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1、六、口腔颌面部创伤六、口腔颌面部创伤 试卷总分：84 答题时间：84分钟 一、A1 颌面骨中容易发生骨折的为1分-正确答案(D)1. 颧骨A 颧弓B 腭骨C 下颌骨D 上颌骨E 髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧1分-正确答案(D)2. 颞肌的作用A 咬肌的作用B 翼内肌的作用C 翼外肌的作用D 关节韧带的作用E 下颌骨骨折骨折段移位的最主要影响因素是1分-正确答案(A)3. 咀嚼肌的牵拉作用A 骨折部位B 骨折线走行方向C 骨折段是否有牙D 外力大小与方向E 细菌进入创口几小时内尚未大量繁殖而易于清除1分-正确答案(A)4. 612小时内A 14小时内B 20小时内C 24小时内
2、D 32小时内E 一般骨折多长时间后，X线片可见骨性愈合的征象1分-正确答案(B)5. 12个月A 56个月B 79个月C 1012个月D 12个月以上E 传统的骨折愈合（二期骨愈合）方式大致可经历1分-正确答案(B)6. 血肿机化血肿形成骨痂改建骨痂形成A 血肿形成血肿机化骨痂形成骨痂改建B 血肿形成血肿机化骨痂改建骨痂形成C 血肿形成骨痂形成血肿机化骨痂改建D 血肿机化血肿形成骨痂形成骨痂改建E 血肿形成通常在伤后1分-正确答案(D)7. 14小时A 26小时B 37小时C 48小时D 59小时E 骨折后的2472小时内可出现的是1分-正确答案(E)8. 血管扩张A 血浆渗出B 炎细胞浸润
3、C 出现中性粒细胞D 以上均是E 不断有钙盐沉积，并逐渐钙化为坚实的骨组织是在1分-正确答案(D)9. 血肿形成A 血肿机化B 骨痂形成C 骨痂改建D 骨折线愈合E 下颌骨骨折的临床愈合所需时间1分-正确答案(C)10. 46周A 57周B 68周C 79周D 3个月E 以下不会影响骨折愈合的是1分-正确答案(D)11. 患者的年龄A 损伤程度B 是否及时准确复位C 患者的性别D 是否合并感染E 下列属于眼眶的骨性特点的是1分-正确答案(E)12. 眶缘骨质粗大A 强度高B 眶腔骨壁薄而易碎C 眶腔后部围绕视神经孔的骨质又变厚D 以上都是E 眼眶骨折临床表现除外的是1分-正确答案(B)13.
4、骨折移位A 眼球外凸B 复视C 眶周淤血、肿胀D 眶下区麻木E 眶底和鼻眶筛骨折的重要体征是1分-正确答案(B)14. 骨折移位A 眼球内陷B 复视C 眶周淤血、肿胀D 眶下区麻木E 鼻眶筛骨折的最主要的体征是1分-正确答案(B)15. 眦距的变窄A 眼球内陷B 复视C 眶周淤血、肿胀D 眶下区麻木E 眶底骨折应及时手术治疗，手术时机为1分-正确答案(B)16. 伤后3天左右A 伤后1周左右B 伤后2周左右C 伤后3周左右D 伤后1月左右E 眶底骨折手术复位的目的是1分-正确答案(E)17. 恢复眶下壁骨质的连续性A 使嵌顿的眼球下直肌和脂肪复位B 恢复眶腔容积和眼球活动C 改善眼球内陷D 以
5、上均是E 出血性休克的早期表现除外的是1分-正确答案(E)18. 轻度烦躁A 口渴B 呼吸浅快C 皮肤苍白D 心率减慢E 下列有关机体失代偿的表现除外的是1分-正确答案(C)19. 意识淡漠A 脉搏细速B 脉压为零C 四肢湿冷D 尿少E 出现机体失代偿的表现是一般丢失的血容量已达到1分-正确答案(C)20. 15%以下A 15%以上B 20%以上C 30%以上D 50%以上E 临床判断休克的主要指征不包括1分-正确答案(B)21. 血压A 肺活量B 机体温度C 皮肤色泽D 尿量E 临床判断休克重要的指征是1分-正确答案(D)22. 血压A 脉搏B 皮肤色泽与温度C 休克早期心率D 尿量E 创伤
6、性休克的处理原则不包括1分-正确答案(D)23. 安静A 镇痛B 止血C 抗感染D 补液E 休克早期或代偿期成人首剂量输入晶体液和胶体液一般为1分-正确答案(D)24. 500mlA 1000mlB 1500mlC 2000mlD 2500mlE LeFort型骨折是指1分-正确答案(B)25. 颧弓上骨折A 锥形骨折B 水平骨折C 纵形骨折D 矢状骨折E LeFort型骨折是指1分-正确答案(E)26. 锥形骨折A 下颌骨骨折B 上颌骨低位骨折C 上颌骨中位骨折D 上颌骨高位骨折E 最易并发颅底骨折的颌骨骨折是1分-正确答案(C)27. 上颌骨Le Fort型骨折A 上颌骨Le Fort型骨
7、折B 上颌骨Le Fort型骨折C 下颌骨髁状突骨折D 下颌骨正中骨折E 口腔颌面部损伤伴发的颅脑损伤不包括1分-正确答案(C)28. 脑震荡A 脑挫裂伤B 上颌窦穿孔C 颅骨骨折D 脑脊液漏E 髁突明显移位，成角畸形大于45角，首选合理的治疗方法是1分-正确答案(E)29. 单颌固定+颅颌弹性绷带A 颌间固定+颅颌弹性绷带B 单纯颌间固定C 在双侧磨牙后区垫以23mm厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引D 手术切开复位固定E 颌骨骨折的复位标准是1分-正确答案(D)30. 骨性愈合A 纤维性愈合B 骨折线上的牙齿不松动C 恢复原有咬合关系D 无感染发生E 以下不是决定止血方法选择的是1分-正确
8、答案(D)31. 根据损伤的部位A 出血的来源B 出血的程度C 患者的意愿D 现场条件E 动脉血管出血时呈现1分-正确答案(D)32. 漫出状，血色暗红A 漫出状，血色鲜红B 喷射状，血色暗红C 喷射状，血色鲜红D 以上均不是E 静脉血管出血时呈现1分-正确答案(A)33. 漫出状，血色暗红A 漫出状，血色鲜红B 喷射状，血色暗红C 喷射状，血色鲜红D 以上均不是E 指压止血是指1分-正确答案(A)34. 用手指压迫出血部位供应动脉的近心端A 用手指压迫出血部位供应动脉的远心端B 用手指压迫出血部位供应静脉的近心端C 用手指压迫出血部位供应静脉的远心端D 以上均不是E 口腔、咽及颈部严重出血时
9、，一般压迫颈总动脉不超过1分-正确答案(E)35. 1分钟A 2分钟B 3分钟C 4分钟D 5分钟E 下颌骨骨折好发的部位中不包括1分-正确答案(E)36. 正中联合部骨折A 髁突骨折B 下颌角部骨折C 颏孔区骨折D 喙突骨折E 下列关于口腔颌面部损伤的特点叙述错误的是1分-正确答案(A)37. 偶尔发生窒息A 影响进食和口腔卫生B 易发生感染C 易并发颅脑损伤D 有时伴有颈部伤E 治疗颌骨骨折的重要标准是1分-正确答案(A)38. 移位的牙齿恢复正常A 恢复正常的咬合关系B 血肿消失C 骨折线愈合D 以上均正确E 上颌骨或面中1/3部损伤容易并发除外的是1分-正确答案(E)39. 脑震荡A
10、脑挫伤B 颅内血肿C 颅底骨折D 窒息E 以下不是口腔颌面部腔窦的是1分-正确答案(E)40. 口腔A 鼻腔B 鼻窦C 眼眶D 颅腔E 口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因是1分-正确答案(C)41. 颌面部损伤一般比较严重A 口腔颌面部腔窦比较多B 口腔颌面部血运丰富易形成血肿C 颌面部咀嚼运动比较多D 颌面部腺体比较多E 环甲膜切开手术在作为紧急抢救措施时，插管不易超过1分-正确答案(E)42. 6hA 12hB 18hC 24hD 48hE 防止感染最重要的手段为1分-正确答案(D)43. 注射疫苗A 手术治疗B 药物治疗C 尽早清创D 以上都是E 以下关于口腔颌面部损伤伤员急救的叙述中，
11、哪项是错误的1分-正确答案(C)44. 防止窒息的关键在于及早发现和及时处理A 对颅脑损伤的患者，在抢救的同时，颌面部伤口可做简单包扎处理B 病员如有脑脊液鼻漏或耳漏，应及时作鼻腔或耳道填塞C 有条件时应尽早进行清创缝合术D 无条件时应尽早包扎创口，防止外界细菌继续侵入E 脑震荡的清醒后的表现不包括1分-正确答案(D)45. 头痛A 头晕B 乏力C 胸闷D 恶心E 脑挫裂伤意识障碍取决于1分-正确答案(B)46. 损伤的部位A 损伤的程度B 损伤的时间C 周围的环境D 损伤的原因E 对于有脑水肿、颅内压增高的患者脱水治疗时常选用1分-正确答案(C)47. 10%甘露醇A 15%山梨醇B 20%
12、甘露醇C 25%葡萄糖D 30%葡萄糖E 口腔颌面部损伤防治感染的措施中，正确的是1分-正确答案(E)48. 无清创条件时，应尽早包扎创口，防止细菌继续侵入A 预防破伤风，伤后应及时注射破伤风抗毒素B 伤后应及早使用广谱抗生素C 动物咬伤应预防性注射狂犬病疫苗D 以上均正确E 口腔颌面部损伤的创口常被细菌和尘土等污染，易致感染而增加损伤的复杂性和严重性，颌面战伤创口的感染率 更高，约占有的比例是1分-正确答案(B) 49. 10%A 20%B 30%C 50%D 80%E 在进行颌面部包扎时颏部包扎过紧会引起1分-正确答案(B)50. 组织移位A 血液循环不良B 呼吸不畅C 血流不止D 以上都
13、不是E 准备送颌面部外伤的昏迷患者到医院，不应采取的措施是1分-正确答案(E)51. 采用俯卧位A 额部垫高B 口鼻悬空有利于唾液外流C 避免血凝块及分泌物堆积在口咽部D 采用仰卧位E 运送昏迷患者可采用的体位是1分-正确答案(A)52. 俯卧位A 仰卧位B 侧卧位C 头侧向一侧D 以上体位均可E 牙折常发生于下述哪个区域1分-正确答案(B)53. 下前牙区A 上前牙区B 尖牙C 前磨牙区D 磨牙区E 诊断牙槽突骨折最有力的证据是1分-正确答案(D)54. 牙龈撕裂A 牙齿松动B 牙齿移位，咬合关系紊乱C 摇动损伤区的牙时，可见临近数牙随之移动D 局部疼痛，不敢咬合E 上前牙牙槽突骨折，应用1
14、分-正确答案(A)55. 单颌牙弓夹板结扎复位固定A 颌间结扎牵引复位固定B 颌间结扎固定C 颌间结扎加颅颌绷带复位固定D 骨间固定加牙弓夹板固定E 牙槽突骨折后用牙弓夹板、金属丝等方法固定后，注意应至少跨过骨折线几个正常牙位1分-正确答案(B)56. 2个A 3个B 4个C 5个D 6个E 牙槽骨骨折可采用1分-正确答案(B)57. 颌间牙弓夹板A 单颌牙弓夹板B 切开复位C 颅颌绷带固定D 坚强内固定E 颧弓骨折复位的指征是1分-正确答案(D)58. 鼻孔出血A 咀嚼无力B 二、A2 骨折区疼痛C 张口受限D 患者要求治疗E 颧骨、颧弓骨折进行手术治疗的适应症是1分-正确答案(E)59.
15、塌陷畸形A 开口受限B 复视C 仅轻度移位D A+B+CE X线表现呈“M”或“V”形，是哪一类型骨折的特征性表现1分-正确答案(D)60. 上颌骨骨折A 下颌骨骨折B 眶底骨折C 颧弓骨折D 颅底骨折E 阻塞性窒息的急救措施错误的是1分-正确答案(B)61. 悬吊下坠的上颌骨骨块A 采取仰卧位B 将后坠的舌牵出C 及早清除口、鼻腔及咽喉部异物D 插入通气导管保持呼吸道通畅E 关于吸入性窒息急救错误的是1分-正确答案(B)62. 应立即行气管切开术A 悬吊下坠的上颌骨骨块B 充分吸出进入下呼吸道的分泌物及其他异物C 注意防治肺部并发症D 充分吸出进入下呼吸道的血液E 不属于窒息的前驱症状的是1
16、分-正确答案(A)63. 安静A 口唇发绀B 鼻翼扇动C 出汗D 出现“三凹”体征E 口腔颌面部损伤时常影响呼吸或发生窒息的情况除外的是1分-正确答案(D)64. 组织移位A 舌后坠B 血凝块C 颅内血肿D 分泌物的堵塞E 颌面部外伤导致窒息最主要的诊断指标是1分-正确答案(A)65. 三凹体征A 呼吸急促B 鼻翼扇动C 血压下降D 口唇发绀E 颌面部创口初期缝合最宽时间为1分-正确答案(E)66. 6hA 12hB 24hC 48hD 大于48h的创口，只要没有明显的化脓，清创后仍可作初期缝合E 颌面外伤清创时下述哪项是错误的1分-正确答案(C)67. 尽量保留软组织A 除确已坏死的组织外，一般仅将创缘略加修整即可B 唇、鼻、眼睑等重要部位的撕裂伤，组织大部分游离，即使没有感染也应去除C 应注意探查有无面神经损伤D 应注意探查有无骨折发生E 患者不慎摔倒，颏部着地，无明显开放性损伤，但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开（牙合），两侧颞下颌关节 区疼痛，最可能的诊断是1分-正确答案(C) 68. 双侧翼外肌痉挛A 双侧咬肌痉挛B 双侧髁状突颈部骨折C 双侧颞下颌关节前脱位D 下颌骨颏部骨折
