康疗康复评定技术试题

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1、医学院 2012-2013-2 学期 12 级康复治疗技术专业康复评定期末考试试题A 卷注：考试题目必须答在答题卡上，否则成绩无效。一、选择题共 30 分（一）单选题每题 1 分，共 20 分： 1.测量小腿长度应测量从膝外侧到下列哪个点的最短距离？A、外踝尖；B 、外踝下缘；C、内踝尖 ；D、足跟；E、以上都不是 2.测量关节活动度时，起始位置一般是：A、水平位； B、垂直位； C、人体解剖位；D、卧位；E、功能位 3.肱二头肌在使前臂旋后运动时，常伴肱三头肌收缩，此时，肱三头肌被称为:A、主动肌； B、拮抗肌 ； C、协同肌 ； D、固定肌；E、伸肌 4.下面不属于痉挛特点的是:A、肌张力

2、增高 B、运动迟缓 C、折刀现象；D、深反射亢进；E、病理征阳性 5.一个步行周期是指：A、从一侧下肢着地到另一侧下肢着地为止所走的距离 ；B、从一侧足跟着地到该侧足跟再次着地为止所走的距离；C、从一侧足跟着地到另一侧足跟再次着地为止所走的距离；D、从一侧足跟着地到另一侧足跟着地为止所走的距离；E、从一侧下肢着地到另一侧下肢着地为止所用的时间 6.下列哪个感觉属于深感觉：A、痛觉 ；B、振动觉； C、实体觉；D、触觉；E、温度觉 7.在新徒手肌力检查法中，2-级的标准是：A、解除重力的影响，完成关节活动范围的运动；B、解除重力的影响，可完成全关节活动范围的 50%以上；C、解除重力的影响，可完

3、成全关节活动范围的 50%以下；D、解除重力的影响，不能引起关节的活动；E、抗重力完成全关节活动范围的 50%以下 8.对于未使用助听器的听力障碍者，需向其大声说话，他才清楚对方说话内容，最可能 FIM 评分是：A、7 分；B、6 分 ；C、5 分；D.4 分；E、3 分 9.以下各项对诊断周围性瘫痪最有意义的是：A、肌张力增高；B 、腱反射减弱 ；C、病理征阳性；D.肌肉萎缩；E、肌张力减弱 10.平衡反应中枢位于：A、脊髓 ；B、延髓；C、大脑皮层；D、中脑；E、脑干 11.C5 神经根损伤最可能出现的肌力减弱的肌肉是：A、三角肌；B、肱三头肌；C、骨间肌；D、肱二头肌；E、腕屈肌 12.

4、正常运动单位电位多为：A、3 相；B、4 相；C、5 相； D、7 相；E、8 相 13.关于 Ashworth 痉挛分级，错误的是： A、1 级，无肌张力增高；B、2 级，肌张力轻度增高，受累部分被动活动有一定阻力；C、3 级，肌张力明显增高，受累部分活动较容易；D、4 级，肌张力显著增高，无法被动活动； E、5 级，受累部分僵硬于屈曲或伸展位 14.下列哪项不是书写障碍的表现形式：A、够字障碍；B、书写惰性现象；C、写字过多；D、镜像书写；E、以上都不对 15.髋关节在步行周期中运动的幅度是：A、最大屈 20 ，最大伸 30；B、最大屈 30 ，最大伸 20；C、最大屈 25 ，最大伸25

5、；D、最大屈 15 ，最大伸 35；E、最大屈 10 ，最大伸 40 16.中枢神经系统损伤所致的运动障碍以下哪种需诱发其出现：A、联合反应；B、肌张力变化射；C、病理反射；D、联带运动；E、平衡反应 17.下列人体系统中，与平衡功能没有直接关系的是：A、躯体感觉系统；B、视觉系统；C、前庭系统；D、自主神经系统；E、运动系统 18.检查脊髓损伤患者时，痛觉消失的位置在肚脐水平，提示受损脊髓属：A、T2 节段；B、T4 节段；C、T6 节段；D、T10 节段；E、T12 节段 19.不属于单侧忽略评价方法的是：A、二等分试验；B、临试实验；C、自由画试验；D、钟摆试验；E、画线试验 20.六分

6、钟步行试验检查，哪项结果提示轻度心衰：A、少于 150 米；B、150425 米；C、426550 米；D、551625 米；E、626750 米（二）多选题每题 2 分，共 10 分： 21.下列关于评定量表的说法，正确的是：A、韦氏记忆测试-WMS；B、简易智力状态检查表-MMSE；C、FIM- 功能独立性评定；D、行为记忆测试-RBMT；E 、TEA- 日常专注力测验 22.人体协调性有赖于：A、躯体感觉系统；B 、视觉系统；C、前庭系统；D、运动系统 ；E、中枢神经系统 23.影响肌力的因素有：A、肌肉的横截面积 ；B、肌纤维类型；C、肌肉的初长度； D、肌收缩类型；E 、年龄与性别

7、24.物体失认者的障碍有：A、命名物品；B 、描述物品；C、选择物品；D、复制物品；E、通过视觉以外的感觉通路命名 25.作业治疗师对患者的功能评定内容有：A、ADL；B、感觉及知觉 ；C、认知能力；D 、家务活动能力；E、步行能力二、名词解释每题 2 分，共 10 分26.ROM27.肌张力 28.平衡功能 29.认知 30.言语三、填空题每空 1 分，共 10 分31.失认症的最主要类型是_。32.物理疗法以提高和改善_为主要目标。33.肩关节属于_。34.肱二头肌的主要作用是_。35.头的下落实验主要用于_检查。36._ 是快速牵拉肌腱是发生的牵张反射。37._是一种与实际或潜在组织损伤

8、有关的不愉快感觉和情感体验，是迄今为止未被、完全解释的外周和中枢神经系统相互影响的复杂过程。38.维塔法是_评定的最常用方法。39.肌肉收缩力的决定因素是_。40.心电运动试验提示心电图 ST 段下移，是诊断_的可靠依据。四、判断题每题 1 分，共 15 分 41.关节的生理学运动包括转动、滑动和轴旋转。 42.等长运动对心血管病人不利。 43.各种原因引起的脑损伤患者需要进行认知功能评定。 44.在进行神经反射检查时，反射的灵敏度在正常人并不一致， ，但若本身左右侧或上下肢相互比较有差别，往往提示某一侧或某部位存在病变。 45.在进行吞咽评定前需要详细了解病史及做吞咽前评定。 46.在进行感

9、觉功能检查时先检查患侧后检查健侧。 47.疼痛部位的评定常用的方法是 45 区体表面积评分法。 48.肌力减弱常见于上运动神经元的损伤。 49.关节活动度检查的虚性抵抗主要见于关节囊缩短。 50.巴彬斯基征阳性见于锥体外系损害。 51.肌收缩形式中，离心性收缩肌肌疲劳程度最重。 52.腹壁反射完全消失主要见于脊髓反射中枢障碍。 53.莫勒反射妊娠 28 周出现，出生后 4 月消失。 54.小脑病变患者写字笔画规整，但字越来越大。 55.关节松弛位是做关节松动治疗的最佳体位。五、简答题每题 5 分，共 25 分56.中枢神经系统损伤的异常步态有哪些，分别见于什么疾病？57.简述肩关节外展肌力评定

10、方法。58.改 良 的 Ashworth 痉 挛 评 价 量 表 。59.简述 Brunnstrom 偏瘫恢复六阶段。60.什么是 BADL，包括哪些方面？六、病例分析10 分61.某男，65 岁，退休工人，因“右侧肢体活动不利伴口齿不清一月”入院，患者一月前因情绪激动晨起突然发生说话不清、口歪、流涎、半身麻木、偏瘫，眩晕、视物不清及逐渐加重的神智不清等。急送医院，诊断为脑栓塞。经神经内科治疗一月今转入康复科进行治疗。请你分析该如何对患者进行康复评定。医学院 2011-2012-1 学期 11 级康复治疗技术专业康复评定期末考试试题A 卷标准答案及评分细则注：考试题目必须答在答题卡上，否则成绩

11、无效。一、选择题共 30 分单选题每题 1 分，共 20 分：1-5BCCBB 6-10BBBBC 11-15AADEB 16-20EDDDC多选题每题 2 分，共 10 分：21.ABCDE；22.ABCDE；23ABCDE；24.ABC；25.ABC二、名词解释每题 2 分，共 10 分26关节活动度 ：又称关节活动范围，是关节的远端向着近端或离开近端运动，远端骨到达新位置与近端骨间的夹角。27肌张力：肌肉在静息情况下的一种不随意的、持续的、细小的收缩，是被动活动肢体或按压肌肉时所感觉到的阻力。28平衡功能： 指 一 个 人 在 重 心 偏 离 稳 定 基 底 时 ， 通 过 主 动 的

12、或 反 射 性 活 动 使 重 心 垂 线 返 回稳 定 基 底 的 能 力 。29认知：指人的大脑获得信息、加工信息、储存信息、回忆信息和应用信息的过程，包括感觉、知觉、记忆、想象、思维和语言等。30言语：音声语言（口语）形成的机械过程。需要有关神经肌肉的活动。代表性言 语障碍为构音障碍。三、填空题每空 1 分，共 10 分31.物体失认； 32.粗大生理运动功能；33.球窝关节；34.屈肘；35.僵硬；36.腱反射；37.疼痛；38.工作活动能力；39.肌肉内部功能状态；40.冠心病四、判断题（每题 1 分，共 15 分）41-45；46-50X；51-55XXX 五、简答题每题 5 分，

13、共 25 分56.偏瘫步态，见于脑卒中（1 分） ；剪刀步态，见于脑瘫（1 分） ；慌张步态，见于帕金森病（1 分） ；共济失调步态，见于小脑及其传导通路病变（2 分）57.三、四、五级检查法患者端坐位，上臂外展，固定肩峰，阻力加于上臂远端，能对抗最大阻力做全范围外展为五级肌力（1 分） ；对抗较小阻力完成全范围外展为四级肌力（1 分） ；不能抗阻力但能抗重力完成全范围外展为三级肌力（1 分） ；二级、一级肌力检查法 患者仰卧位，上肢能在床面上主动外展（1 分） ；不能完成外展但能触及肌肉收缩为一级肌力。 （1 分）58. 0 级 正 常 肌 张 力 .（0.5 分）1 级 肌 张 力 略 微

14、 增 加 :受 累 部 分 被 动 屈 伸 时 ， 在 关 节 活 动 范 围 之 末 时 呈 现 最 小 的阻 力 ,或 出 现 突 然 卡 住 和 突 然 释 放 .（1 分）1+级 肌 张 力 轻 度 增 加 :在 关 节 活 动 后 50%范 围 内 出 现 突 然 卡 住 ,然 后 在 关 节 活 动范 围 后 50%均 呈 现 最 小 阻 力 .（1 分）2 级 肌 张 力 较 明 显 地 增 加 :通 过 关 节 活 动 范 围 的 大 部 分 时 ,肌 张 力 均 较 明 显 地 增加 ,但 受 累 部 分 仍 能 较 容 易 地 被 移 动 .（1 分）3 级 肌 张 力 严

15、 重 增 加 :被 动 活 动 困 难 .（1 分）4 级 僵 直 :受 累 部 分 被 动 屈 伸 时 呈 现 僵 直 状 态 ,不 能 活 动 （0.5 分）59.第一阶段：迟缓阶段（0.5 分） ；第二阶段：痉挛阶段（1 分） ；第三阶段：联带运动阶段（1 分） ；第四阶段：部分分离运动阶段（1 分） ；第五阶段：分离运动阶段（1 分） ；第六阶段：正常阶段（0.5 分） 。60.BADL 指基础性日常生活活动，指人维持最基本生存、生活需要所必须的每日反复进行的活动，包括自理性活动和功能性移动两类活动；（2 分）自理活动包括：进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等；（1.5 分）功能型移动包括;翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。 （1.5 分）六、病例分析10 分，任写一项即可得一分1、基本生命指标的测量：包括呼吸、脉搏、心率