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1、健康评估复习题及答案健康评估复习题及答案 试卷总分:121 答题时间:100分钟 一、选择题: 收集资料最重要的方法为: 1分-正确答案(A)1. 交流A 观察B 护理体检C 查阅记录D 客观发现病人存在的病态现象称: 1分-正确答案(C)2. 主诉A 症状B 体征C 综合征D 主观资料是指: 1分-正确答案(C)3. 护士主观判断A 医生主观判断B 患者的主诉C 陪人的述说D 下列各项属于主观资料的是: 1分-正确答案(D)4. 肝脏肿大A 肝功能异常B 蜘蛛痣C 恶心D 下列各项属于客观资料的是: 1分-正确答案(C)5. 头痛A 关节酸痛B 肝脏肿大C 腹泻D 问诊方法不正确的是: 1分
2、-正确答案(B)6. 避免使用医学术语A 危重患者必须详细深入问诊B 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊C 问诊应全面了解抓住重点D 关于问诊,下列哪项是错误的: 1分-正确答案(C)7. 问诊是采集健康史的重要手段A 问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行B 问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理C 问诊中应注意与病人的非语言沟通D 为了解患者入院方式, 应如何提问: 1分-正确答案(A)8. 您是怎样来到医院的?A 您是从其他医院转来的吗?B 您来医院有人陪伴吗?C 您是自己走来的, 还是担架送来的?D 采集护理病史获得重要线索主要依靠: 1分-正确答案(B)9. 全面护理体检A 详细询
3、问病史B 做各类实验室检查C 仔细阅读有关病历资料D 下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 : 1分-正确答案(C)10. 高热惊厥的患儿A 急性有机磷农药中毒B 病情复杂的慢性病患者C 外伤出血性休克患者D 采集病史过程,下列哪项提问不妥?: 1分-正确答案(C)11. 你病了多长时间了?A 你感到哪儿不舒服?B 你的粪便发黑吗?C 你一般在什么时候发热?D 护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥? 1分-正确答案(D)12. 您感觉哪里不舒服?A 您发热一般在什么时间?B 什么时候您的腹痛会加重些?C 您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?D 正确的主诉书写是: 1分-正确答案(D)13. 昨
4、起咳嗽、多痰伴胸痛A 左下腹痛伴腹泻、发热B 关节酸痛但无红肿, 冬季加重C 发作性咳喘3年, 加剧发作2天D 一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。急诊护士应立即: 1分-正确答案(C) 14. 详细询问病史, 然后对症护理A 全面细致护理体检, 制定护理目标B 重点护理体检, 迅速采取急救护理措施C 配合做好各种化验, 然后抢救D 询问家族史时, 下列哪种疾病与遗传因素无关? 1分-正确答案(D)15. 精神病A 糖尿病B 高血压病C 肺结核D 中枢性发热的特点为: 1分-正确答案(B)16. 高热多汗A 高热无汗B 低热多汗C 低热无汗D 小儿发热易发生
5、: 1分-正确答案(C)17. 昏迷A 消瘦B 惊厥C 失水D 慢性疼痛的特点为: 1分-正确答案(D)18. 常突然发生A 有明确开始时间B 持续时间短暂C 临床较难控制D 内脏痛的特点为: 1分-正确答案(C)19. 双重痛觉A 定位明确B 疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感C 剧烈而短暂D 心源性水肿的特点为: 1分-正确答案(A)20. 首先出现在身体下垂部位A 初为眼睑于颜面水肿B 以腹水为主要表现C 以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性D 肝源性水肿的特点为: 1分-正确答案(C)21. 水肿于体位有明显的关系A 于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失B 以腹水为主要表现C 指压
6、凹陷不明显D 干性咳嗽主要见于下列哪种疾病: 1分-正确答案(A)22. 胸膜炎A 慢性支气管炎B 肺脓肿C 肺炎D 金属音调咳嗽见于: 1分-正确答案(B)23. 肺炎A 气管受压B 喉炎C 声带麻痹D 咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于: 1分-正确答案(C)24. 肺气肿A 肺结核B 左心功能不全C 右心功能不全D 咳铁锈色痰可能是: 1分-正确答案(A)25. 肺炎球菌肺炎A 支气管哮喘B 肺结核C 气胸D 咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于: 1分-正确答案(D)26. 左心功能不全A 肺结核B 肺炎C 支气管扩张症D 急性肺水肿时痰液常表现为: 1分-正确答案(B)27. 鲜红色泡沫样A
7、粉红色泡沫样B 红棕色黏液样C 铁锈色泡沫样D 引起咯血最常见的疾病是: 1分-正确答案(A)28. 支气管扩张A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄B 心肌梗死C 肺心病D 咯血前一般不伴有: 1分-正确答案(B)29. 咳嗽A 恶心B 胸闷C 喉痒D 大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍,应考虑: 1分-正确答案(A)30. 窒息可能A 肺不张B 感染C 失血性休克可能D 呼气性呼吸困难的临床表现特点为: 1分-正确答案(D)31. 端坐呼吸A 三凹征B 呼吸深长,伴鼾音C 呼气费力,伴哮鸣音D 夜间阵发性呼吸困难主要见于: 1分-正确答案(B)32. 右心衰竭A 急性左心衰竭B 全心
8、衰竭C 肺气肿D 酸中毒大呼吸见于: 1分-正确答案(C)33. 有机磷中毒A 感染B 尿毒症C 癔病D 代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是: 1分-正确答案(B)34. 深快呼吸,呼吸节律异常A 深长规则的呼吸,伴有鼾音B 深慢呼吸,呼吸节律异常C 浅快呼吸,伴有鼾音D 关于心悸发作时临床表现的描述,错误的是: 1分-正确答案(D)35. 心脏搏动可增强A 心率可快可慢B 心律可规则可不规则C 常伴有血压降低或晕厥D 生理性心悸的临床表现特点为: 1分-正确答案(D)36. 持续时间长A 反复发作B 常伴有胸闷C 一般不影响正常生活D 下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的: 1分-正确答案
9、(D)37. 严重贫血A 甲亢B 心脏扩大C 服用阿托品D 常见于神经官能症所致心悸的伴随症状是: 1分-正确答案(A)38. 头昏失明、耳鸣、疲乏、注意力不集中、记忆力减退A 胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥B 血压降低、大汗C 意识障碍,脉搏细速不能触及D 恶心时不会出现: 1分-正确答案(B)39. 流涎A 血压升高B 心律减慢C 出汗D 呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是: 1分-正确答案(C)40. 排泄形态A 休息与睡眠形态B 营养与代谢形态C 活动与运动形态D 颅内高压呕吐的特点: 1分-正确答案(B)41. 呕吐前多有恶心A 呕吐剧烈呈喷射状B 呕吐后有轻松感C 呕吐量不多D 高
10、位肠梗阻呕吐的特点: 1分-正确答案(C)42. 进餐后即刻发生A 呕吐物可有粪臭味B 呕吐频繁,且量大C 与体位有关D 意识障碍患者发生剧烈呕吐时,应首先评估: 1分-正确答案(A)43. 体位A 血压B 营养状况C 意识状态D 呕血与黑便的最常见病因是: 1分-正确答案(B)44. 食管-胃底静脉曲张破裂A 消化性溃疡B 急性胃黏膜病变C 胃癌D 判断呕血或黑便严重度最有价值的指标是: 1分-正确答案(C)45. 呕血或黑便的量A 呕血或黑便的颜B 血压和心率C 血液中红细胞计数和血红蛋白浓度D 出现黑粪提示上消化道出血量至少为: 1分-正确答案(C)46. 510mlA 2030mlB
11、5070mlC 100120mlD 呕吐时出现脉搏细弱、血压下降等周围循环衰竭表现,多示出血量超过循环血量的: 1分-正确答案(C)47. 10%A 20%B 30%C 40%D 患者因大量血便急诊,首先应评估: 1分-正确答案(D)48. 疾病史、饮食史及用药史A 心理状态B 血液中红细胞计数和血红蛋白浓度C 血压和心率D 痔疮出血的血便特点是:1分-正确答案(B)49. 黏液脓血便A 便后有鲜血滴出B 血粪部分混合C 黑便D 小肠出血的血便特点是: 1分-正确答案(C)50. 便后有鲜血滴出A 血液附于粪便表面B 血粪完全混合C 血粪部分混合,表面附有黏液D 患者因大量血便急诊,其首位护理
12、诊断应考虑: 1分-正确答案(B)51. 活动无耐力A 有体液不足的危险B 有皮肤完整性受损的危险C 恐惧D 渗出性腹泻的特点: 1分-正确答案(A)52. 黏液脓血便A 禁食后腹泻可在2448小时后缓解B 多无明显腹痛C 水样便D 有特殊腥臭味的洗肉水样血便,见于: 1分-正确答案(A)53. 急性出血性坏死性肠炎A 急性菌痢B 上消化道大出血C 阿米巴痢疾D 深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是: 1分-正确答案(B)54. 是否能被唤醒A 意识全部丧失,深浅反射均消失B 排便、排尿失禁C 肌肉松弛D 以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调,称为: 1分-正确答案(D)55. 意识模糊A 癔症
13、B 幻觉C 谵妄D 病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应,刺激停止后又很快入睡,称: 1分-正确答案(B) 56. 意识模糊A 嗜睡B 昏睡C 谵妄D 某女性患者面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容?1分-正确答案(D)57. 病危面容A 肝病面容B 肾病面容C 二尖瓣面容D 与判断发育是否正常无关的是: 1分-正确答案(D)58. 身高A 体重B 第二性征C 营养D 判断营养状态最简便而迅速的方法是观察: 1分-正确答案(B)59. 毛发分布A 皮下脂肪B 皮肤弹性C 皮肤色泽D 判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是: 1分-正确答案(D)60. 手
14、背A 胫前B 上臂伸侧C 前臂屈侧D 消瘦是指体重低于正常的: 1分-正确答案(B)61. 5%A 10%B 15%C 25%D 肥胖是指体重超过标准体重: 1分-正确答案(B)62. 30%A 20%B 15%C 10%D 强迫坐位见于: 1分-正确答案(C)63. 心绞痛A 胆道蛔虫症B 心、肺功能不全C 脊椎疾病D 强迫仰卧位见于: 1分-正确答案(B)64. 脊柱疾病A 急性腹膜炎B 胸膜炎C 心肺功能不全D 强迫侧卧位见于: 1分-正确答案(C)65. 脊柱疾病A 急性腹膜炎B 胸膜炎C 心肺功能不全D 一侧大量胸腔积液者多取: 1分-正确答案(D)66. 健侧卧位A 仰卧位B 俯卧
15、位C 患侧卧位D 某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位:1分-正确答案(D)67. 自主体位A 被动体位B 强迫坐位C 右侧卧位D 全身组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为: 1分-正确答案(B)68. 轻度水肿A 中度水肿B 重度水肿C 极重度水肿D 匙状指多见于: 1分-正确答案(D)69. 先心病A 支气管扩张B 肝硬化C 缺铁性贫血D 杵状指最常见的疾病为: 1分-正确答案(B)70. 支气管哮喘A 支气管扩张B 慢性支气管炎C 肺气肿D 正常脊柱侧面观有4个生理弯曲,呈“S”形,下列哪项描述错误:1分-正确答案(C)71. 颈椎段稍向前
16、凸A 胸椎段稍后凸B 胸椎段稍前凸C 腰椎段明显前凸D 蹒跚步态见于:1分-正确答案(D)72. 帕金森病A 脊髓疾病B 小脑疾病C 佝偻病D 感觉性共济失调步态见于:1分-正确答案(A)73. 脊髓疾病A 帕金森病B 小脑疾病C 佝偻病D 慌张步态见于:1分-正确答案(B)74. 脊髓疾病A 帕金森病B 小脑疾病C 佝偻病D 醉酒步态见于:1分-正确答案(C)75. 脊髓疾病A 帕金森病B 小脑疾病C 佝偻病D 皮肤持久性苍白见于:1分-正确答案(D)76. 一氧化碳中毒A 休克B 阿托品中毒C 贫血D 皮肤持久性发红见于:1分-正确答案(D)77. 发热A 阿托品中毒B 一氧化碳中毒C 真性红细胞增多症D 引起皮肤黄染的原因不包括:1分-正确答案(D)78. 服用阿的平A 胆管阻塞B 肝病C 阿托品中毒D 皮肤色素沉着不见于:1分-正确答案(A)79. 库欣综合征A 慢性肾上腺皮质功能减退症B 慢性肝病C 疟疾D 不引起出汗增多的是:1分-正确答案(C)80. 结核病A 甲状腺功能亢进症B 粘液性水肿C 休克虚脱D 检查皮肤弹性的常用部位:1分-正确答案(B)81. 颈部A 手背B