《外科主治医师2013年考试练习试题（15）-外科主治医师基础知识试卷与试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科主治医师2013年考试练习试题（15）-外科主治医师基础知识试卷与试题（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、外科主治医师2013年考试练习试题（15）外科主治医师2013年考试练习试题（15） 试卷总分：68 答题时间：60分钟 一、A题型一、A题型 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 关于颈部淋巴结核的处理，下列哪项是错误的1分-正确答案(D)1. 活动的淋巴结应完整手术切除A 形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺吸脓B 继发感染形成脓肿后，需行切开引流术C 寒性脓肿破溃者，刮除感染灶，缝合伤口D 口服抗结核药物2年E 颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的1分-正确答案(C)2. 全身应用抗生素A 早期切开引流B 等待波动出现时切开引流C 影响呼吸时，应早期
2、行气管切开术D 切开引流时需切开下颌舌骨肌E 诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是1分-正确答案(C)3. Pratt试验A Burger试验B 下肢深静脉造影C Perthes试验D Trendelenburg试验E 血栓闭塞性脉管炎最突出的症状1分-正确答案(A)4. 患肢疼痛A 患肢皮肤色泽改变B 游走性浅静脉炎C 患肢溃疡D 患肢动脉搏动减弱E 有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的1分-正确答案(B)5. 主要侵袭四肢A 早期主要是细菌感染引起B 病变一般自动脉开始C 受累血管发硬而缩窄D 间歇性跛行是早期症状之一E 关于血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的1分-正
3、确答案(D)6. 应用高压氧治疗，增加肢体供氧量A 可应用扩张血管的药物治疗B 腰交感神经切断术适合第一、二期病人C 腰交感神经切断术的目的是止痛D 旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人E 有关动脉硬化性闭塞，下列哪种说法是错误的1分-正确答案(A)7. 最常发生于冠状动脉A 与高血脂有密切关系B 病变多为节段型C 管壁内常有钙质沉积D 非手术治疗主要是降低血脂，促进侧支循环形成E Perthes试验主要检测下肢1分-正确答案(D)8. 交通静脉瓣膜功能A 深静脉瓣膜功能B 浅静脉瓣膜功能C 深静脉是否通畅D 以上都不是E 下肢静脉曲张能否手术的关键是1分-正确答案(C)9. 曲张静脉病变程度A
4、 交通静脉瓣膜功能是否健全B 深静脉是否通畅C 小隐静脉是否受累D 以上均不是E 静脉血栓形成可分成两种类型1分-正确答案(D)10. 原发性和继发性血栓形成A 浅静脉和深静脉血栓形成B 肢体静脉和腔静脉血栓形成C 静脉血栓形成和血栓性静脉炎D 以上都不是E 有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别下列哪项是错误的1分-正确答案(E)11. 前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉A 前者局部炎症反应明显，后者局部症状不叫明显B 前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍C 前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主D 前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全E 下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是
5、1分-正确答案(D)12. 小腿下1/3外侧A 足趾B 足背C 小腿下1/3内侧D 小腿中1/2内侧E 腹外疝最常见的疝内容物为1分-正确答案(B)13. 大网膜A 小肠B 盲肠C 阑尾D 状结肠E 下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织1分-正确答案(E)14. 皮肤A 皮下组织B 肌肉C 筋膜D 壁层腹膜E 隐匿性疝属于1分-正确答案(A)15. 易复性疝A 难复性疝B 滑动性疝C 嵌顿性疝D 以上都不是E 有关滑动性疝的说法，下列哪项是错误的1分-正确答案(D)16. 滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分A 属于难复性疝B 右侧脏器最常见者为盲肠C 大多见于女性D 疝内容物不能完全回纳
6、E 嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是1分-正确答案(E)17. 有无肠梗阻症状A 疝嵌顿的时间B 嵌顿疝是否为闭襻性C 有无休克表现D 疝内容物有无血运障碍E 最容易发生嵌顿的腹外疝为1分-正确答案(B)18. 腹股沟疝A 股疝B 脐疝C 切口疝D 以上都不是E 回-盲型肠套叠约占各种类型肠套叠的1分-正确答案(C)19. 50%A 60%B 80%C 75%D 70%E 鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是1分-正确答案(D)20. 发病年龄A 疝内容物是否进入阴囊B 是否易嵌顿C 回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出D 疝块的形状E 12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术
7、方式为1分-正确答案(C)21. 单纯疝囊高位结扎术A 巴西尼(Bassin法疝修补术B 佛格逊(Ferguso法疝修补术C 麦克凡(McVa法疝修补术D 疝成形术E 老年多发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是1分-正确答案(D)22. 单纯疝囊高位结扎术A 巴西尼(Bassin法B 佛格逊(Ferguso法C 麦克凡(Mc.Va法D 内环修补法E 直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的1分-正确答案(C)23. 直肠为腹腔外肠道A 直肠上1/3被腹膜覆盖B 直肠中1/3前面有腹膜C 直肠下1/3两侧有腹膜覆盖D 以上均不正确E 直肠、肛管的动脉供应包括1分-正确答案(E)24. 直肠上动脉A 直肠
8、下动脉B 肛管动脉C 骶中动脉D 以上都是E 直肠下1/3锐器插入伤处理原则1分-正确答案(E)25. 冲洗创口，清创缝合A 清创缝合创口，直肠周围间隙引流B 不缝合创口，只行直肠周围间隙引流C 剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤D 剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙E 最常见的肛管直肠周围脓肿是1分-正确答案(A)26. 肛周脓肿A 坐骨直肠窝脓肿B 骨盆直肠脓肿C 直肠后窝脓肿D 高位肌间脓肿E 有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的1分-正确答案(D)27. 单发结节以甲状腺腺瘤多见A 甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌B 甲状腺囊肿可以是冷结节C 多
9、发结节一定不是甲状腺癌D 甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节E 甲状腺腺叶切除术后发生呛咳，说明1分-正确答案(B)28. 喉返神经损伤A 喉上神经内支损伤B 喉上神经外支损伤C 甲状腺危象先兆D 甲状腺功能低下E 二、B题型二、B题型 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个 备选答案中选择一个最佳答案。 35-38题共用题干:某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查;血红蛋白60g/L，白细胞 1.8109/L，血小板4.1109/L，胆红素102mol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白132
10、0g/L，大便隐血试验 (+)，体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。 甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因1分-正确答案(E)29. 双侧喉上神经外侧支损伤A 一侧喉返神经损伤B 甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿C 甲状腺危象D 伤口内出血或喉头水肿E 男性，32岁，腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa，心率102/min，血红蛋白.110g/L。目前最恰当的诊断措 施为1分-正确答案(C) 30. X线腹部立位平片A 腹部B超B 诊断性腹腔穿刺C 选择性动脉造影D 查血淀粉酶E 男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰
11、部放射、X线平片示腹膜后花斑状 改变，诊断考虑为1分-正确答案(B) 31. 肝破裂A 十二指肠破裂B 胰腺断裂C 右肾损伤D 胆囊破裂E 25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选1分-正确答案(B)32. 大便隐血检查A 直肠指诊B 乙状结肠镜检查C 纤维结肠镜检查D 血常规E 青年男性。近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为1分-正确答案(C)33. 内痔A 混合痔B 肛裂C 直肠息肉D 早期直肠癌E 男性，30岁，腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行 1分-正确答案(E) 34. 胃破裂修补A 小
12、肠破裂修补B 横结肠造口C 膀胱破裂修补D 肝破裂修补术E 目前最可能的诊断为2分-正确答案(D)35. 慢性胆囊炎急性发作A 慢性肝炎复发B 肝脓肿并胆道出血C 晚期肝癌D 胆石症并胆道感染E 可能的诊断还有2分-正确答案(A)36. 肝硬化门静脉高压症A 梗阻性黄疽B 溶血性贫血C 肠道肿瘤D 肝血管瘤E 39-42题共用题干:男性，20岁，1月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀 痛，恶心，呕吐。体格检查:体温37.3，腹平软，中上腹偏左可扪及.15cm18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示 左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。 43-46题共用
13、题干:某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄 疽，白细胞18109/L，AFP阴性。超声波检查:左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有 1.0cm2.0cm结石，胆囊大，壁厚。 为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接2分-正确答案(D)37. MRIA CTB 肝动脉造影C B超下穿刺活检D 肝脏B超E 该病人目前最需要的治疗是2分-正确答案(B)38. 手术A 保肝利胆B 肿瘤的化疗C 肿瘤的放疗D 免疫治疗E 患者最可能的发病因素是2分-正确答案(D)39. 酗酒A 急性胰腺炎B 慢性胰腺炎C 上腹部外伤D 先天性E 最适
14、宜的治疗时机是2分-正确答案(C)40. 立即手术A 1个月后手术B 3个月后手术C 1年后手术D 不手术，自行吸收E 最恰当的手术方式是2分-正确答案(B)41. 囊肿外引流术A 囊肿空肠内引流术B 囊肿穿刺抽吸术C 囊肿开窗引流术D 囊肿切除术E 构成假性胰腺囊肿壁的组织应为2分-正确答案(D)42. 内皮细胞A 柱状细胞B 纤维组织C 周围的器官及纤维组织D 黏膜细胞E 最有效和简单的治疗宜用2分-正确答案(B)43. 大量有效抗生素A 经皮肝穿刺脓肿引流B 肝左叶切除术C 剖腹探查切开引流D 以上都不对E 病人出现黄疸和腹水提示2分-正确答案(D)44. 病人有肝硬化A 病人有肝内外胆
15、道的梗阻B 病人有低蛋白血症C 病人有广泛的肝功能损害D 病人有溶血E 如果没有及时地治疗，以下可能的并发症中哪一项不正确2分-正确答案(A)45. 肺炎A 脓胸B 支气管胸膜瘘C 47-49题共用题干:女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。.1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热.39.2，疼痛向右 肩背部放射，无黄疽，来院急诊。体格检齐:右上腹压痛、反跳痛。 50-51题共用题干:女性，65岁，发现左乳肿块约5cm6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎 摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。 支气管胆道瘘D 消化道出血E 细菌性肝脓肿常见的感染病原菌中，以下哪一项是最不常见的2
16、分-正确答案(C)46. 大肠杆菌A 金黄色葡萄球菌B 放线菌C 类杆菌属D 链球菌E 为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值2分-正确答案(D)47. 肝功能检查A 急查血尿淀粉酶B 血培养十药敏C B型超声检查D 腹腔穿刺E 该病人最可能的诊断是2分-正确答案(C)48. 急性胰腺炎A 肝脓肿B 急性胆囊炎、胆囊结石C 急性梗阻性化脓性胆管炎D 壶腹部肿瘤E 诊断明确，宜采取何种手术方式2分-正确答案(B)49. 胆总管切开引流A 胆囊切除术B 胆囊造口术C 腹腔镜胆囊切除术D 胆肠内引流术E 病人首先应诊断为2分-正确答案(A)50. 乳腺癌A 乳腺纤维瘤B 乳腺结核C 乳腺囊性增生病D 乳腺肉瘤E 手术治疗的方法2分-正确答案(D)51. 改良乳癌根治术A 标准乳癌根治术B 扩大乳癌根治术C 单纯乳房切除术D 肿物切除术E
