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1、精品文档_妇产科护理题-患者的疼痛管理1、以下疼痛属于钝痛的有A.刺痛B.牵拉痛C.酸痛D.胀痛E.闷痛F.撕裂样疼痛G.钻顶样痛H.绞痛2、关于三阶梯癌痛治疗方法，叙述正确的有(提示根据患者情况采取姑息治疗，采用三阶梯癌痛治疗方法。)A.一阶梯是以可待因为代表的弱阿片类药物B.二阶梯是以阿司匹林为代表的非甾体消炎药C.三阶梯是以吗啡为代表的强阿片类药物D.PCA泵给药是癌痛镇痛药最好的给药途径E.选用药物应由弱到强，逐渐升级F.三阶梯镇痛疗法要个体化给药3、关于芬太尼透皮贴剂的使用，叙述正确的有(提示该患者现使用芬太尼透皮贴剂，镇痛效果良好。)A.适用于慢性中度或重度疼痛B.第1剂使用后61
2、2h血清中可测到芬太尼的有效浓度，1224h达到相对稳态C.若贴后出现局部瘙痒,麻木感或皮疹，去除贴剂后即可消失D.粘贴时注意选择前胸部,后背等没有毛的部位，避开关节E.粘贴前先干燥局部皮肤F.停用本药拟转换其他镇痛药时，应缓慢逐渐增加替代药物剂量G.发热时皮肤温度升高会减慢药物吸收，此时应注意药效4、学术界认可的癌性疼痛的具体控制目标是A.规范性癌痛管理目标B.依据010数字评分量表（010NRS），疼痛控制在3分以下C.3d内完成药物剂量滴定D.依据05描述评分量表（05VRS），疼痛控制在2分以下E.每天暴发痛和药物解救次数不超过3次F.提高患者生活质量5、典型的戒断症状有(提示随着病情
3、进展，患者长期使用吗啡镇痛，停药后患者强烈渴求药物，出现戒断症状。)A.血压升高B.体温不升C.瞳孔缩小D.便秘E.失眠F.肌肉,骨骼疼痛G.食欲差H.发冷6、PCA与传统镇痛方法相比的优点有A.不会产生严重并发症B.患者可自行控制C.给药及时D.护士操作方便E.患者携带方便F.能满足患者个体镇痛需要7、此时应给予的处理有(提示患者PCA镇痛过程中出现恶心,呕吐。)A.安慰患者B.协助患者翻身,拍背C.肌内注射甲氧氯普胺D.留置胃管行胃肠减压E.嘱患者深呼吸F.加快液体滴注速度8、PCA常见的不良反应有A.恶心,呕吐B.尿潴留C.呼吸抑制D.睡眠障碍E.幻觉F.焦虑G.躁动9、针对患者现在的情
4、况，给予的护理对策有(提示患者咳嗽时疼痛加剧，惧怕咳嗽。)A.创造安静的休养环境，减少噪音B.心理护理，取消患者顾虑C.半卧位D.训练腹式呼吸E.协助翻身,拍背,咳嗽F.咳嗽时用手按压伤口10、针对这种情况，应向患者及其家属进行的健康教育有(提示患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾，拒绝使用镇痛药物。)A.告知疼痛对机体可能产生的不利影响B.强调患者有权享受术后无痛经历C.告知镇痛药物的作用,效果和不良反应D.说明何时表达及如何表达疼痛反应E.介绍自我解痛方法F.告知患者术后疼痛是难免的，应该忍着G.告知患者疼痛时尽量保持体位不动11、术后镇痛的意义有A.提高患者自身防止术后并发症的能力B.控制
5、心率，防止术后高血压，减少心肌做功和耗氧量C.减少呼吸系统并发症D.降低术后深静脉血栓发生率E.减少术后患者体内儿茶酚胺和其他应激性激素的释放F.减轻患者术后的痛苦12、ICU镇静治疗的指征有A.睡眠时活动过多B.焦虑C.躁动D.谵妄E.睡眠障碍F.疼痛13、ICU患者镇静,镇痛的目的和意义有(提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静，镇静效果良好。)A.消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感B.增进交感神经系统活动C.帮助和改善睡眠D.消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆E.防止患者的无意识行为干扰治疗F.降低患者的代谢速率，减少氧耗G.诱导并维持低代谢休眠状态，释放炎性递质14、理想
6、的镇静药应具备的特质有A.起效慢而平稳B.半衰期长C.对呼吸循环抑制作用小D.代谢方式依赖肝,肾功能E.抗焦虑与遗忘作用可预测F.停药后药效仍持续一段时间G.价格低廉15、根据Ramsay评分，患者镇静程度评分为(提示该患者通过丙泊酚持续镇静，现入睡中，轻叩眉间反应迟钝。)A.I1级B.I2级C.I3级D.级E.级F.级16、患者镇静期间的护理要点有A.正确评估镇静,镇痛效果B.严密观察病情变化C.镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划D.保持环境安静，减少应激因素E.做好基础护理和心理护理F.协助患者床上运动，预防肺部并发症和深静脉血栓形成17、下列部位手术后疼痛最剧烈的是A.胸腹部B.四肢C.
7、头部D.颈部E.肛门18、下列药物中不属于非阿片类镇痛药的是A.醋氨酚B.保泰松C.阿司匹林D.镇痛新E.吲哚美辛19、患者女，40岁，术后主诉中度疼痛，认为麻醉药会成瘾，不愿接受治疗，这反映了A.疼痛反应的差异性B.疼痛知识的局限性C.疼痛治疗的非主动性D.疼痛影响因素的多样性E.疼痛评估的偏差性20、评估患者疼痛及剧烈程度的惟一可靠方法是A.家属的描述B.患者的主诉C.护士的经验判断D.医师的诊断E.患者的体征21、患者女，70岁，行左下肺叶切除术，留置中心静脉置管1根，术后静脉PCA持续使用中，患者血压80/40mmHg，遵医嘱使用多巴胺，多巴胺的用法为A.接在PCA的后面B.接在哪里都
8、可以C.接在PCA的前端D.再留置一路外周静脉置管E.再留置一路中心静脉置管22、尿潴留多发生在镇痛治疗后A.26hB.1周以后C.2h内D.1224hE.2448h23、患者男，40岁，留置左侧胸腔闭式引流管时使用利多卡因100mg局部麻醉，5min后出现呼吸困难,惊厥等症状。以下措施错误的是A.吸氧B.半卧位C.保护患者，防止意外损伤D.补液E.静脉注射地西泮24、针灸疗法中耳穴的分布有一定的规律，耳甲艇对应的是A.躯干区B.上肢区C.头面部D.下肢区E.腹腔区25、不属于物理镇痛的电疗法是A.交流电及药物离子导入疗法B.低频电疗法C.直流电及药物离子导入疗法D.中频电疗法E.高频电疗法2
9、6、下列使用PCA的护理措施中正确的有A.PCA泵应高于心脏水平位置B.PCA泵不可在高压氧舱内使用C.自控键应由护士选定何时按压D.使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道E.硬膜外导管留置时间一般不超过2周27、关于疼痛的性质，叙述正确的有A.风湿痛多为游走性疼痛B.酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛C.晚期肿瘤的疼痛部位多不固定且持续性加重D.神经痛为阵发性剧痛E.血管痉挛性疼痛常有明显间歇期28、关于PCA技术参数，叙述正确的有A.负荷量是最大的有效镇痛浓度B.单次给药剂量是每次按压PCA键所给的镇痛药剂量C.锁定时间是2次PCA按键给药之间的时间间隔D.单位时间最大剂量指最大单位时间内的使用量
10、E.背景剂量可以减轻患者的操作负担，改善镇痛效果29、关于疼痛对机体的影响，叙述正确的有A.长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落B.疼痛使患者呼吸急促,心率加快,血压降低,出汗C.严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态D.慢性疼痛可使机体免疫力下降E.剧烈疼痛时机体内源性镇痛物质应激性增多30、吗啡的不良反应有A.皮肤瘙痒B.恶心C.便秘D.呼吸抑制E.胆管痉挛31、理想的镇静药的特点有A.起效快B.半衰期短，无蓄积C.对呼吸,循环影响小D.代谢方式依赖肝,肾功能E.价格低廉32、关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有A.绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为3060mgB.相当一
11、部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果C.爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次用量的50%D.当患者疼痛控制不理想时，观察23d后再提高每日用药剂量E.阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量33、ICU镇静治疗的指征主要包括A.疼痛B.焦虑C.躁动D.谵妄E.睡眠障碍34、阿片类药物典型的戒断症状有A.立毛肌收缩B.血压降低C.流涕D.肌震颤E.渴求药物35、WHO提出癌痛药物治疗必须遵循的原则有A.口服给药B.按需给药C.注意具体细节D.个体化给药E.一阶梯药物疼痛控制效果欠佳时选用三阶梯药物36、该患者出现了A.接触性不良
12、反应B.高敏反应C.变态反应D.中枢神经系统毒性反应E.细胞毒性反应37、临床采取措施预防局部麻醉药毒性反应的发生，以下预防措施中错误的是(提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出现呼吸困难，BP80/40mmHg。)A.选择合适的局部麻醉药并严格控制用量B.局部麻醉药中加用肾上腺素C.注射前常规回抽，以防局部麻醉药直接注入血管D.快速推注药物E.注药前应用非抑制量的巴比妥类药物38、属于物理镇痛方法的有A.光疗法B.磁疗法C.水疗法D.生物反馈疗法E.针灸镇痛39、撕裂样疼痛的性质为A.钝痛B.锐痛C.闷痛D.内脏痛E.心因痛40、患者胸背部疼痛的程度及处理为A.轻度疼痛，需用镇痛药B.中度疼痛，需用镇痛药C.重度疼痛，需用镇痛药D.重度疼痛，需用麻醉镇痛剂E.剧烈疼痛，需用麻醉镇痛剂41、遵医嘱肌内注射哌替啶75mg后，患者出现恶心,呕吐。下列措施中错误的是A.肌内注射甲氧氯普胺B.调整舒适体位C.静脉注射灭吐灵D.保持静止不动E.深呼吸42、物理镇痛的适应证有A.坐骨神经痛B.风湿性关节炎C.产后腰痛D.牙龈炎E.痤疮43、最可能的诊断是A.脑栓塞B.呼吸抑制C.肺炎D.浅昏迷E.睡眠障碍44、以下处理措施中错误的是A.唤
