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1、国家医师资格考试：临床执业医师学习水平测试三（A1A2型题）国家医师资格考试：临床执业医师学习水平测试三（A1A2型题） 试卷总分：38 答题时间：45分钟 五个煤矿掘进工作面份沉重有利二氧化硅含量测定结果分别为：煤矿甲24%，煤矿乙22%，煤矿丙34%，煤矿丁 39%，煤矿戊16%。在粉尘浓度相同的情况下，哪个煤矿掘进工作面粉尘引起尘肺的危害性最大 2分-正确答案(D) 1. 煤矿甲A 煤矿乙B 煤矿丙C 煤矿丁D 煤矿戊E 王医师最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理 解，下列他的理解中哪项是恰当的2分-正确答案(E) 2. 患者要求复
2、印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可A 因为要求病历书写要及时，所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，不能根据回忆补记，仅写一份抢救 病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可 B 医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用C 医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定D 医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门E 乙为药品经营企业，其销售的某种药品标明的适应症超出了规定范围，则该药品2分-正确答案(B)3. 为假药A 按照假药论处B 为劣药C 按照劣药论处D 以上都不是E 男性，60岁，咳嗽、咳血丝痰3周，发热、咳脓痰2天，WBC1410
3、9/L，中性粒细胞比例80%，X线胸片示右肺门阴 影伴偏心空洞，下列哪一项检查暂不考虑2分-正确答案(E) 4. 支气管镜检查A 痰脱落细胞检查B 胸部CTC 痰细菌培养D 胸部B超E 女性，27岁，系统性红斑狼疮史3年，长期服用激素治疗，近2周来出现高热，体温39，头痛伴恶心、呕吐2天， 胸片双肺弥漫性粟粒结节影，腰穿压力为300mmH2O，脑脊液无色透明，WBC0.1109/L，葡萄糖1mmol/L，蛋白 100mg/dl，氯化物90mmol/L。应考虑2分-正确答案(C) 5. 狼疮性脑炎A 病毒性脑膜炎B 急性血行播散型肺结核，结核性脑膜炎，系统性红斑狼疮C 流行性乙型脑炎D 化脓性脑
4、膜炎E 男性，55岁，因骨折致创伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml 后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是2分-正确答案(A) 6. 补充血容量A 应用血管扩张剂B 应用血管收缩剂C 应用强心剂D 应用皮质类固醇E 一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗 死，并有室性期前收缩。以下治疗哪项不适当2分-正确答案(E) 7. 静脉滴注硝酸甘油A 静脉注射利多卡因B 肌内注射哌替啶C 嚼服阿司匹林D 静脉注射链激酶溶栓治疗E 男，31
5、岁，两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿 孔行残胃部分切除并改行毕式胃大部切除术，术后上腹仍烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛仍不缓解。此时 8. 应考虑2分-正确答案(E) 溃疡恶变A 十二指肠后壁穿透性溃疡B 吻合口溃疡C 空肠溃疡D Zollinger?Ellison综合征E 女，26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天腹痛腹胀，肛门无排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定 不随时间变化。最恰当的处理为2分-正确答案(E) 9. 胃肠减压，抗生素治疗A 输液，补充血容量B 纠正水电解质紊乱C 肛管排气D 积极术前准备，剖腹探查E 男
6、，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，哪项不是必需的检查2分-正确答案(C)10. 胸部X线片A 肝脏B超B 癌胚抗原(CEA)C 甲胎球蛋白D 肝功能E 男，23岁，肛门口圆形硬结2天，硬结呈紫色，疼痛剧烈，最好的治疗方法为2分-正确答案(E)11. 局部封闭A 坐浴B 应用抗生素C 局部注射硬化剂D 血栓外痔剥离术E 女性，38岁。2周前低热，咽痛，1周来眼睑及面部轻度水肿，2天前突然剧烈头痛，抽搐，意识不清，数分钟后意 识清醒，自诉剧烈头痛，呕吐1次为食物残渣，既往无高血压史。血压180/110mmHg，血红蛋白118g/L，尿常规蛋 白+，红细胞510个/HP，尿比重1.02
7、0，血尿素氮9.4mmol/L，眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是 2分-正确答案(C) 12. 慢性肾炎A 尿毒症性脑病B 急性肾炎并发高血压脑病C 颅内占位性病变D 化脓性脑膜炎E 33岁，输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血，以下哪项不宜使用自体输血2分-正确答案(E)13. 胎膜完整A 停经52天B 出血24小时C 尿妊娠试验阳性D 镜下红细胞破坏率为35E 足月初产妇，临产3小时，宫缩持续2535秒，间歇45分钟，胎心率140次/分，先露头浮，突然阴道流水，色 清，宫口开大1cm，下列哪项处理不当2分-正确答案(C) 14. 超过12小时尚未分娩，加用抗生素A 立即听胎心B 鼓励产妇在宫缩
8、时，运用腹压加速产程进展C 记录破膜时间D 卧床、抬高臀部E 男性，体重60kg，恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院，测动脉血气pH7.25，PaCO238mmHg，BE-5，存在 2分-正确答案(B) 15. 呼吸性酸中毒A 代谢性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 代谢性碱中毒D 酸碱平衡E 女性，20岁，外伤致骨盆骨折。查体：生命体征平稳。X线片示：耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列 处理哪项最合适2分-正确答案(E) 16. 卧硬板床A 卧石膏床B 手法复位外固定C 切开复位内固定D 骨折兜悬吊加下肢牵引E 患儿，胎龄39周，产重3100g，出生时，以下哪项功能在发育上是良好的2分-正确答案
9、(A)17. 幽门括约肌功能A 肾脏浓缩功能B 特异性与非特异性免疫功能C 肾脏处理酸负荷的功能D 淀粉酶消化功能E 某男性，有机磷农药生产灌瓶操作工人，少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现，请假自行前来就诊，胆 碱酯酶活性75，神清，应立即给予2分-正确答案(A) 18. 脱去污染衣服，用温清水清洗污染皮肤A 阿托品B 氯解磷定C 吸氧D 洗胃E 患者，女性，50岁。右乳外上象限包块3个月。查体：右乳外上象限可触及一3cm2cm肿块，质较硬，表面不光 滑，边界不清，无压痛，与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结，活动。临床活检 为左乳癌。TNM分期应为2分-正确答案(B) 19. T1N1M0A T2N1M0B T2N2M0C T1N2M0D T3N2M0E
