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1、临床执业医师儿科学模拟试卷（一）1.小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确A.新生儿贲门括约肌发育不成熟B.婴儿胃呈水平位C.婴儿幽门括约肌发育不成熟D.婴儿肠道相对较长E.婴儿肠道固定性较差C2.婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是A.细胞外液B.血浆C.间质液D.细胞内液E.脑脊液C3.引起小儿腹泻的最常见的病原是A.产毒性大肠杆菌B.侵袭性大肠杆菌C.空肠弯曲菌D.金葡菌E.白色念珠菌A4.不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是A.空肠弯曲菌B.耶尔森菌C.金葡菌D.产毒性大肠杆菌E.侵袭性大肠杆菌D5.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是A.腺病毒B.诺沃克病毒C.轮状病毒D.埃可病毒E.柯萨奇
2、病毒C6.中度脱水的临床表现哪项是不正确的A.失水量为体重的5%10%B.皮肤弹性较差C.眼窝、前囟明显凹陷D.四肢厥冷E.尿量明显减少D7.重度脱水临床表现哪项是错误的A.口腔粘膜极干燥B.四肢厥冷C.失水量为50100ml.kgD.尿量极少或无尿E.眼窝和前囟深陷C8.除哪一项外，均为低渗性脱水的特点A.主要是细胞外液减少重点为低钠血症B.多见于营养不良伴腹泻的病儿C.易高热，烦渴D.易脱水，休克E.易嗜睡，昏迷C9.除哪一项外，均为高渗性脱水的特点A.高热、出汗多而饮水不足B.烦燥不安、肌张力高、惊厥C.细胞内，外液均减少D.无明显口渴E.可出现脑出血或脑血栓形成D10.婴儿腹泻重型与轻
3、型的主要区别点是A.发热、呕吐B.每日大便超过10次C.有水、电解质紊乱D.大便含粘液、腥臭E.镜检有大量脂肪滴C11.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A.眼眶前囟深凹B.皮肤弹性极差C.哭无泪，尿量极少D.精神极度萎靡E.外周循环衰竭E12.中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的A.精神萎靡或烦躁不安B.眼窝及前囟明显凹陷C.哭时泪少，尿量明显减少D.四肢厥冷，血压下降E.皮肤干燥，弹性极差D13.小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是A.呕吐、腹泻次数B.脱水程度C.酸中毒症状D.呼吸症状E.血气分析E14.哪一项提示低血钾A.神经肌肉兴奋性增加B.肠鸣音消失，四肢肌力低下C.心音亢进，
4、心率减慢D.呼吸深大医学教育网搜集整理E.肠鸣音亢进B15.婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外A.调整和适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱C.加强护理，防止并发症D.控制肠道内外感染E.长期应用广谱抗生素E16.婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确A.腹泻严重者应禁食B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C.双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E.人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶A17.高渗性脱水补液应选择A.等张含钠溶液B.5%葡萄糖C.1/2张含钠液D.1/3张含钠液E.2/3张含钠液D18.不能测血钠时补液种类应选择A.等张含钠液B.2/3张
5、含钠液C.1/2张含钠液D.1/3张含钠液E.1/4张含钠液C19.小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为（ml/kg）A.6090B.90120C.120150D.150180E.180210D20.小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的A.低渗性脱水用432溶液B.高渗性脱水用321溶液C.等渗性脱水用231溶液D.脱水性质不明用231溶液E.同时见尿补钾46天B21.231含钠液下列哪项是错误的A.0.9%氯化钠2份B.5%葡萄糖3份C.1.4%碳酸氢钠1份D.或1.87%乳酸钠1份E.1.2%氯化钾1份E22.小儿腹泻应用21等张含钠液的适应证是A.重度或中度脱水有明显周围循环障碍者
6、B.中度脱水无循环衰竭者C.补充继续损失量D.补充生理需要量E.高渗性脱水A23.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前812小时最合适的补液速度ml/（kg.h）是A.24B.57C.810D.1113E.1416C24.小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的A.轻症不需要另给碱性溶液B.碳酸氢钠为首选药物C.碱性溶液需要量可按公式计算D.先给总需要量的1/2E.1/4%碳酸氢钠5ml/（kg.次）E25.小儿腹泻每日补钾量正确的是（mmol/kg）A.一般按34mmol/kgB.缺钾明显者按68mmol/kgC.轻者按12mmol/kgD.重者按500mg/kgE.极少数病例可按600mg
7、/kgA26.小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应A.立即快速给予补钾B.纠正脱水不必补钾C.纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾D.口服氯化钾E.纠正酸中毒同时缓慢补钾E27.小儿腹泻时低钾症状见于血钾（mmol.L）低于A.2B.2.5C.3D.3.5E.4D28.小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合A.21含钠液B.231含钠液C.321含钠液D.432含钠液E.261含钠液A29.女婴，10个月。腹泻每日57次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检：前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是A.有无发热呕吐B.每日大便
8、10次以上为重型C.有无水、电解质紊乱D.大便含粘液、血性为重型E.镜检有大量脂肪滴为重型C30.男，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便56次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg.最可能诊断是A.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.生理性腹泻D.饮食性腹泻E.感染性腹泻C31.男，11个月，发热咳嗽34天，食后呕吐，腹泻56次/天，蛋花汤样。T39.5P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱；血pH7.24，PACO26.4kPA，SB24mmol/L，BE6mmol/L.应考虑A.代谢性酸中毒，代偿性B.呼
9、吸性酸中毒，代偿性C.呼吸性酸中毒，失代偿性D.代谢性酸中毒，失代偿性E.代谢性合并呼吸性酸中毒E32.对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用432（2/3）混合液按100120ml/kg给予（暂先禁食68小时）。所用432液的组成是A.4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠B.4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠C.4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠D.4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠E.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠E33.一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第一天补液总量为A.600
10、720mlB.720900mlC.9001000mlD.9001080mlE.10001200mlB34.婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为A.停止补液，恢复正常饮食B.口服补液，恢复正常饮食C.给补累积损失+继续损失量D.补充异常的继续损失+生理需要量E.仅补生理需要量+钾盐D35.男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧一天，尿少来院急诊，体温38，眼窝前囟显凹，皮肤弹性较差，血NA+140mmol/L，动脉血气：pH7.2，BE12mmol/L.最适宜处理是A.禁食6小时，以后牛奶喂养B.静注25%葡萄糖溶液C.静脉注射速尿D.231溶液静滴E.1.4%碳酸氢钠静滴E36.
11、某婴，腹泻3天，伴发热39（R），每日大便710次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。估计其为A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.无脱水E.接近休克状态A37.女孩，2岁。发热，腹泻腹痛一天，大便56次，粘冻便，镜检示RBC25个/HP，WBC2530个/HP.下列哪种疾病不考虑A.细菌性痢疾B.产毒性大肠杆菌C.空肠弯曲菌肠炎D.金黄色葡萄球菌肠炎E.侵袭性大肠杆菌肠炎B38.男婴，6个月。腹泻2天，稀水样便56次/天，量中等，偶吐奶，尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥A.喂母奶，暂停辅食B.口服补液盐C.给鞣酸蛋白D.加强护理E.补充各种维生素
12、C39.患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝，进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的A.治疗时注意到给钾前6小时曾排尿B.静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%C.滴注时间不少于68小时D.脱水纠正后第二天停止补钾E.补钾量一般为34mmol/（kg.d）D40.1岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量粘液但无脓血；有脱水征，考虑引起病原是A.致病性大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.白色念珠菌D.粘附性大肠杆菌E.肠道或呼吸道病毒E41.8个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞23个/HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为7.510的9次方/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是A.致病性大肠杆菌肠炎B.细菌性痢疾C.病毒性肠炎D.金葡菌肠炎E.霉菌性肠炎C42.3个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日68次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况
