《2013年临床执业医师基础综合模拟试题二-临床执业医师基础综合试卷与试题》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2013年临床执业医师基础综合模拟试题二-临床执业医师基础综合试卷与试题(11页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2013年临床执业医师基础综合模拟试题二2013年临床执业医师基础综合模拟试题二 试卷总分:100 答题时间:90分钟 足月儿生后第1小时内呼吸频率是( )1分-正确答案(C)1. 2030次分A 4050次分B 6080次分C 90100次分D 100110次分E 患者,女39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊 有多发小结石,总胆管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温377,脉率106次 min,呼吸28 次min,血压13286mmHg,巩膜不黄,肺无啰音,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较 弱。化验:血
2、尿淀粉酶高出正常一倍以上。 对该患者的最佳治疗方案是()1分-正确答案(C) 2. 禁食、胃肠减压、补液止痛A 即刻急诊手术引流B 抗感染,体温超过385则手术引流C 腹腔灌洗D 营养支持E 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是( )1分-正确答案(D)3. 肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积A 肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积B 肾小球系膜内电子致密物沉积C 肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状D 肾小球脏层上皮细胞足突消失,未见电子致密物沉积E 下列哪项不是胃泌素的作用( )1分-正确答案(E)4. 刺激壁细胞分泌盐酸A 改善黏膜营养和血供B 促进壁细胞增殖C 促进胃蠕动,增
3、强LES张力D 增强幽门张力E 男性,63岁,确诊为慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显 著加重,伴胸痛。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,主要目的是() 1分-正确答案(A) 5. 尽早使肺复张,维护已经受损的肺功能,防止呼吸衰竭A 尽早使肺复张,缩短住院时间B 尽早使肺复张,防止形成慢性气胸C 尽早使肺复张,防止循环系统受扰和引发并发症D 尽早使肺复张。防止胸腔继发感染E 男,28岁,3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿,临床诊断为急性肾炎,查体:BP145/95mmHg,尿红细胞1520/HP, 尿蛋白25g/
4、24h,血肌酐100mol/L,补体c3下降。首选的正确处理措施是( )1分-正确答案(A) 6. 休息及对症处理,监测肾功能A 青霉素治疗B 激素治疗C 糖皮质激素联合细胞毒药物治疗D 肾活检E 哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感( )1分-正确答案(A)7. 微小病变型A 系膜增生性肾炎B 膜增生性肾炎C 膜性肾病D 局灶性节段性肾小球硬化E 肺肉质变指( )1分-正确答案(B)8. 小叶性肺炎A 大叶性肺炎B 间质性肺炎C 细菌性肺炎D 病毒性肺炎E 一类精神药品的处方应当至少保存( )1分-正确答案(B)9. 2年A 3年B 4年C 5年D 10年E 以下针对不孕症的治疗哪项不正
5、确( )1分-正确答案(A)10. 促排卵首选LHRHA 用雌激素改善宫颈黏液B 溴隐亭治疗高催乳素血症C 手术治疗输卵管阻塞D 手术治疗器质性疾病,如阴道横隔、宫颈狭窄等E 细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的( )1分-正确答案(C)11. 载体蛋白的耗能过程A 通道蛋白的耗能过程B 泵蛋白的耗能过程C 受体蛋白的耗能过程D 泵蛋白与载体蛋白的耗能过程E Crohn病与肠结核最主要的鉴别在于( )1分-正确答案(D)12. 病程的长短A 有无肠外结核B OT试验是否阳性C 病理检查有无干酪样坏死D 有无发热、腹痛、腹泻、厌食、乏力E 反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是( )1分-正确答
6、案(E)13. GTCA ATCB AUCC CTAD CUAE 男性,55岁,半年余前开始排脓血便,直肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,病理证实息肉恶变。 最适合的手术方式是( )1分-正确答案(E) 14. 乙状结肠造瘘术A 经腹会阴联合根治术B 经腹肛管拉出切除术C 经直肠病灶摘除术D 经腹切除,乙状结肠、直肠端端吻合术E 对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是( )1分-正确答案(C)15. NH4+有毒性,能透过血脑屏障 A 肠内pH6时,NH3不易被吸收B 低钾碱中毒时增加氨毒性C 腹泻时增加氨毒性D 高血糖时增加氨毒性E 急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是( )
7、1分-正确答案(B)16. 尿道结石A 外伤性高位截瘫B 尿道断裂C 尿道肿瘤D 前列腺增生E 癌灶直径5mm( )1分-正确答案(C)17. 早期胃癌A 小胃癌B 微小胃癌C 进展期胃癌D 晚期胃癌E 以下哪项是胰岛素的主要调节作用( )1分-正确答案(A)18. 糖代谢A 蛋白质代谢B 水、盐代谢C 维生素代谢D 脂肪代谢E 骨折临床愈合的标准。下列哪项错误( )1分-正确答案(D)19. 局部无压痛A 局部无纵向叩击痛B 局部无反常活动C 局部无畸形D x线片示骨折线模糊,并有连续性骨痂通过E 对开放性骨折正确的处理是( )1分-正确答案(A)20. 骨折端未外露可按闭合性骨折处理A 伤
8、后超过8h不宜行内固定B 骨折碎块均应保留C 首先应将外露的骨折端复位D 切除一切污染组织E 男性,40岁,哮喘病史20余年,严重喘憋发作已2天,伴痰粘稠及尿少。查体:呼吸频率35次分,烦躁不安,口 唇及肢端紫绀,心率125次分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是( ) 1分-正确答案(E) 21. 抗生素静点抗感染A 静脉滴注葡萄糖生理盐水B 静脉滴注糖皮质激素C 雾化吸入沐舒坦D 苯巴比妥镇静E A型行为性格与何疾病有关( )1分-正确答案(C)22. 癌症A 癔症B 冠心病C 关节炎D 溃疡病E 胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围( )1
9、分-正确答案(E)23. 出血急剧,短期内出现休克A 不久前曾发生过类似的大出血B 伴有动脉硬化症的60岁以上老人C 正在进行胃十二指肠药物治疗的病人D 同时存在幽门括约肌反射性痉挛E 肠易激综合征患者的腹痛描述,下列哪一项是错误的( )1分-正确答案(B)24. 部位不定A 以下腹和右下腹多见B 极少睡眠中痛醒C 多于排便或排气后缓解D 无明显体征E 腹部闭合性外伤病人观察期间下面哪项是错误的( )1分-正确答案(C)25. 不随便搬动病人,以免加重伤情A 不给饮食,以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染B 可注射止痛剂,以减轻病人痛苦C 积极补充血容量,并防治休克D 注射广谱抗生素以预防或治疗可能的
10、腹内感染E 国家实行艾滋病自愿咨询和( )1分-正确答案(D)26. 自愿监测制度A 自愿防护制度B 自愿干预制度C 自愿检测制度D 自愿筛查制度E 病人休克,血压低,脉搏130次分,尿量20mlh,选用哪种血管活性药物最适宜( ) 1分-正确答案(A) 27. 多巴胺A 去甲肾上腺素B 异丙肾上腺素C 肾上腺素D 苯肾上腺素(新福林)E 诊断张力性气胸最充分的依据是( )1分-正确答案(E)28. 呼吸困难并伴有皮下气肿A 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音B 伤侧呼吸音消失C X线见纵隔向健侧移位D 胸膜腔穿刺有高压气体E 对疑诊结核性腹膜炎的,以下哪项检查可以确诊( )1分-正确答案(D)29. 腹
11、部平片A 腹部B超检查B X线胃肠钡餐C 腹水穿刺检查D PPDE 诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是( )1分-正确答案(D)30. 组织结构紊乱A 胞浆嗜碱性B 浸润周围组织C 细胞核多形性D 出血坏死E 肾母细胞瘤最早出现的临床表现是( )1分-正确答案(C)31. 血尿A 腹痛B 腹部肿块C 发热D 贫血E 能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是( )1分-正确答案(C)32. ECTA 颈部X线摄片B 细针穿刺细胞学检查C 甲状腺B超扫描D 颈部CTE 无排卵月经经常是由于缺少( )1分-正确答案(B)33. 雌激素A 孕激素B 雌激素和孕激素C 卵泡刺激素D 以上都不是E 普查原发
12、性肝癌最简单有效的方法为( )1分-正确答案(B)34. CTA AFPB MRIC 核素扫描D 血沉E 妊娠期高血压疾病孕妇,水肿(+)是指( )1分-正确答案(C)35. 踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退A 踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退B 水肿延及大腿,经休息后不消退C 水肿达外阴部及腹部D 全身水肿E 病因诊断未明的哮喘突然发作应选用( )1分-正确答案(E)36. 肾上腺素A 异丙肾上腺素B 哌替啶C 吗啡D 氨茶碱E 下列心电图表现哪一项是确诊室性心动过速的依据中最重要的( )1分-正确答案(D)37. P与QRS波无关A P-R间期相等B R-R间期相等C 可见心室夺
13、获波与室性融合波D 心室率在100-250次分E 在我国,通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代,不具有的权利和义务是( )1分-正确答案(D)38. 继承权A 受教育权B 赡养进行辅助生殖父母的义务C 知悉遗传父母姓名的权利D 在父母离异时孩子的被抚养权E 下列哪一项是发生缺铁性贫血最常见的病因( )1分-正确答案(A)39. 慢性失血A 慢性溶血B 慢性胃炎C 慢性肝炎D 慢性感染E 患儿10天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶,体格检查:体温不升,面色灰。脐部有脓性分泌 物,腹胀,肝肋下3cm,血白细胞,血清直接胆红素50molL,间接胆红素206molL,最可能的诊断是(
14、 )1分-正确答案(C) 40. 新生儿溶血病A 新生儿肝炎B 新生儿败血症C 先天性胆道闭锁D 新生儿肺炎E 老年女性,内裤常有血迹( )1分-正确答案(E)41. 急性膀胱炎A 膀胱结石B 膀胱癌C 前列腺炎D 尿道肉阜E 重度营养不良突然死亡原因最可能是由于( )1分-正确答案(D)42. 低钾血症A 低钙血症B 心肌变性,心功能不全C 自发性低血糖D 免疫功能低下,金黄色葡萄球菌感染E 甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌的降钙素的作用( )1分-正确答案(B)43. 促进细胞内的氧化作用A 抑制骨的吸收B 促进机体的正常生长发育C 保持机体各系统、器官的生理功能D 维持糖、蛋白、脂肪正
15、常的代谢E 系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是( )1分-正确答案(D)44. 抗RNPA 抗双链DNAB 抗Scl-70C 抗SmD 抗Jo-1E 仅对巨噬细胞外碱性环境中结核菌有杀菌作用的药物是( )1分-正确答案(D)45. 异烟肼A 乙胺丁醇B 吡嗪酰胺C 链霉素D 利福平E 下列错误的一项是( )1分-正确答案(C)46. 移行上皮可出现鳞状上皮化生A 支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生B 呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生C 宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生D 纤维组织化生为软骨组织E 腹股沟疝处理原则正确的是( )1分-正确答案(B)47. 2岁以下,疝环直径小于15 cm的婴幼
16、儿可暂不手术A 如果伴有腹内压增高的疾病,必须处理后再择期手术B 无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊C 加强腹股沟管前壁是最常用方法D 嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位E 好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是( )1分-正确答案(D)48. 微小病变型肾病A 系膜增生性肾小球肾炎B 系膜毛细血管性肾小球肾炎C 膜性肾病D 局灶性节段性肾小球硬化E 关于头皮裂伤,下列哪项是错误的( )1分-正确答案(A)49. 创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤A 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤B 尽早清创缝合C 清创时限放宽至24小时D 即使创口不大,出血也较多E 男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系 统体检。 患者出现大咯血,一次咯血200ml,每日咯血500ml,监测血压为:8040mmHg,四肢厥冷,心率130次分,神 志恍惚,血常规血红蛋白65gL,提问:需要的紧急处理不包括()1分-正确答案(A) 50. 体位引流A 控制感染B 积极补液及输血C 应用静脉止血药物D 保持呼吸道通畅E 弱酸性药物与