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1、风湿自测题风湿自测题 试卷总分：121 答题时间：120分钟 下列关于风湿性疾病自身抗体检测说法错误的是1分-正确答案(E)1. 抗核抗体是结缔组织病的筛查抗体A 类风湿因子阳性也不一定就是类风湿关节炎B 抗环瓜氨酸肽抗体对早期类风湿关节炎的诊断特异性高C 抗中性粒细胞胞浆抗体对血管炎的诊断有一定意义D 抗磷酸脂抗体是系统性硬化病的标记性抗体E 不同类型的结缔组织病与不同的抗体相关，下列配对错误的是1分-正确答案(E)2. 抗Sm抗体为SLE的标记性抗体A 抗SSA与干燥综合征相关B 抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关C 抗Jo-1抗体与肌炎/皮肌炎相关D 抗双链DNA抗体与类风湿关节炎相关
2、E 下列关于风湿性疾病自身抗体检测说法错误的是1分-正确答案(E)3. 抗核抗体是结缔组织病的筛查抗体A 类风湿因子阳性也不一定就是类风湿关节炎B 抗环瓜氨酸肽抗体对早期类风湿关节炎的诊断特异性高C 抗中性粒细胞胞浆抗体对血管炎的诊断有一定意义D 抗磷酸脂抗体是系统性硬化病的标记性抗体E 下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是1分-正确答案(C)4. 急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变A 类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现B 系统性硬化主要累及皮肤，胃肠道及肾脏不常受累C 痛风主要是关节腔炎症D 纤维化是系统性硬化的特征性病变E 下列哪种疾病不是风湿性疾病1分-正
3、确答案(E)5. 多发性肌炎A 系统性血管炎B 炎性肠病关节炎C 纤维肌痛症D 吉兰-巴雷综合征E 下列关于风湿性疾病病理特点中哪项说法有误1分-正确答案(B)6. 仅分为炎症性和非炎症性两种A 局部组织中主要是嗜酸性粒细胞浸润和聚集B 血管炎是风湿性疾病最常见的一种病理改变C 可有外分泌腺体炎症D 多数是由免疫反应损伤所致E 关于风湿性疾病的范畴和分类下列叙述错误的1分-正确答案(D)7. 骨性关节炎在50岁以上者可达50%A 风湿性疾病是一种常见病B 马方综合征属于风湿性疾病C 压迫性神经病变不属于风湿性疾病的范畴D 骨关节炎是退行性变E 下列哪一项不属于风湿性疾病的范畴1分-正确答案(E
4、)8. 硬皮病A 痛风B 骨关节炎C 多发性骨髓瘤D 糖尿病E 下列哪一项不是弥漫性结缔组织病的特点1分-正确答案(C)9. 是自身免疫性疾病A 功能紊乱是其发病基础B 造成单个系统损害C 血清中存在多种自身抗体D 对糖皮质激素治疗敏感E 下列关于风湿性疾病的说法错误的是1分-正确答案(D)10. 风湿性疾病的病因可以是肿瘤性的A 包括各种关节炎在内的弥漫性结缔组织病，是重要组成部分B 弥漫性结缔组织病对糖皮质激素的治疗有一定反应C 类风湿关节炎不具有遗传倾向D 风湿性疾病也可以是精神性或功能性的E 下列关于风湿性疾病说法错误的是1分-正确答案(C)11. 是泛指影响骨、关节及周围软组织的一组
5、疾病A 病因与感染、免疫等多种因素有关B 风湿性疾病是系统性的、局限性的，非功能性的C 弥漫性结缔组织病是其重要组成部分D 风湿性疾病不只限于弥漫性结缔组织病E 关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的1分-正确答案(E)12. 风湿病就是胶原性疾病A 风湿病就是结缔组织病B 风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎C 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病D 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同E 下列哪项不是常用于治疗风湿性疾病的药物1分-正确答案(E)13. NSAIDA 糖皮质激素B 环磷酰胺C 甲氨蝶呤D PZAE 非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗说法错误的是1分-正确答案(
6、D)14. 主要机制是抑制环氧化酶（COX）的活性A 减少炎症介质的产生B 有抗炎、镇痛作用C 可以控制原发病的进展D 可导致胃溃疡穿孔等严重并发症E 下列哪项不是糖皮质激素在治疗中常见的不良反应1分-正确答案(D)15. 向心性肥胖A 高血压、糖尿病、高血脂B 消化性溃疡C 骨髓抑制D 股骨头坏死E 下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点1分-正确答案(D)16. 抑制免疫反应A 减缓关节破坏B 控制病情发展C 尽量不联合使用D 选择性抑制炎症中的细胞因子E 下列选项中不属于改变病情抗风湿药的是1分-正确答案(A)17. 依托考昔A 环磷酰胺B 环孢素C 硫唑嘌呤D 柳氮磺吡啶E 下列哪项不是改
7、变病情抗风湿药最常见的不良反应1分-正确答案(B)18. 骨髓抑制A 光毒性B 出血性膀胱炎C 视网膜病变D 肺间质病变E 风湿性疾病自身抗体检测中，不属于抗核抗体谱（ANA）的是1分-正确答案(C)19. 抗DNA抗体A 抗组蛋白抗体B 抗环瓜氨酸肽抗体C 抗非组织蛋白抗体D 抗核仁抗体E 不同类型的结缔组织病与不同的抗体相关，下列配对错误的是1分-正确答案(E)20. 抗Sm抗体为SLE的标记性抗体A 抗SSA与干燥综合征相关B 抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关C 抗Jo-1抗体与肌炎/皮肌炎相关D 抗双链DNA抗体与类风湿关节炎相关E 63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端
8、指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射 线检查未见异常。该患者治疗首选1分-正确答案(D) 21. 甲氨蝶呤A 羟氯喹B 非甾体抗炎药C 糖皮质激素D 来氟米特E 男，10岁，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消 失后，需预防性治疗的方法是1分-正确答案(D) 22. 避免关节损伤A 忌海鲜B 减少体育运动C 长效青霉素肌注D 激素吸入维持E 年轻女性，日晒后皮肤出现盘状皮疹，拟诊断为系统性红斑狼疮，下列哪项抗体检测为该病的标记性抗体 1分-正确答案(E) 23. 抗核抗体A 抗双链DNA抗体B 抗RNP抗体C 抗SSA抗体D
9、 抗Sm抗体E 一定与SLE的疾病活动性有关的免疫学检测指标是1分-正确答案(B)24. 抗核抗体A 抗双链DNA抗体B 抗Sm抗体C 抗SSA抗体D 抗中性粒细胞胞质抗体E 对SLE的诊断常用而有价值的病理检查是1分-正确答案(E)25. 肾穿刺A 骨髓穿刺B 肺穿刺C 淋巴结活检D 皮肤狼疮带试验E 系统性红斑狼疮的主要临床表现是1分-正确答案(B)26. 育龄女性多发A 皮肤黏膜与关节表现B 肾炎C 浆膜炎D 贫血E 系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为1分-正确答案(C)27. 环形红斑A 结节性红斑B 面部蝶形红斑C 多形性红斑D 网状青斑E 下列哪项不符合SLE的血液系统改变1分-正
10、确答案(E)28. 白细胞减少A 血小板减少B 自身免疫性溶血性贫血C 正色素细胞性贫血D 类白血病样改变E 下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是1分-正确答案(D)29. 蝶形红斑和盘状红斑最具特征性A 关节痛和肌痛是其常见症状B 几乎所有患者都有肾脏病变C 脾脏肿大为主要体征D 常导致心包炎E 关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是1分-正确答案(C)30. 波尼松起始剂量0.51mg/（kg/d）A 维持剂量小于10mg/dB 长期使用可导致血糖降低C 可与免疫抑制剂联合使用D 减药时速度应缓慢E 目前治疗SLE的主药为1分-正确答案(E)31. 非甾体抗炎药A 磷酸氯喹B 雷公藤多苷
11、C 环磷酰胺D 泼尼松E 关于SLE病人妊娠问题，哪项不正确1分-正确答案(E)32. 易发生流产、早产A 应病情稳定，心肾功能正常，方可妊娠B 可出现新生儿狼疮C 妊娠时可使SLE病情恶化D 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂E SLE狼疮肾炎(病理为型)首选的免疫抑制剂为1分-正确答案(A)33. 环磷酰胺A 甲氨蝶呤B 长春新碱C 依木兰D 雷公藤E SLE病人最典型的面部表现1分-正确答案(C)34. 痤疮A 湿疹B 蝶形红斑C 色素沉着D 紫癜E 下列选项中哪一项对SLE无诊断意义1分-正确答案(D)35. 日光照射后出现皮疹或加重A 关节疼痛或肿胀B 大量蛋白尿C 血清补体升高D 有癫
12、痫或精神病样表现E 妊娠可诱发SLE活动，特别是在1分-正确答案(D)36. 妊娠早期A 妊娠中期B 妊娠晚期C 妊娠早期和产后6周D 妊娠晚期和产后6周E 与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括1分-正确答案(E)37. 遗传A 病毒感染B 紫外线照射C 雌激素D 胰岛素E 下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点1分-正确答案(B)38. 属于自身免疫性疾病A 病情发展比较稳定B 机制与不能识别自身组织与外来抗原有关C 可并发狼疮肾D 关于SLE关节病变，哪项是错误的1分-正确答案(D)39. 关节肿痛A 呈多关节对称性损害B 近端指间关节多受累C 关节软骨破坏，关节畸形D 大关节很容易受累E 免
13、疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是1分-正确答案(B)40. 心脏A 肾B 肺C 肝D 胰腺E 与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括1分-正确答案(E)41. 遗传A 病毒感染B 紫外线照射C 雌激素D 胰岛素E 下列关于系统性红斑狼疮描述不正确的是1分-正确答案(B)42. 免疫复合物的形成及沉积是系统性红斑狼疮发病的主要机制A 补体C3升高B 几乎所有患者的肾组织均有病理变化C 约80%的病人在病程中有皮肤损害D 抗Sm抗体特异性高达99%E 下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是1分-正确答案(D)43. 皮肌炎A 硬皮病B 骨关节炎C 系统性红斑狼疮D 类风湿关节
14、炎E 对系统性红斑狼疮自身抗体检测，下列观点正确的是1分-正确答案(E)44. 抗核抗体阳性可以诊断为SLEA 抗双链DNA抗体与疾病活动性不相关B 抗RNP抗体是SLE标记性抗体C 母代抗SSA抗体阳性子代不易患SLED 抗ANA抗体特异性非常低E 患者女性，23岁，3年前被诊断为SLE，近一周来出现抽搐、记忆力减退等表现，此时应考虑患者并发 1分-正确答案(D) 45. 狼疮肾A 抗磷脂抗体综合征B SSC 神经精神狼疮D Jaccoud病E 患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能 的诊断是1分-正确答案(C) 46. 日光
15、性皮炎A 类风湿关节炎B 系统性红斑狼疮C 免疫性血小板下降D 急性肾小球肾炎E 患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10 个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是1分-正确答案(B) 47. 风湿性关节炎A 系统性红斑狼疮B 原发性肾病综合征C 类风湿关节炎D 急性肾小球肾炎E 患者，年轻女性，近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹，一过性关节肿痛等表现，化验尿蛋白（+），颗粒 管型5个HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+），抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是 48. 女性，
16、21岁，发热伴关节和肌肉疼痛1个月，近1周来偶感口、眼发干；实验室检查尿蛋白（+），颗粒管型6个/HP， 抗SSA抗体阳性，抗双链DNA阳性。 1分-正确答案(E) 慢性肾小球肾炎急性发作A 类风湿关节炎B 原发性肾病综合征C 风湿性关节炎D 干燥综合征E 女，18岁。发热1个月。近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0 109L，尿蛋白(+)，抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断1分-正确答案(D) 49. 缺铁性贫血A 慢性肾炎B 类风湿关节炎C 系统性红斑狼疮D 风湿热E 19岁女性患者，发热伴手指、腕关节、膝关节肿胀疼痛2周，近2天来出现水肿、少尿等症状，实验室检查提示： Hb 75g/L，血沉40mm/h，抗dsDNA阳性，尿蛋白（+），诊断首先考虑1分-正确答案(D) 50. Jaccoud病A 原发性肾病综合征B 急性肾小球肾炎C 系统性红斑狼疮D 类风湿性关节炎伴肾脏病变E 23岁女性患者，腕关节、膝关节痛伴发热1个月，近3天来出现活动后气促，门诊X线检查提示少量胸腔积液，实验 室检查提示：血红蛋白、白细胞及血小板计数降低，2
