2011年临床助理医师实践技能考试考前冲刺习题2-临床执业助理医师实践综合试卷与试题

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1、2011年临床助理医师实践技能考试考前冲刺习题22011年临床助理医师实践技能考试考前冲刺习题2 试卷总分:80 答题时间:90分钟 一、单项选择题一、单项选择题 可以使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是1分-正确答案(D)1. 去甲肾上腺素A 肾上腺素B 多巴胺C 酚妥拉明D 普萘洛尔E 下列哪种情况应禁用受体阻断药1分-正确答案(B)2. 心绞痛A 房室传导阻滞B 快速型心律失常C 高血压D 甲状腺机能亢进E 普萘洛尔减慢心率的机理是1分-正确答案(C)3. 激动心脏1受体A 激动神经节N1受体B 阻断心脏1受体C 阻断交感神经末梢突触前膜2受体D 扩张外周血管,反射性引起E 对心绞痛

2、和高血压均有效的药物是1分-正确答案(A)4. 普萘洛尔A 硝酸甘油B 肼苯哒嗪C 利血平D 卡托普利E 延长局麻药作用时间的办法是1分-正确答案(C)5. 增加局麻药的用量A 增加局麻药的浓度B 加入少量肾上腺素C 注射麻黄碱D 调节药物溶液pH至微碱性E 不宜用普鲁卡因的局麻方法是1分-正确答案(A)6. 表面麻醉A 浸润麻醉B 传导麻醉C 腰麻D 硬膜外麻醉E 不属于地西泮的药理作用是1分-正确答案(B)7. 镇静,催眠,抗焦虑作用A 抗抑郁作用B 抗惊厥作用C 中枢性肌肉松弛作用D 抗癫痫作用E 氯丙嗪抗精神病作用机理是1分-正确答案(B)8. 阻断中脑边缘系统通路中的DA受体A 阻断

3、中脑边缘系统通路和中脑皮质通路中的DA受体B 阻断黑质纹状体通路中的DA受体C 阻断结节漏斗通路中的DA受体和黑质纹状体通路中的DA受体D 阻断中脑皮质通路中的DA受体E 吗啡急性中毒表现呼吸高度抑制,应用何药解救1分-正确答案(A)9. 纳络酮A 尼克刹米B 异丙肾上腺素C 美解眠D 多巴胺E 关于吗啡的药理作用下述哪项是错误的1分-正确答案(B)10. 镇痛A 抑制心脏B 镇咳C 抑制呼吸D 止泻E 阿司匹林引起胃黏膜出血的原因除外1分-正确答案(B)11. 直接刺激胃黏膜A 促进胃黏膜局部PG生物转化B 抑制血小板聚集C 抑制凝血酶原的形成D 刺激胃酸的分泌E 小剂量阿司匹林预防血栓形成

4、是因为它能抑制1分-正确答案(D)12. PGE2的合成A PGI2的合成B LTs的合成C TXA2的合成D PGF2的合成E 哌替啶不同于吗啡的临床用途为1分-正确答案(C)13. 癌症疼痛A 心源性哮喘B 分娩止痛C 心肌梗死剧痛D 创伤剧痛E 女性,67岁,因误服大量地西泮出现共济失调、昏迷和呼吸抑制。入院后给予清除胃内残留药物处理,同时应给 予的特效解救药物是1分-正确答案(C) 14. 巴比妥钠A 纳络酮B 氟马西尼C 利多卡因D 鱼精蛋白E 患者,女性,25岁,诉因工作紧张经常失眠,晚上十点半就寝,往往到午夜两三点才迷迷糊糊入睡,有时甚至到 天亮还不能入睡。可选用1分-正确答案(

5、C) 15. 苯巴比妥A 硫喷妥B 地西泮C 氯丙嗪D 吗啡E 男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐,查:血压190/120mmHg,轻度浮 肿,血肌酐360mol/L,B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是:1分-正确答案(A) 16. 慢性肾小球肾炎A 慢性肾盂肾炎B 慢性间质性肾炎C 糖尿病肾病D 高血压肾病E 以下是慢性腹泻的病理生理类型,除了:1分-正确答案(E)17. 渗透性腹泻A 渗出性腹泻B 分泌性腹泻C 运动功能异常性腹泻D 医源性腹泻E 男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是: 1分-正确答案

6、(D) 18. 心肌梗塞A 急性胰腺炎B 急性阑尾炎C 美尼尔综合征D 急性胃炎E 男性,35岁,1年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵形溃疡, 溃疡间粘膜正常,最有可能的诊断是:1分-正确答案(E) 19. 结肠癌A 溃疡性结肠炎B 细菌性痢疾C 克罗恩病D 肠结核E 女性,5岁,因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀 斑,少数融合成片,本病例的诊断应首先考虑1分-正确答案(E) 20. 流行性乙型脑炎A 钩端螺旋体病脑膜脑炎型B 流行性出血热C 脑型疟疾D 流行性脑脊髓膜炎E 女,3个半月。混合喂养

7、,腹泻2个月,大便56次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5、8kg。最 可能的诊断是1分-正确答案(E) 21. 迁延性腹泻A 慢性腹泻B 感染性腹泻C 饮食性腹泻D 生理性腹泻E 属于肩周炎诊断依据的是:1分-正确答案(D)22. 男性多于女性A 右侧多于左侧B 肩部疼痛,与动作无关系C 肩关节外展、外旋、后伸受限D 肩部三角肌无萎缩E 肩周炎不正确的治疗方法是:1分-正确答案(E)23. 理疗A 封闭B 按摩C 服用非甾体抗药物D 限制肩关节活动E 中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄 至右肩峰连线中点隆起,并有压

8、痛,其可能的诊断是:1分-正确答案(B) 24. 肩关节脱位A 锁骨骨折B 肱骨外科颈骨折C 肩胛骨骨折D 肱骨解剖颈骨折E 55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹 响。临床诊断最可能是:1分-正确答案(E) 25. 类风湿关节炎A 关节内游离体B 骨关节炎C 风湿性关节炎D 狭窄性腱鞘炎E 骨性关节炎最常累及的关节是:1分-正确答案(D)26. 腕关节,踝关节,远端指间关节A 膝关节,肩关节,近端指间关节B 腕关节,肘关节,近端指间关节C 膝关节,髋关节,远端指间关节D 掌指关节,远端指间关节,近端指间关节E 肥胖是下列哪种风湿病

9、的易感因素1分-正确答案(B)27. 强直性脊柱炎A 骨性关节炎B 类风湿关节炎C 反应性关节炎D 风湿性关节炎E 女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是: 1分-正确答案(C) 28. 多肌炎A 系统性红斑狼疮B 类风湿关节炎C 干燥综合征D 混合性结缔组织病E 维系蛋白质一级结构的主要化学键是1分-正确答案(E)29. 范德华力A 二硫键B 氢键C 离子键D 肽键E 组成人体蛋白质多肽链的基本单位是1分-正确答案(A)30. L-氨基酸A D-氨基酸B L-氨基酸C D-氨基酸D 以上都不是E 天然蛋白质中不存在的氨

10、基酸是1分-正确答案(C)31. 半胱氨酸A 羟脯氨酸B 瓜氨酸C 蛋氨酸D 丝氨酸E 蛋白质在某些理化因素作用下,空间结构发生改变或破坏,导致某些理化性质和生物学活性发生改变的现象称为 1分-正确答案(B) 32. 蛋白质复性A 蛋白质变性B 蛋白质折叠C 蛋白质转录D 蛋白质翻译E 蛋白质分子中相邻的两氨基酸残基间的化学键是1分-正确答案(E)33. 二硫键A 氢键B 酯键C 盐键D 肽键E 蛋白质的等电点是1分-正确答案(E)34. 能使蛋白质变性沉淀时溶液的pHA 蛋白质分子呈无电荷状态是溶液的pHB 蛋白质分子呈正离子状态时溶液的pHC 蛋白质分子呈负离子状态时溶液的pHD 蛋白质分

11、子正电荷和电荷相等时溶液的pHE 维生素E又称为1分-正确答案(E)35. 脂肪酸衍生物A 萘醌B 苯酚C 前列腺素D 生育酚E 下列维生素哪个是水溶性的1分-正确答案(D)36. 维生素DA 维生素KB 维生素AC 维生素B12D 维生素EE 绝大多数酶的化学本质是1分-正确答案(B)37. 核酸A 蛋白质B 糖C 脂肪D 氨基酸E 酶作为一种生物催化剂,具有下列哪种效应1分-正确答案(A)38. 降低反应活化能A 增加反应活化能B 增加产物的能量C 降低反应物的能量D 降低反应的自由能E 辅酶和辅基的差别在于1分-正确答案(C)39. 辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物A 辅酶与酶共价结合

12、,辅基则不能B 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能C 辅酶参与酶反应,辅基则不参与D 辅酶含有维生素成分,辅基则不含E 转氨酶的辅酶是下列哪种化合物1分-正确答案(C)40. 核黄素A 泛酸B 磷酸吡哆醛C 尼克酰胺D 硫胺素E AST含量最丰富的器官是1分-正确答案(A)41. 心脏A 肝脏B 骨骼肌C 肾D 红细胞E 同工酶的正确叙述是1分-正确答案(A)42. 催化的功能相同A 催化的功能不同B 分子结构相同C 电泳行为相同D Km相同E 乳酸脱氢酶由几种亚单位组成1分-正确答案(A)43. 2A 3B 4C 5D 6E 合成1分子糖原需要消耗几个ATP1分-正确答案(B)44.

13、 1A 2B 3C 4D 5E 糖原分解首先生成的是1分-正确答案(D)45. 葡萄糖A 1-磷酸果糖B 6-磷酸果糖C 1-磷酸葡萄糖D 6-磷酸葡萄糖E 具有抑制糖异生作用的激素有1分-正确答案(A)46. 胰岛素A 胰高血糖素B 肾上腺素C 糖皮质激素D 生长激素E 与糖酵解途径无关的酶是1分-正确答案(E)47. 已糖激酶A 烯醇化酶B 醛缩酶C 丙酮酸激酶D 磷酸烯酸式丙酮酸羧激酶E 葡萄糖有氧氧化的第二阶段发生部位是1分-正确答案(B)48. 胞液A 线粒体B 内质网C 高尔基体D 细胞核E 以下为中枢神经兴奋药的是1分-正确答案(A)49. 苯丙胺A 司可巴比妥B 甲丙氨酯C 哌

14、替啶D 可卡因E 单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于1分-正确答案(C)50. 病程迁延A 起病缓慢B 无自知力C 有幻觉妄想D 头痛失眠较轻E 颅前凹骨折可出现1分-正确答案(C)51. 鼻出血A 乳突下或咽后壁黏膜下淤血B 双眼睑皮下青紫,逐渐加重C 脑脊液耳漏D 颞部头皮肿胀淤血E 小儿腹部巨大肿块为1分-正确答案(A)52. Willms瘤的主要临床表现A 肾结石的主要临床表现B 膀胱癌的主要临床表现C 肾结核的主要临床表现D 前列腺增生症的主要临床表现E 下列哪项是乳癌出现表面橘皮征的机制1分-正确答案(B)53. 癌肿侵入乳管使其收缩A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B 癌肿

15、侵犯Cooper韧带使其收缩C 癌细胞浸润大片皮肤D 以上都不是E 诊断成人腰椎结核最可靠的依据是1分-正确答案(A)54. X线片示椎间隙窄,椎体邻缘模糊A 贫血、血沉增快B 腰痛、活动困难、棘突叩痛C 低热、盗汗、乏力、食欲缺乏D 结核菌素试验阳性E 继发性腹膜炎的细菌感染多是1分-正确答案(E)55. 变形杆菌A 葡萄球菌B 铜绿假单胞菌C 链球菌D 大肠埃希菌E 抢救颅内血肿患者,最根本的措施是1分-正确答案(D)56. 20%甘露醇250ml快速静脉滴注A 气管切开,减轻脑水肿B 人工冬眠及物理降温C 清除血肿D 去骨瓣减压E 心房纤颤患者心室率在每分钟100次以上者,手术前1分-正

16、确答案(C)57. 不必特殊处理A 应皮下注射阿托品0、5mgB 毛花苷C 0、4mg加入25%葡萄糖20ml,静脉缓慢注射C 应口服地高辛0、25mg,每日1次D 应少量多次输血E 有一名颅内压增高患者,病情有加剧表现,处理的关键措施是1分-正确答案(B)58. 安静卧床,头抬高30A 头颅CT,明确病变的性质和部位B 保持便通C 20%甘露醇250ml,每日2次,静脉滴注D 限制水、盐入量E 食管癌患者进食呛咳,提示1分-正确答案(D)59. 癌侵犯吞咽神经A 上段食管癌B 癌肺转移C 食管气管瘘D 伴有气管炎E 食管癌早期诊断简易而有效的方法是1分-正确答案(D)60. X线食管钡透A 食管镜检查B 气管镜检查C 带网气囊检查D 放射性核素扫描E 颅后凹骨折可出现1分-正确答案(D)61. 鼻出血A 双眼睑皮下青紫,逐渐加重B 脑脊液耳漏C 乳突下或咽后壁黏膜下淤血D 颞部头皮肿胀淤血E 骨盆骨折最危险的并发症是1分-正确答案(B)62. 膀胱破裂A 盆腔内出血B 尿道断裂C 骶丛神经损伤D 直肠损伤E 冠心病患者心室率每分钟50次以下者,手术前1分-正确答案(D)63. 不必特

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