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1、【工作范文】乡镇2020年健康扶.贫贴心惠民行动工作计划目录乡镇2020年健康扶.贫贴心惠民行动工作计划1一、指导思想1二、工作目标1三、工作措施21.确保贫困人口参加医疗保险全覆盖22.做好“一窗口一单制一站式”便民服务33.加大贫困人口大病专项救治力度34.提高贫困人口慢病签约服务质量35.做好贫困人口政策倾斜保障36.不断提升镇村医疗服务水平57.全面提高贫困人口健康素养5四、组织保障51.加强组织领导。52.加强政策宣传。53.做好舆情处置。6为认真落实XX、健康扶.贫贴心惠民提升行动要求，进一步完善防止因病致贫返贫保障机制，确保贫困人口看病“有地方、有医生、有制度保障”，巩固提升健康
2、扶.贫工作成果，提高贫困人口医疗保障水平。结合我镇实际，特制定如下计划。一、指导思想坚决贯彻落实总书记关于脱.贫攻坚重要指示批示精神和中省市县脱.贫攻坚工作战略部署，瞄准贫困人口“基本医疗有保障”，将贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助等保障范围，做到应保尽保；常见病、慢性病能够在医疗机构获得及时诊治，全力执行贫困人口住院费、门诊费及慢特病费用倾斜报销政策，做到应报尽报，充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障线的筑网兜底功能，切实提高农村贫困人口医疗保障受益水平，杜绝因病致贫、因病返贫问题，化解疾病致贫风险，巩固提升健康扶.贫工作成果。二、工作目标1.全面落实农村建档立卡贫困
3、人口基本医疗保险、大病保险、医疗救助保障全覆盖，确保全镇建档立卡贫困人口100%参保。2.全面落实贫困人口先诊疗后付费、免收住院押金政策，规范“一站式”窗口即时结算报销工作流程，实现基本医保、大病保险、医疗救助“一单式”即时结算。3.镇卫生院、关山卫生院要持续强化贫困人口大病新发病例摸底排查工作力度，依据治疗效果落实分类管理，加大贫困人口大病专项救治力度。4.镇卫生院、关山卫生院要严格按照“应签尽签、签约一人、履约一人、做实一人”的原则，完善签约服务制度，强化履约管理，提升服务质量。5.全面落实农村建档立卡贫困人口各项医保待遇倾斜政策标准。建档立卡贫困人口经基本医保、大病保险、医疗救助三重保障
4、后政策范围内报销比例不低于80%，原则上控制在80%-85%，有效减轻贫困人口就医经济负担。6.镇卫生院、关山卫生院要对各村乡村医生开展实用技能和适宜技术培训，加强村卫生室运行管理，提升医疗服务水平。7.开展健康扶.贫政策宣传走访活动，教育引导群众养成健康生活习惯，全面提高贫困人口医保扶.贫政策知晓率，提高贫困人口健康素养。三、工作措施1.确保贫困人口参加医疗保险全覆盖压实驻村帮扶“四支力量”包抓责任，多措并举，强化宣传，确保2014、2015年已脱.贫人口、2016年以来建档立卡贫困人口100%参保，100%享有基本医疗保险、大病保险、医疗救助保障。2.做好“一窗口一单制一站式”便民服务镇卫
5、生院、关山卫生院依据建档立卡贫困人口标注信息，全面落实贫困人口先诊疗后付费、免收住院押金政策，规范“一站式”窗口即时结算报销工作流程，实现基本医保、大病保险、医疗救助“一单式”即时结算。3.加大贫困人口大病专项救治力度镇卫生院、关山卫生院要强化贫困人口大病专项救治力度，对未救治的讲清救助政策，督促尽快救治；对已救治的开展跟踪随访，及时调整救治方案；对需后续治疗的跟踪了解健康状况和健康需求，做好定点救治联系对接；对转入康复阶段纳入签约服务重点对象，做好健康管理。4.提高贫困人口慢病签约服务质量利用全国健康扶.贫动态系统“签约服务”线上APP，扎实有效的开展贫困人口慢性病随访工作，监测记录数据指标
6、，及时更新健康档案，提供有针对性地就诊、健康管理指导意见。严格落实精准到病、精准到人的签约服务管理，严格依据病种分类和服务项目开展随访，规范履行签约服务，提升服务质量。5.做好贫困人口政策倾斜保障（1）参保资助倾斜补贴:落实建档立卡贫困人口参加医保财政补贴机制，对农村建档立卡贫困人口参保缴费给予150元定额补贴（其中省、市财政每人各补贴45元，县财政每人补贴60元）。（2）门诊统筹倾斜报销：建档立卡参保贫困人口在镇、村定点医疗机构门诊一般诊疗费（每诊次镇级10元，村级5元）给予全额倾斜报销。（3）住院费用倾斜报销：城乡居民医保协议医疗机构，对于符合分级诊疗规范、按照城乡居民医保技术转诊要求规范
7、执行的农村建档立卡贫困人口住院报销比例，提高10个百分点。充分发挥城乡居民医保与大病保险相衔接的优势，加大大病保险倾斜支付力度，对参加城乡居民医保的建档立卡贫困人口起付线降低50%，报销比例提高5个百分点，最低报销比例不低于65%；建档立卡贫困人口取消封顶线。经基本医疗保险、大病保险支付后，医疗救助政策范围内个人自负费用年度救助限额内救助比例不低于70%。农村建档立卡贫困人口经基本医保、大病保险、医疗救助三重保障后政策范围内报销比例不低于80%，原则上控制在80%-85%。（4）门诊特殊慢性病报销倾斜报销：实行门诊慢特病卡管理政策，对患有恶性肿瘤门诊放化疗、脑出血后遗症、大骨节病等37种门诊慢
8、特病的建档立卡贫困人口，按照有关政策规定，产生的门诊医疗费用纳入基金报销，报销限额提高20%。（5）开展贫困人口医疗保障动态管理：落实镇村组织动员、四支队伍逐户核查工作机制，对老弱病残等特殊困难群体实行代收代缴，对医保、卫健部门反馈的建档立卡贫困人口参保缴费、待遇享受等信息数据，各村认真核查，确保数据真实、准确，对脱保、漏保人口及时落实参保措施，确保贫困人口医保扶.贫政策全面落实。6.不断提升镇村医疗服务水平镇卫生院、关山卫生院要对各村乡村医生开展实用技能和适宜技术培训，提高乡村医生常见病、多发病诊治和中医药服务能力。同时加强对村卫生室运行管理，落实运行管护补助经费。7.全面提高贫困人口健康素
9、养加大对贫困人口健康教育工作力度，引导群众养成健康生活习惯，有病及时就医。组织群众持续开展环境卫生综合整治，打扫室内外环境卫生，及时清理房前屋后垃圾污水，引导群众养成良好卫生习惯，不断提高群众生活质量。四、组织保障1.加强组织领导。镇卫生院、关山卫生院、各村要提高思想认识，强化责任意识，增强政治担当，科学有力执行、监督健康扶.贫政策落实落地，确保健康扶.贫任务全面完成。2.加强政策宣传。镇卫生院、关山卫生院、各村要充分利用网格微.信群、广播、入户走访等形式广泛宣传健康扶.贫政策，确保家喻户晓，人人皆知，不断提高群众政策知晓率。3.做好舆情处置。各村四支队伍对群众反映的健康扶.贫方面的问题要及时与镇卫计办沟通，配合镇卫计办和卫生院做好协调处理和政策解释工作，合理引导社会舆论。
