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1、国家公务员考试网（www.chinagwy.org）及公考网校“学宝云课堂”由学宝教育运营12017 年国考申论资料：人民日报 9 月份的人民时评（精选） ，是 2017 年国家公务员考试申论写作推荐阅读材料。以健康管理缓解产床“紧缺”受“全面二孩”政策等影响，一些地方迎来生育小高潮，大医院产科建档难的问题随之浮出水面。近日，几张照片在网上热传，北京某医院产科大厅内，家属连续三天三夜摆小板凳、支行军床排队建档。据报道，有人在北京某三甲医院给孕妇建档挂号，预产期是明年 4 月，黄牛要价 15000 元，其他同类大医院也要六七千元。正常情况下，只要床位不紧张，挂上号就能建上档，挂号费就 5 元、7
2、 元或 14 元。产科建档的这种溢价幅度，哪怕来自黄牛党，也令人咋舌。尽管优质医疗资源紧缺是个老大难问题，但产科建档难并非仅仅由于医疗供需结构性失衡，而是出现了叠加效应。据北京市卫生部门预计，2016 年北京出生人口将达 30 万左右，比常年多约 6 万人，其中 30%左右为“二孩” 。对增加的这部分需求，卫生部门有所预估，并相应增加了医疗资源供给。北京市卫计委年初的数据显示，北京已审批产科床位近 5000 张。 “如果北京地区所有产床全部利用起来，按照目前产妇住院 4 至 6 天的平均水平，全年可保障 30 万新生儿的分娩需求。 ”真正的问题，是医疗资源利用的倒挂。以北京市 2015 年的床
3、位使用情况为例，三级公立医院床位使用率为 108，持续超负荷运转。二级公立医院产床多有空置，营利性医院产床使用率不足 50，基层医院产床利用率仅约 14。看病都想上大医院、找知名专家，这种心态和医疗资源配置不均相互作用，共同导致了这种畸形的倒挂现象。而“全面二孩”政策的放开，某种程度上加剧了这一矛盾。生育二孩的人群，多是年龄超过 35 岁的高龄产妇，怀孕时出现妊娠糖尿病、早产、宫内死亡、生育缺陷等风险的几率较高，医护以及生产的复杂性也相应提高，放大了对高水平孕产服务的需求。有口皆碑的大医院都被盯上了，不少孕妇家属想尽办法“死磕” ，这是黄牛敢于喊出天价的内在原因。产科一床难求的问题，主要集中在
4、三甲医院，天价建档费并非“二孩”政策的必然结果，而是“老兵碰上了新问题” 。对这种具有新特点的结构性问题，要有长远的政策安排，也要有过渡性的措施，以防远水解不了近渴。缓解建档难，首先得想办法把紧缺资源配置给合适的人。当前很多地方开始依据病情、风险程度，对孕产妇进行分级管理，是一个好办法，但必备的“硬杠杠”不能少，人才支撑、医保引导、药品衔接等政策必须到位。否则，基层治不了的孕产妇大医院不收，从大医院出院的产妇又得不到随访服务，那就与初衷背道而驰了。纾解产科建档难的焦虑，不仅要在医疗资源配置的层面想办法，还应该树立“大卫生、大健康”的观念，将全方位的孕产健康管理融入服务中。孕产妇其实是健康人，服
5、务停留在治疗、检查层面远远不够。最适合她们的服务，其实是全流程健康管理。试点分级诊疗制度，不妨从产科开始，并改革分级之后的管理服务，比如推广家庭医生签约服务。他们可以根据孕妇情况推荐合适的产科医生，与医院携手管理好孕产前中后全过程，包括调整生活方式、饮食、运动等。只有以健康管理为中心，协调配置医院、人才、价格等政策资源，才能修复建档难产生的土壤，以优良的健康服务体系全方位、全周期保障好人民身心健康。 人民日报 （ 2016 年 09 月 01 日 05 版）国家公务员考试网（www.chinagwy.org）及公考网校“学宝云课堂”由学宝教育运营2宽严相济体现司法进步为进一步落实宽严相济的刑事
6、司法政策，9 月 3 日闭幕的十二届全国人大常委会第二十二次会议决定授权在北京、天津、上海等 18 个城市开展刑事案件认罪认罚从宽制度试点工作，试点期限为两年。这项制度将对我国推进以审判为中心的诉讼制度改革产生重大影响。刑事案件认罪认罚从宽，和一般理解上的“坦白从宽”略有区别。它是指，如果犯罪嫌疑人、刑事被告人自愿如实供述自己的罪行，对指控的犯罪事实没有异议，同意人民检察院量刑建议并签署具结书的案件，可以依法从宽处理。从宽处理成立的前提，不仅要求如实供认犯罪事实，还包括对惩罚措施的接受，而且需要和受害人谅解制度结合起来使用。换句话说，认罪认罚“从宽”并非没有边界，而是限定在刑法规定的量刑范围内
7、。试点开展这项制度，应以维护社会公平正义为前提，而不能降低定罪证明标准。认罪认罚从宽制度，是落实宽严相济基本刑事政策应当迈出的一步，对于缓解“案多人少”矛盾、优化司法资源配置、提高司法效率，效果不言而喻。而从司法实践来看，它对促进司法公正也有直接作用。尽管我国不少法律条款都有自首、坦白等规定，但缺乏一个内涵严谨、外延清晰的总体规定，也没有设置明确的审查机制，以致司法机关对犯罪嫌疑人是否“认罪”的认识不统一，对案件采取的从宽处罚措施和幅度也不统一，司法效果难免因人而异。而认罪认罚从宽试点有助于在实践中统一司法裁判标准，更好地保障犯罪嫌疑人、刑事被告人的合法权益。宽严相济的关键，在于把握好从宽与从
8、严的平衡。从司法效果看，实体上从宽，派驻法律援助值班律师等制度设计，更有利于保护犯罪嫌疑人、刑事被告人权利；而程序上从简，则是出于提高司法效率、降低诉讼成本的考虑。然而，这不意味着，被告人、嫌疑人认罪认罚，可以降低法院、检察院在审查案件事实、防范冤假错案、正确适用法律方面的责任。案件事实清楚、证据确实充分，是这一制度有效运转不可或缺的前提。正因此，严格的监督程序、明确的追责制度也是试点方案不可分割的一部分。当前，社会公众对这一制度仍有许多疑虑，比如会不会变成“花钱买刑” ，怎么避免出现“被迫认罪”等情况，防止出现“权权、权钱交易”等司法腐败问题，这些并非杞人忧天。事实上，让从宽处理的司法导向由
9、笼统含混走向具体清晰，正是这一试点的最大挑战，也是其价值所在。认罪认罚从宽，是一种致力于多赢的制度设计，可以在不降低办案质量的同时有效节约司法资源，在彰显司法理性的同时更好保障司法人权，有利于修复社会关系，促进社会和谐。社会需要形成这种意识，即“认罪认罚从宽”并非嫌疑人、被告人的义务，而是他们理当拥有的一项权利，无论行使或放弃，都应获得制度的支持。全面把握这一制度的内涵，加深对我国刑事司法实际的理解，才能以务实的改革不断丰富发展司法理念，促进司法文明进步，进而推动全面依法治国的进程。 人民日报 （ 2016 年 09 月 05 日 09 版）同在蓝天下，共享教育公平9 月开学季，又一批新生走入
10、大学校园。据报道，今年有近千名寒门学子圆梦北大、清华，创近年来新高。过去几年，各高校通过多种方式促进和引导教育公平，各高校寒门国家公务员考试网（www.chinagwy.org）及公考网校“学宝云课堂”由学宝教育运营3学子在新生中所占比例有了大幅提升。考中北大清华的农村学生，日益增多，与北大推出“筑梦计划” 、清华推出“自强计划”有关。特别是近年来，国家实施“农村贫困地区定向招生专项计划” ，农村学生考中名校的机会随之大增。正如一名受益的农村学生所言， “尽管我还算不上特别优秀，但国家的政策还是给了我一次机会，让北大变得不再遥不可及。 ”这是一件令人欣慰的事情。当越来越多的农村学生健步迈入高校
11、，他们的人生便有了无限可能。这是对“寒门难出贵子”的有力反驳。“寒门生贵子，白屋出公卿” ，教育改变命运的信念曾激励着无数贫寒子弟发奋苦读。而近年来，寒门难出贵子却似乎成为舆论忧虑的社会现象，其一大依据是，考中名校的农村学生占比不断下降。有学者统计发现，1978 年至 1998 年，来自农村的北大学子比例约占三成，上世纪 90 年代中期开始下滑，2000 年至 2011 年，考上北大的农村子弟只占一成左右。“苦累都不怕，最怕的是没机会” ，人民日报曾就弱势群体生存状况做调查，有人如是感慨。对于农村学生来说，他们早早体会到生活艰辛，有强烈改变命运的朴素愿望。但是，由于农村教育较为落后在一些农村，
12、甚至出现了教育“空心化”和学校“悬浮化”的窘况，农村孩子要考上理想的学校，往往要付出比城市孩子更多的努力。“我是希望你能有一个精彩的人生，主要任务就是出国，镀金，明白吗？”在前不久热播的电视剧小别离中，城里家境宽裕的孩子，所考虑的是出国留学，而对于农村孩子来说，最迫切的或是能不能考上理想大学。不同的阶层都对孩子未来寄予良苦用心，而所处境遇不同，则决定着不同的人生方向。招录政策向农村孩子倾斜，重点高校适当提高招收农村学生比例，是矫正也是弥补。毋庸讳言，多数农村学生面临 3 个不够公平：一是起点，比如有调查称，农村孩子有条件接受学前教育的不足 40%；二是过程，无法像城市孩子那样，有机会参加各种兴
13、趣班，以及享受到发达、充足的信息优势；三是结果，一些重点高校集中于大城市，对当地生源招收比例较大。在这个意义上，让他们有更多机会被重点高校录取，恰可体现教育公平。教育公平是社会公平的重要基础，被誉为“促进社会公平的最伟大工具” 。如果说在招录上向农村孩子倾斜，体现了结果公平，那么如何在起点公平上发力，对农村孩子同样重要。同在蓝天下，城乡孩子都有权利共享优质教育资源，这就需要促进教育均衡化，补齐农村教育发展短板，继续加大教育资源向中西部和农村倾斜。“深愿及此时机，崇德修学，勉为真君子，异日出膺大任，足以挽既倒之狂澜，作中流之砥柱” 。百年以前，梁启超这样勉励考上清华的莘莘学子。诚然，无论考上北大
14、、清华还是其他高校，只是人生的新起点，而能不能担大任、作砥柱，取决于能否崇德修学。每名学子都是追梦者，也是筑梦者，各自成就出彩人生，这正是教育公平的魅力所在。 人民日报 （ 2016 年 09 月 06 日 06 版）刷卡降费让银行转型更有动力9 月 6 日，国家发展改革委、中国人民银行联合下发的关于完善银行卡刷卡手续费定价机制的通知正式实施。根据新规，发卡机构收取的发卡行服务费将对借记卡、贷记卡差别计费。借记卡费率降低为不超过交易金额的 0.35%，单笔收费 13 元封顶；贷记卡费国家公务员考试网（www.chinagwy.org）及公考网校“学宝云课堂”由学宝教育运营4率不超过 0.45%
15、，不再实行单笔收费封顶。此外，网络服务费率水平将调低，收单环节服务费将实行市场调节价。银行卡刷卡手续费，单笔看数额都不大，但集合起来就是一个庞大市场。根据央行数据，截至 2015 年末，全国银行卡在用发卡数量为 54.42 亿张，较上年末增长 10.25%，全年银行卡卡均消费金额为 10106 元，剔除房地产、大宗批发等交易类型，银行卡消费金额占社会消费品零售总额的比例已达到 47.96，全国信用卡授信总额也达到了 7.08 万亿元。面对这样一个快速增长的市场，改革银行卡价格体系，去其弊，兴其利，使之更加适应多元化的支付场景，推动发卡市场和收单市场良性竞争，防止生成系统性金融风险，自是应有之义
16、。此前运行的银行卡价格体系，按照餐娱类、一般类、民生类和公益类分类设定价格标准，对不同商户收取不同的服务费，既导致一些商户成本负担较重，也产生了以高费率商户交易套用低费率商户交易等问题。新规取消了商户行业分类定价，降低了发卡行服务费、网络服务费费率，不仅给日常消费类商户“松了绑” ，减轻了其经营负担，起到了扩大消费的作用，而且能够有效防止“套码” “套利”等乱象。如果说总体费率的“降”体现了改善商业环境的政策导向的话，卡种借贷分离、贷记卡单笔收费上不封顶和收单环节服务费将实行市场调节价，则更多体现了改善银行经营环境的考量。贷记卡是透支交易，属于高风险资金运作，今年一季度，贷记卡逾期半年未偿信贷总额 458.09 亿元，环比增长了 20.46%。高风险则需要高成本管理，是市场法则；银行为争取贷记卡业务实施灵活优惠政策，是市场化运作；收单市场价格放开，是推动银行加入平台经济参与竞争。良性竞争越充分，平台经济越发达，因贷记卡手续费用浮动而可能出现的商户拒绝贷记卡支付或向消费者转嫁成本的概率也就越小。值得注意的是，银
