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1、精品文档_临床执业助理医师-简单单选1、女,48岁,行胃大部分切除术,输血150ml后,出现寒战,肌内注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温39.7,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能原因为A.输血后出血倾向B.发热反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.输血传染疟疾2、某医院血库的负责人王某和工作人员田某将不符合国家标准的血液用于患者,造成患者经24小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任,除了A.由卫生行政部门责令其改正B.对患者的损害予以赔偿C.对王某、田某进行行政罚款D.对王某给予行政处分E.对田某给予行政处分3、女,28岁,煤气中毒1天后转送医
2、院,神志不清,瞳孔等大,光反应弱,体温、血压正常,心脏听诊无异常,两肺呼吸音粗,腹部(-),腱反射存在,病理反射()、血常规无异常。抢救措施中,最重要的应为A.甘露醇输注B.地塞米松输注C.高压氧治疗D.高能量补液E.保护脑细胞4、患者女性,22岁,自初潮后表现为月经开始前1天腹痛,时有恶心,子宫、附件正常,最可能的诊断是A.盆腔炎B.宫颈炎C.盆腔结核D.原发性痛经E.子宫内膜异位症5、患儿,11个月,面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm,查血常规:Hb82g/L,RBC3.351012/L,MCV67fl,MCH20pg,MCHC0.27,最可
3、能的诊断是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.感染性贫血D.溶血性贫血E.生理性贫血6、50岁女性,因不规则阴道出血3周,干咳2周,胸部X线片显示有阴影,尿妊免试验(+),行刮宫术,未刮出组织,行子宫切除,病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润,未见到绒毛,诊断应是A.不全流产B.合体细胞子宫内膜炎C.葡萄胎D.恶性葡萄胎E.绒癌7、32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地便溺,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查体:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下
4、,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化,该患者诊断为A.精神分裂症B.癫痫所致精神障碍C.早老性痴呆D.肝豆状核变性所致精神障碍E.匹克病8、男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:T38,P120/min,R28/min,BPl60/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿哕音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.碱血症E.DIC9、女,16岁,脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是A.颅顶骨凹陷性骨折B.
5、颅底前凹骨折C.颅底中凹骨折D.颅底后凹骨折E.鼻骨骨折10、男性,26岁,3年来劳累后胸部闷痛,含服硝酸甘油效果差。主动脉瓣区与胸骨左缘3/6级收缩期杂音,A.A:不减弱。X线示心影正常。心电图、avF、V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波。最大可能的诊断是风湿性主动脉瓣狭窄B.肥厚梗阻型心肌病C.陈旧性心肌梗死D.限制性心肌病E.二尖瓣脱垂11、女性,65岁,风湿性心脏瓣膜病30年,持续性心房颤动5年。3小时前突发晕厥,摔倒,左侧肢体活动障碍。最可能诊断为A.癫痫大发作B.急性左心衰竭C.急性右心衰竭D.缺血性卒中E.出血性卒中12、女,38岁。常从事编织工作,右中指疼痛,屈伸活动受限。右
6、中指掌指关节处可触及硬结,屈伸时有弹响,最可能的诊断是A.骨软骨瘤B.化脓性关节炎C.狭窄性腱鞘炎D.慢性骨髓炎E.骨巨细胞瘤13、女性,32岁,4个月来一直腹胀,低热,盗汗。查体:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边界不清。近3天频繁呕吐,应考虑的诊断是A.结核性腹膜炎并胃炎B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎并肠梗阻D.结核性腹膜炎并神经性呕吐E.结核性腹膜炎并消化性溃疡14、一风心病二尖瓣狭窄的患者,因左下4、5龋齿需要拔除,为防止发生亚急性感染性心内膜炎,正确的做法是A.术前休息一天,术后给予青霉素、链霉素肌注3天B.术前一天开始肌注青、链霉素,至术后3天停药C.术后口服头孢氨苄D
7、.术后给予庆大霉素肌注3天E.术后给予青霉素静脉滴注3天15、女,25岁。低热、心悸、气促2天,突然呼吸困难加重,发绀。查体:血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张。首选治疗是A.毛花苷CB.硝普钠C.哌替啶D.硝酸甘油E.心包穿刺16、女,65岁,咳嗽、痰中带血,胸痛两个月,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影,首先应考虑为A.肺脓肿B.结核瘤C.周围型肺癌D.团块状矽结节E.转移性肺癌17、男性,40岁,因十二指肠溃疡做胃大部切除,毕式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛、肌紧张及反跳痛,继而发热37.8,应
8、首先考虑A.急性胆囊炎B.急性肠梗阻C.急性胰腺炎D.十二指肠残端破裂E.近端空肠段梗阻18、男,30岁,体重60公斤,热力烧伤后4小时入院。查:休克,度烧伤面积10%,度烧伤面积20%,度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好是A.20002250mlB.23002500mlC.30003250mlD.34003500mlE.36004000ml19、支气管哮喘病人,持续发作约26小时。大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿症,有散在哮呜音,首选的治疗是A.山莨菪碱(654-2)静脉注射B.补液+氨茶碱+2受体激动剂C.沙了胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素E.补
9、液+糖皮质激素+氨茶碱20、男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.普萘洛尔E.维拉帕米21、52岁女性,因月经不规则2年就诊,当地医院诊断为“功血”,给予人工周期治疗,效果欠佳。妇科检查:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫稍大,略软,双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当A.口服避孕号B.应用甲睾酮C.应用孕酮D.分段刮宫E.阴道镜检查22、男,75岁,血压180/110mmHg。诊断冠心病、急性心肌梗死、室性期前收缩,处置中选用A.溶解血栓疗法B
10、.消除心律失常C.解除疼痛D.监护和一般治疗E.其他治疗23、女性,40岁。朋友患肝炎后,一年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退,去多家医院重复检查肝功能指标均为正常,B超、腹部CT检查也无异常,但患者总觉得不适而苦恼,怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是A.强迫症B.神经症C.疑病性神经症D.焦虑症E.精神分裂症24、女,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝,双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR:10mm/h,血尿常规均正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。该患者的治疗应选择A.雷公藤多苷片B.非甾体类消炎镇痛药C.甲氨蝶呤氯喹柳氮磺胺吡啶D.外科治疗,如关节置换等手术治疗E.甲氨蝶呤激素25、女性,25岁,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+),红细胞01/HP,血浆蛋白降低,清蛋白30g/胆固醇正常,血肌酐102mol/L,应诊断为A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.急进性肾炎E.隐匿性肾炎_专业试题,强烈推荐