《《分级护理制度》》由会员分享,可在线阅读,更多相关《《分级护理制度》(19页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、整理课件,1,分级护理制度,普三科 陈静,整理课件,2,一、分级护理制度 制定目的,为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,整理课件,3,二、定义,分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同等级的护理。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理,整理课件,4,三、分级护理原则,确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整,整理课件,5,一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢 救的患者; (二)重症监护患者; (三)各种复杂或者大手术后的患者; (
2、四)严重创伤或大面积烧伤的患者; (五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的 患者; (六)实施连续肾脏替代治疗(CRRT),并需要严 密监护生命体征的患者; (七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患 者,具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理,整理课件,6,一)病情趋于稳定的重症患者; (二)手术后或者治疗期间需要严格卧床 的患者; (三)生活完全不能自理且病情不稳定的 患者; (四)生活部分自理,病情随时间可能发 生变化的患者,具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理,整理课件,7,一)病情稳定,仍需卧床的患者; (二)生活部分自理的患者,具备以下情况之一的患者,可以确定为
3、二级护理,整理课件,8,一)生活完全自理且病情稳定的患者; (二)生活完全自理且处于康复期的患者,具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理,整理课件,9,四、分级护理要点,护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作,整理课件,10,一)密切观察患者的生命体征和病情变化; (二)正确实施治疗、给药及护理措施,并观 察、了解患者的反应; (三)根据患者病情和生活自理能力提供照顾 和帮助; (四)提供护理相关的健康指导,护士护理工作内容,整理课件,11,一)严密观察患者病情变化,监测生命体征; (二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措
4、施; (三)根据医嘱,准确测量出入量; (四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科 护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及 管路护理等,实施安全措施; (五)保持患者的舒适和功能体位; (六)实施床旁交接班,特级护理标准,整理课件,12,一)每小时巡视患者,观察患者病情变化; (二)根据患者病情,测量生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施,一级护理标准,整理课件,13,一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化; (二)根据患者病情,测量生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、
5、给药措施; (四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; (五)提供护理相关的健康指导,二级护理标准,整理课件,14,一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化; (二)根据患者病情,测量生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (四)提供护理相关的健康指导,三级护理标准,整理课件,15,五、质量管理,医院应当建立健全分级护理规章制度、护士岗位职责和行为规范,严格遵守执行护理技术操作规范、疾病护理常规,保证护理服务质量,整理课件,16,医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意见和建议,及时分析处理,不断改进护理工作,整理课件,17,医院应当加强对护理不良事件的报告,及时调查分析,防范不良事件的发生,促进护理质量持续改进,整理课件,18,感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络, 如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合