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1、12010 年第一季度理论考试试卷一、单项选择题：（共 10 分）1、以口腔温度为标准，高热的范围是（ ）A38.038.9 B39.039.9 C40.040.9D39.141.0 E37.338.92、血液病患者最适宜输入（ ）A 库存血 B 血浆 C 新鲜血 D 白蛋白 E 水解蛋白3、当听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力（ ）A 等于心脏收缩压 B 大于心脏收缩压 C 小于心脏收缩压D 等于心脏舒张压 E 小于心脏舒张压4、检查血压计时关紧活门充气，如汞柱不能上升，可能为（ ）A 袖带太松 B 袖带太紧 C 袖带太宽 D 袖带太窄 E 漏气5、输液中发生肺水肿时吸氧需用 20%30%
2、的乙醇湿化，其目的是（ ）A 使患者呼吸道湿润 B 降低肺泡泡沫表面张力 C 消毒吸入的氧气 D 降低肺泡表面张力 E 使痰液稀薄，易咳出6、脑水肿患者静脉滴注 20%甘露醇 500ml，要求在 50 分钟内滴完，输液速度应为（ ）A100 滴分 B120 滴分 C170 滴分D150 滴分 E180 滴分7、心房纤颤的病人脉搏呈现（ ）A 速脉 B 不整脉 C 丝脉 D 缓脉 E 短绌脉8、测量异常脉搏的时间为（ ）A 数 30 秒2 B 数 15 秒4 C 数一分钟2D 数 10 秒6 E 以上均可9、输液引起急性左心衰的特殊症状是（ ）A 呼吸困难、咳嗽 B 紫绀、烦躁不安 C 咳嗽、气
3、促、泡沫痰D 心悸、恶心呕吐 E 心慌、气促10、患者男性，输液引起的静脉炎，以下哪项处置不正确（ ）A50%乙醇热湿敷 B 超短波理疗 C 患肢抬高，制动D50%硫酸镁热湿敷 E 如意金黄散外敷二、多项选择题：（共 20 分）1、小儿头皮静脉的特点是（ ）A 外观呈微蓝色、无博动 B 管壁薄易压瘪 C 不易滑动、易固定 D 血流呈向心方向 E 推药时阻力大2、如病人不慎咬破体温计，正确的做法是（ ）A 立即洗胃 B 立即清除玻璃碎屑 C 口服蛋清或牛奶D 饮大量清水，卧床休息 E 病情准许下服用高纤维食物3、属于节律异常的呼吸是（ ）A 间断呼吸 B 呼吸过缓 C 呼吸过速D 潮式呼吸 E
4、蝉鸣样呼吸4、吸氧时下列哪些项不妥（ ）A 先插鼻导管，再调节流量表 B 用液体石蜡润滑鼻导管C 插入长度为鼻尖至耳垂的 23D 吸氧过程中注意观察缺氧症状有无改善E 停用氧的顺序为关氧气筒总开关，关流量表，取下鼻导管5、输液速度的调节与以下哪些因素有关（ ）A 药液的浓度 B 药液的刺激性 C 病人的年龄D 治疗的要求 E 输液量的多少6、静脉输液引起发热反应的原因包括（ ）A 输入的药液不纯 B 操作过程中被污染 3C 橡胶管表面附有硫化物 D 输入药液的刺激性过大E 输液用具消毒不彻底7、血压可受下列哪些因素影响（ ）A 每搏心输出量 B 心率 C 外周阻力D 大动脉管壁的弹性 E 循环
5、血量与血管容量8、浸泡体温计的常用消毒液是（ ）A1%消毒灵 B70%乙醇 C1%过氧乙酸 D20%碘伏 E84 消毒液9、脉压增大常见于（ ）A 心包积液 B 主动脉瓣关闭不全 C 动脉硬化D 主动脉瓣狭窄 E 发热10、氧疗的作用有（ ）A 供给患者氧气 B 提高动脉血氧分压 C 供给能量D 改善缺氧状态 E 维持机体生命活动三、案例单项选择题：（共 10 分）1、某男，36 岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库去回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5 分钟后便给患者输入。当输
6、入 10 分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了（ ）反应A 过敏反应 B 溶血反应 C 高钾血症 D 酸中毒 E 低血钙此反应产生的最可能原因是（ ）A 输入了对患者致敏的物质 B 输入了异型血液C 输入了库存血 D 输入前将血液加温，破坏了红细胞 E 枸橼酸浓度过高4发生此反应时，护士首选的护理措施是（ ）A 吸氧 B 通知医生 C 停止输血 D 静脉注射碳酸氢钠E 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验预防此反应发生的有效措施中不正确的是（ ）A 输血前预防性地给予抗过敏药物B 认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确C 输血前须有 2 人重新核对
7、姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入D 取回的血液不能剧烈震荡或加温E 输入的血液内不能加入其他药物2、某男，32 岁，因高热待查入院；连续 3 天体温在 39以上，24 小时波动范围是 0.5-0.7之间。此现象属于（ ）热型A 弛张热 B 稽留热 C 间歇热 D 不规则热 E 超高热此热型常见（ ）疾病A 败血症 B 伤寒 C 疟疾 D 肿瘤 E 流感为病人护理时，下列措施哪项不妥（ ）A 卧床休息 B 口腔护理每天 2-3 次 C 测体温每 4 小时一次D 高热时物理降温冰袋置枕部 E 给予高热量流质饮食3、某女，70 岁，因病情需要氧气吸入；若单侧鼻导管给氧，导管插入长度是（ ）A
8、 鼻尖至耳垂 B 鼻尖至耳垂的 13 C 鼻尖至耳垂的 12D 鼻尖至耳垂的 23 E 鼻尖至耳垂的 25当氧浓度高于（ ）持续时间超过 24 小时，可产生氧中毒A55 B60 C65 D70 E75若采用面罩给氧，其氧流量为（ ）5A2L min B4Lmin C6Lmin D8Lmin E10Lmin四、填空题：（每小题 1 分，共 16 分）1、 输液时应根据病人的、来调节滴速。一般成人滴分，儿童滴分。2、 呼吸困难是指、和的异常。3、 监测血压时要做到“四定” ，即、。4、 常见氧疗的副作用有、呼吸道分泌物干燥、。五、名词解释：（每小题 3 分，共 12 分）1、间断呼吸2、静脉输血3、脉搏4、体位引流六、简答题：（33 分）1、输液时发生空气栓塞采取何种卧位？为什么？（4 分）2、简述体位引流的实施要点及注意事项。 （6 分）63、患者在输液过程中出现液体不滴，可能存在什么原因？如何处理？（6 分）4、一位胆囊炎术后的病人需静脉补液，液体总量为 1500ml，输液的速度为 50 滴分，如果护士从早上 8:30 为病人开始输液，请计算出这位病人何时可以结束输液？（8 分）5、胡女士，75 岁，诊断：慢性阻塞性肺疾病；呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为 33 %，请计算出胡女士每分钟的氧流量是多少？（8 分）
