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1、产房应急预案(新)产房应急预案(新) PAGE PAGE # 一、产后出血应急预案1、立即通知医生。2、吸氧。3、迅速建立药物静脉通路，准备好抢救药品及物品。4、协助医生向家属交待病情5、配合医生查找出血原因并采取相应的止血方法。a ）宫缩乏力：使用宫缩剂，按摩子宫，宫腔填塞。b ）软产道裂伤：仔细检查并缝合。C ）胎盘因素：迅速剥离并行清宫术。d ）凝血功能障碍：遵医嘱治疗原发病。6 、密切观察生命体征并做好记录。立即通知医护人员吸氧 建立静脉通道查明病因 ,对症处理 保持呼吸道通畅 必要时手术处理 观察病情变 化 严格交接班 记录抢救过程。二、休克的应急预案1、立即通知医生。2、吸氧。3、
2、迅速建立俩条经脉通路，遵医嘱给止血，扩容，抗休克药物。4、协助医生向家属交待病情。5、配合医生去除休克原因，迅速止血。尽快终止妊娠，排 空宫腔，缝合出血部位，并正确估计出血量，需手术者做好 术前准备。6、密切观察病情，及时记录生命体征及抢救过程。三、羊水栓塞的应急预案1、立即加大流量，高浓度，面罩加压给氧，或气管内插管，气管切开正压给氧。2、立即通知医生进行紧急处理，夜间通知总值班。3、遵医嘱给予解痉，抗过敏，纠正心衰，纠正凝血，及利尿药物，做好胎儿产妇监护。4、协助医生向家属交待病情。5、配合医生进行产科处理，宫口开全产钳助娩，宫口未开全立即剖宫产。6、及时记录患者生命体征及抢救过程，密切观
3、察病情。程序】医护人员到场吸氧 建立静脉通道 抢救措施医护人员到场吸氧 建立静脉通道 抢救措施 （ 药物）、（ 抗过敏、抗休克、改善肺动脉高压 ） 产科处理 观察 病情变化 随时与家属交流病情 记录抢救过程。四、急产应急预案1、医护人员立即到场 , 做好分娩准备。2、做好待产纪录 , 及时发现异常。3、备好各种抢救器械、药品、备好产包。4、对有急产史者应提前住院 , 告知产妇怎样寻求帮助。5、临产后慎用缩宫素药及其它促进宫缩的产科处置, 包括灌肠、人工破膜等。6、有强直性宫缩的 , 应给予吸氧 , 应用宫缩抑制剂。7、严密观察胎儿宫内情况 , 了解有无胎儿宫内窘迫情况。8、防止新生儿坠地的发生
4、 , 预防新生儿窒息。9、仔细检查产道 , 防止产后出血的发生。医护人员 做好待产记录 , 及时发现问题 备好分娩器械 药品 做好分娩准备 仔细检查产道、防止产后出血 记录分娩过程。五、胎儿窘迫应急预案1、通知医生。2、左侧卧位并吸氧。3、协助医生向家属交待病情。4、协助医生做好产科检查及胎心监测，宫口开全，尽快阴道助产，未开全者，可根据产妇情况决定分娩方式。5、准备好抢救婴儿的物品及药物。6、做好护理记录。左侧卧位 吸氧 监测胎心、宫缩 药物应用 尽快 结束分娩 做好新生儿抢救准备工作。六、新生儿窒息应急预案、做好抢救新生儿工作，备齐器械、药品。、清理呼吸道，对羊水严重粪污染者，胎儿娩出后应
5、在直接 喉镜下，清理气管口，气管的胎粪样粘液。、建立呼吸：若无呼吸或有呼吸但心率 100次/ 分或使用纯 氧吸入后仍紫绀 ,应给予气囊口罩吸氧， 40次/分, 气囊口罩加压给氧无效或需长时间加压给氧人工呼吸 , 须行气管插管、建立正常循环， 窒息儿经清理呼吸道正压通气后 , 心率 60 次 / 分 , 应给予胸外心脏按压。、药物治疗 : 纯氧加压正压通气，胸外心脏按压 30 秒, 心率 仍 60 次/ 分或无心跳者应立即给予：1:10000 肾上腺素 0.1-0.3ml/kg 脐静脉注射或 0.3-1ml/kg 气管内给药。、复苏后心率 100 次/ 分转入复苏后护理。清理呼吸道 建立呼吸 评
6、价循环 药物治疗 监 护 全过程注意保暖。七、妊娠期高血压（子痫）的应急预案1、立即通知医生，准备抢救物品。2、吸氧，准备约束患者的物品，必要时制动患者，避免刺激产妇。3、遵医嘱给予解痉、镇静、利尿、降压、扩容处理。4、协助医生向家属交待病情。5、协助医生做产科检查，选择合适分娩方式终止妊娠。6、密切观察病情，及时记录患者的生命体征及抢救过程。八、孕产妇发生输液反应的应急预案一、立即停止输液或保留静脉道路， 改换其他液体和输液器。二、报告医生并遵医嘱给药。三、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。四、记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。五、及时报告医院感染办、 药剂科、 消毒供应中心、 护理部。六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科， 同时 取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。七、患者家属有异议时， 立即按有关程序对输液器具进行封 存。立即停止输液更换液体和输液器报告医生遵医嘱给 药就地抢救观察生命体征记录抢救过程及时上报保 留输液器和药液送检九、脐带脱垂的应急预案（一）立即给予孕妇头低臀高位，以减少脐带受压程度，检 查胎心音。（二）通知医生，给予高浓度吸氧 8-10L min。在无菌操作 下行脐带还纳术。（三）宫口未开全，在还纳脐带的同时，做好剖宫产的术前 准备，争取时间抢救胎儿。（四）宫口开全着，协助医生行阴道助产，同时做好新生儿 复苏的抢救工作。
