临床执业助理医师-简单单选_1110(精选试题)

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1、精品文档_临床执业助理医师-简单单选1、男,30岁,腹部撞伤7小时,腹痛先位于脐周,后蔓延至全腹。查体:BP106/85mmHg,神志清楚,全腹压痛,反跳痛(+),肌紧张,移动性浊音(-),血常规:WBC11109/L,Hb140g/L。腹部平片示膈下游离气体。首先考虑的诊断是A.肝破裂B.脾破裂C.小肠破裂D.肾损伤E.胰腺损伤2、男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.普萘洛尔E.维拉帕米3、男,55岁。2天前,发生急性心肌梗死,一小时前突发喘憋

2、,咳粉红色泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体格检查:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A.心肌梗死后综合征B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心室膨胀瘤E.肺动脉栓塞4、男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是A.测血压B.呼喊病人看其是否清醒C.摸桡动脉搏动D.摸股动脉搏动E.观察末梢循环状况5、女,18岁,皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛,并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾病患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断,不应考虑哪种

3、情况A.先天性血小板功能异常B.获得性血小板功能异常C.血友病D.维生素C缺乏E.过敏性紫癜6、28岁初产妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH大于7,胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿体重2600克。以下处理错误的是A.卧床休息,放置会阴消毒垫B.破膜12小时给予抗生素C.破膜24小时后不临产,则给予缩宫素静点D.注意羊水性状,观察胎心音变化E.给予硫酸镁静滴以抑制宫缩,保胎治疗7、男,60岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D

4、.棘问韧带损伤E.腰椎结核8、女性,30岁,左下腹肿块多年。妇科检查:子宫正常大小,左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物,在解大便后突然感到左下腹持续疼痛,拒按,这一征象表明A.囊肿破裂B.囊肿恶变C.囊肿蒂扭转D.囊内感染E.囊内出血9、夏季,3岁小儿突然高热,体温40,惊厥一次。查体:神清、面色红、咽红,心、肺、腹(-),神经系统未见异常。最可能的诊断是A.高热惊厥B.中毒性痢疾C.流行性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑脓肿10、女孩,8岁。近一年来活动后感心悸、气促,牛长发育尚可,无发绀,胸骨左缘第3至第4肋间可闻及第3至第4级收缩期杂音,传导广泛,有震颤。胸片示:肺血管影增粗,肺动脉段

5、突出,左右心室大,左心房亦增大。可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄11、58岁女性,雪地滑跌倒时右手掌撑地,当即感左腕剧烈疼痛、活动受限,拇、示、中指掌侧麻木,查体侧面观像“餐叉”,最可能的诊断是A.腕关节脱位B.腕舟骨骨折C.屈曲型桡骨下端骨折D.Smiths骨折E.Colles骨折12、女性,怕热、多汗,甲状腺轻度弥漫性肿大,TT3、TT4均处在正常范围高值,T3抑制试验抑制率50%,最可能的是A.甲状腺腺瘤B.单纯性甲状腺肿C.Graves病D.T1型甲亢E.甲状腺炎13、男性,49岁,咳嗽1个月,X线检查发现右肺门旁有一类圆形阴影,疑诊

6、肺癌,应首先用哪种方法进一步检查A.血癌胚抗原测定B.放射性核素肺扫描C.痰液脱落细胞检查D.胸部CT检查E.经皮肺活检14、宫内孕8周,在当地行“药物流产”后排出血块及膜样组织2周,近1周来阴道出血及下腹疼痛,伴有畏寒、发热,妇查下腹压痛,宫颈口检查有臭味,子宫如孕40天大小,明显压痛,体温38.5,白细胞增高,应该A.立即行清宫术B.口服己烯雌酚5mg每日3次,共5天C.抗生素控制感染后刮宫D.边抗炎边用缩宫素E.应用缩宫素待残留组织自然排出15、女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤淤点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自A.血液学检

7、查B.心电图检查C.超声心动图D.免疫学检查E.细菌学检查16、患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,尿失禁,56分钟后,意识逐渐清醒。可能是A.癔症B.舞蹈病C.癫痫D.震颤麻痹E.手足搐搦症17、初产妇,25岁,妊娠32周,头痛5天,经检查血压150/100mmHg,治疗3天无效,今晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫呈板状硬。最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆子宫破裂D.先兆流产E.妊娠合并急性阑尾炎18、46岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择A.静脉注射立止血(或6-氨基己酸)B.口服大剂量

8、雌激素C.口服大量甲羟孕酮(安宫黄体酮)D.口服甲基睾丸素E.行刮宫术19、男性,33岁,确诊为慢性肾小球肾炎,查体:血压135/80mmHg,无浮肿,24小时尿蛋白定量0.30.7g/d,血肌酐116mol/L,最好的药物治疗是A.低分子肝素B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙离子拮抗剂D.糖皮质激素E.细胞毒药物20、青年男性,劳动过程中出现胸部闷痛。含服硝酸甘油后胸痛加剧,并曾多次晕倒,数分钟后意识恢复。胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,最可能的诊断是A.心肌梗死B.风湿性心脏病C.肥厚型梗阻性心肌病D.病窦综合征E.先天性心脏病21、女性,40岁,低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+)

9、,抗双链DNA抗体(+),初步诊断为系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是A.抗生素B.非甾体抗炎药C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.免疫抑制剂22、男性,55岁,进食哽噎、烧灼感2个月,体检无阳性体征,钡餐造影见:食管下段黏膜紊乱,断裂,管壁僵硬,首先应考虑A.食管炎B.食管癌C.食管憩室D.贲门失弛缓症E.食管静脉曲张23、男,35岁,心悸气短1年,下肢水肿3月。查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大肋下4cm。心电图示:左束支传导阻滞,最可能的诊断是A.冠心病B.心肌炎C.风心病二尖瓣关闭不全D.扩张型心肌病E.心包积液24、5岁,男孩。驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,68胸椎结核,无椎旁脓肿,SR112mm,在给予支持疗法及全身抗结核治疗的同时,应首选A.病灶清除术B.胸部石膏固定C.局部制动D.冷脓肿穿刺E.矫正驼背25、男,42岁,上腹痛12小时持续性腹胀、呕吐,既往有消化性溃疡病史,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶750U(Somogyi),最可能的诊断是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎_专业试题,强烈推荐

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