结核病(A1型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题

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1、结核病(A1型题)结核病(A1型题) 试卷总分:52 答题时间:52分钟 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 无症状原发型肺结核,治疗选择方案为1分-正确答案(A)1. 异烟肼利福平,912个月A 异烟肼乙胺丁醇,69个月B 异烟肼利福平,1218个月C 异烟肼利福平乙胺丁醇,69个月D 异烟肼利福平乙胺丁醇,912个月E 关于结核病发病机制错误的是1分-正确答案(B)2. 机体受结核菌感染后产生免疫力,同时也产生变态反应A 结核的免疫主要是体液免疫B

2、结核变态反应属型变态反应C 结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的D 结核变态反应对免疫的影响有双重作用E 关于OT试验下列哪项正确1分-正确答案(D)3. OT试验阳性可肯定有结核病A 凡是OT试验阴性可除外结核病B 卡介苗接种成功者OT试验呈强阳性C 粟粒性结核OT试验可呈阴性D 初次感染结核菌后2周OT试验呈阳性E 关于OT试验下列哪项最准确1分-正确答案(D)4. OT试验阳性可肯定有结核病A 凡是OT试验阴性可除外结核病B 卡介苗接种成功0T试验呈强阳性C 粟粒结核OT试验可呈阴性D 初次感染结核菌后2周,0T试验呈阳性E 下列不属于小儿结核病活动性参考指标的是1分-正确答案(E

3、)5. 发热A 血沉快B PPD强阳性C 痰中找到结核菌D 胸片示钙化灶E 杀菌性抗结核药为1分-正确答案(D)6. 异烟肼,利福平,乙胺丁醇A 异烟肼,链霉素,乙胺丁醇B 异烟肼,吡嗪酰胺,氨硫脲C 异烟肼,链霉素,吡嗪酰胺D 异烟肼,利福平,乙硫异烟胺E 结核病的主要传染源为1分-正确答案(D)7. 健康带菌者A 血沉增快者B OT试验为(+)者C 结核菌涂片阳性病人D 胸部X线片有钙化灶者E 结核病的主要传染途径为1分-正确答案(A)8. 呼吸道A 消化道B 泌尿道C 皮肤D 胎盘E 婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为1分-正确答案(D)9. 嗜睡或惊厥A 脑膜刺激征B 喷射性呕吐C 前囟

4、膨隆D 骨缝闭合延迟E 结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为1分-正确答案(B)10. 外展神经A 面神经B 听神经C 舌咽神经D 迷走神经E 结核病预防性化疗的疗程是1分-正确答案(B)11. 36个月A 612个月B 1218个月C 1824个月D 2430个月E 鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是1分-正确答案(C)12. 脑脊液的透明度A 脑脊液压力B 糖、氯化物是否降低C 脑脊液细胞数D 蛋白增高的程度E 小儿受结核感染至PPD试验阳性的时间为1分-正确答案(B)13. 24周A 48周B 8lO周C 1012周D 1214周E PPD阳性反应的临床意义中,正确的是1分-正确答案(

5、B)14. 儿童PPD阳性表示体内有活动结核A 儿童PPD强阳性表示体内有活动结核B PPD硬结直径5mm以上为强阳性C PPD强阳性表示病情较重D PPD强阳性表示曾接种过卡介苗E 结核性脑膜炎早期的主要症状是1分-正确答案(C)15. 发热A 头痛B 性格改变C 呕吐D 便秘E 结核性脑膜炎脑膜脑炎型不正确的是1分-正确答案(E)16. 脑膜和脑实质均受累A 可有局灶性脑症状B 颅高压和脑积水症状显著C 病程长,迁延不愈,预后差D 脑脊液呈典型改变E 皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果1分-正确答案(C)17. 1224小时A 2448小时B 4872小时C 34天D 45天E 应用异烟

6、肼进行预防性治疗的对象是1分-正确答案(A)18. 婴儿PPD试验新近由阴性转阳性A 家庭中曾有肺结核患者B 3岁以下小儿未接种卡介苗者C 患麻疹小儿D 需长期使用肾上腺皮质激素者E 患麻疹后,下列那种疾病可加重1分-正确答案(E)19. 哮喘A 湿疹B 肾病综合征C 过敏性鼻炎D 结核病E 抗结核病的首选药和必选药是1分-正确答案(A)20. 异烟肼A 利福平B 乙胺丁醇C 吡嗪酰胺D 链霉素E 婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是1分-正确答案(C)21. 急起高热A 嗜睡B 惊厥C 前囟膨隆D 喷射性呕吐E 一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病1分-正确答案(E)22. 1:2

7、0000A 1:10000B 1:2000C 1:1000D 1:100E 结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于1分-正确答案(C)23. 抗利尿激素分泌过多A 抗利尿激素分泌过少B 醛固酮分泌减少C 醛固酮分泌过多D 抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多E 结核性脑膜炎浆液型的特征正确的是1分-正确答案(D)24. 浆液渗出物不只局限于脑底A 脑膜刺激征明显B 颅神经障碍明显C 脑脊液变化轻微D 多处于疾病的中期E 原发型肺结核的病理改变以下哪项是正确的1分-正确答案(D)25. 肺部原发病灶多位肺上叶的上部和下叶的底部A 左侧较多见B 基本病变为坏死C 典型的原发综合征呈双极病变D 增殖性病变

8、为干酪样坏死E 结节性红斑,疱疹性结膜炎,常见于1分-正确答案(A)26. 原发性肺结核A 中毒型菌痢B 支原体肺炎C 秋季腹泻D 支气管哮喘E 确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为1分-正确答案(E)27. 0T试验阳性A 脑膜刺激征阳性B 胸部X线有原发结核病灶C 脑脊液糖和氯化物含量同时减低D 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性E 支气管淋巴结核出现喘鸣是由于1分-正确答案(B)28. 淋巴结压迫气管分叉处A 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞B 淋巴结压迫支气管使其完全阻塞C 干酪样物质破入支气管D 淋巴结压迫肺动脉E 结核性脑膜炎中期的主要体征为1分-正确答案(A)29. 脑膜刺激征A 嗜

9、睡、烦躁不安B 头痛、喷射性呕吐C 前囟膨隆、骨缝裂开D 惊厥E PPD结果判断中,正确的是1分-正确答案(C)30. 硬结直径59mm为(-)A 硬结直径1020mm为(+)B 有水疱局部坏死为(+)C 硬结直径20mm为(+)D 硬结直径10mm为强阳性E 小儿时期结核病最常见的类型为1分-正确答案(A)31. 原发型肺结核A 结核性胸膜炎B 粟粒性肺结核C 结核性脑膜炎D 结核性腹膜炎E 结核菌素试验阳性意义的判断错误的是1分-正确答案(E)32. 接种卡介苗后A 婴幼儿尤其是未接种卡介苗者阳性反应多表示体内有新的结核病灶B 强阳性反应表示体内有活动性结核病C 由阴性反应转为阳性,或反应

10、强度由原10mm转为10mm,或增幅6mm时表示新近有感染D 年长儿无明显的临床症状呈阳性反应时表示一定有结核感染E 小儿受结核菌感染多长时间后作OT试验即呈现阳性反应1分-正确答案(B)33. 24周A 48周B 810周C 1012周D 1214周E 结核自然感染,PPD阳性反应的特点,不包括1分-正确答案(E)34. 硬结质地硬,颜色深A 反应持续时间可达710天B 硬结消退后留有色素沉着,脱屑C 硬结直径多在15mm以上D 自然感染后PPD阳性持续35年E 抗结核预防应用的化疗药物是1分-正确答案(B)35. 利福平A 异烟肼B 链霉素C 乙胺丁醇D 吡嗪酰胺E 小儿结核性脑膜炎中期的

11、主要临床表现为1分-正确答案(A)36. 颈项强直,克氏征阳性A 频繁惊厥B 昏迷C 精神淡漠,易怒,好哭D 发热,盗汗E 结核性脑膜炎最常受累的颅神经为1分-正确答案(E)37. 视神经A 动眼神经B 滑车神经C 外展神经D 面神经E 肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是1分-正确答案(D)38. 23周A 36周B 68周C 812周D 36个月E 预防哪种传染病对预防结核病有较大意义1分-正确答案(C)39. 猩红热A 肝炎B 麻疹C 菌痢D 流脑E 原发综合征X线所见为1分-正确答案(E)40. 肺尖部浸润性病灶A 肺门淋巴结团块状阴影B 肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之

12、间的索条状阴影C 肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影D 肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影E 结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是1分-正确答案(D)41. 压力增高A 外观呈毛玻璃样B 白细胞增多,分类以淋巴细胞为主C 糖及氯化物含量同时减低D 蛋白量增高E 结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是1分-正确答案(D)42. 压力增高A 外观呈毛玻璃样B 白细胞增多,以淋巴细胞为主C 糖及氯化物含量同时降低D 蛋白含量增高E 支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于1分-正确答案(D)43. 淋巴结压迫肺动脉A 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞B 淋巴结压迫支气管使其完全阻塞C 淋巴

13、结压迫气管分叉处D 干酪样物质破入支气管E 结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝,禁忌1分-正确答案(C)44. 静脉推注甘露醇A 静脉注射地塞米松B 腰穿放脑脊液C 侧脑室引流D 侧脑室注射抗结核药E 观察PPD试验结果的时间为1分-正确答案(D)45. 12小时内A 1224小时B 2448小时C 4872小时D 72小时后E 小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为1分-正确答案(B)46. 脑脊液化验正常A 除脊髓和神经根障碍,尚有脑及脑膜症状B 颅神经不受累C 婴幼儿多见D 病变恢复较快E 糖皮质激素治疗结脑的疗程是1分-正确答案(E)47. 12周A 34周B 56周C 78周D 812周

14、E 下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现1分-正确答案(E)48. 头痛剧烈A 呕吐加重B 脑膜刺激征C 颅神经障碍D 嗜睡、频繁惊厥E 有关结核的病因和发病机制中,错误的是1分-正确答案(E)49. 结核菌属于分枝杆菌属A 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种B 呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染C 结核病的免疫为细胞免疫D 结核感染后产生的变态反应属型变态反应E 结核性脑膜炎最常见的类型是1分-正确答案(B)50. 浆液型A 脑底脑膜炎型B 脑膜脑炎型C 脊髓型D 高颅压型E 小儿受结核感染后多长时间作结核菌素试验可呈现阳性反应1分-正确答案(C)51. 12周A 23周B 48周C 810周D 1012周E 结核性脑膜炎的病理改变最明显处在1分-正确答案(E)52. 大脑A 小脑B 桥脑C 脑顶D 脑底E

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