点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次分，肝脾未及，红细胞2.01012L，血红蛋白6L，白细胞3.0109L，血小板35109L，网织红细胞0.4，MCV95fl。下列哪项辅助检查对诊断最有帮助（）A.Hain试验B.叶酸、维生素B测定C.心脏B超D.肝、脾B超E.
