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1、2021年主管护师基础知识考试复习题库【含答案】一、选择题1提示急性胰腺炎预后不良的是A.代谢性酸中毒B.低镁血症C.低钾血症D.代谢性碱中毒E.低钙血症正确答案:E.急性胰腺炎患者容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱，其中低钙血症常是重症与预后不良的征兆，血钙降低的程度与病情的严重程度平行。 2关于贫血的描述中错误的是A.贫血是一种症状，而不是一种疾病B.急性贫血的症状常较显著C.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻D.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻E.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关正确答案:D.老年人或伴心肺疾病者对贫血耐受差，症状相对
2、较重。 3患者，女性，31岁，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑，对称分布，经检查确诊为过敏性紫癜，下列检查结果正确的是A.束臂试验阳性B.血小板寿命缩短C.凝血时间延长D.出血时间延长E.血小板减少正确答案:A.过敏性紫癜患者的血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。半数以上患者束臂试验阳性。 4女性，61岁，左半结肠癌根治术后5天，仍未排气，且伴严重腹胀，无肠鸣音，诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为A.机械性绞窄性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.机械性单纯性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻正确答案:B.该患者在腹部大手术后5天未排气，伴严重腹胀，无肠鸣音，考虑
3、可能为腹膜炎或其他原因所致的麻痹性肠梗阻。 5肠瘘患者最常见的电解质紊乱是A.高钾、高钠B.高钾、低钠C.低钾、高钠D.低钾、低钠E.低钾、钠正常正确答案:D.肠瘘尤其是高位肠瘘时，水、电解质的丢失和紊乱较严重，血生化检查常有低钾、低钠等电解质紊乱。 6下列属于浸润性突眼特征的是A.双眼视近物时，辐凑不良B.眼裂增宽C.常有异物感D.瞬目减少E.上眼睑挛缩正确答案:C.浸润性突眼的特征有：突眼度大于19mm；左右眼球突眼度多不对称，相差大于3mm；常有异物感、畏光、流泪、复视、斜视、视力减退、视野缩小；眼球活动度变小甚至固定；严重者眼睑闭合困难。上述除C外，其余都是非浸润性突眼的特征，故选C.
4、 7慢性宫颈炎的病程变化不包括A.宫颈息肉B.宫颈糜烂C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈肌瘤正确答案:E.慢性宫颈炎的病程变化包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎，而宫颈肌瘤属于子宫良性肿瘤。 8葡萄胎随访时必须进行的检查是A.CT检查脑转移情况B.测尿或血中的HCG值C.行B超检查看有无胎囊D.阴道脱落细胞涂片检查E.多普勒超声检查听取胎心正确答案:B.葡萄胎患者有10%20%恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每三个月一次，至少随访
5、两年。 9呼气性呼吸困难的最常见病因是A.大片肺组织实变B.大支气管肿瘤C.大量胸腔积液D.小支气管痉挛E.气管异物正确答案:D.引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。 10慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是A.肺门呈蝴蝶状B.肺野大片融合阴影C.KerleyB线D.肺门血管影增强E.右下肺动脉增宽正确答案:C.肺淤血的有无及其程度能直接反映心功能状态。早期肺静脉压增高时，主要表现为肺门血管影增强；KerleyB线是在肺野外侧清晰可
6、见的水平线状影，是肺小叶间隔内积液的表现，是慢性肺淤血的特征性表现。 11（15题共用备选答案）A.颅盖骨折B.脑震荡C.脑挫裂伤D.颅底骨折E.硬脑膜外血肿(5.1.答案ABCDE最轻的脑损伤是正确答案:B.脑震荡为患者头部受到撞击后，立即发生的一过性神经功能障碍无肉眼可见的神经病理改变，是最轻的脑损伤。颅骨的气窦（如额窦、筛窦、蝶窦及乳突气房）均贴近颅底，颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，也可由此导致颅内感染。(5.2.答案ABCDE开放性颅脑损伤是正确答案:D.脑震荡为患者头部受到撞击后，立即发生的一过性神经功能障碍无肉眼可见的神经病理改变，是最轻的脑损伤
7、。颅骨的气窦（如额窦、筛窦、蝶窦及乳突气房）均贴近颅底，颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，也可由此导致颅内感染。 12脑膜炎球菌的主要致病因素是A.荚膜B.内毒素C.透明质酸酶D.鞭毛E.外毒素正确答案:B.脑膜炎球菌的主要致病因素是细菌释放的内毒素，它使全身小血管痉挛，内皮细胞损伤，致使内脏广泛出血和有效循环血容量减少，引起感染性休克。继而引起的DIC和继发性纤溶亢进进一步加重微循环障碍、出血和休克，最终造成多器官功能衰竭。而选项A鞭毛是使脑膜炎球菌附着于上皮细胞表面的因素；选项B荚膜可抵抗巨噬细胞吞噬；选项C外毒素、选项E透明质酸酶都不是脑膜炎球菌的侵袭力；
8、故应选D. 13剧烈频繁呕吐可引起A.代谢性碱中毒B.混合性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒正确答案:A.剧烈频繁的呕吐可使胃液大量丢失，从而引起代谢性碱中毒。 14左心衰竭患者最早出现的症状是A.肌肉酸痛B.呼吸困难C.便秘D.腹胀E.体重下降正确答案:B.劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血。 15脑出血最主要的病因是A.颅内动脉瘤B.先天性脑血管畸形C.血液病D.高血压并发细小动脉硬化E.脑动脉炎正确答案:D.高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉管壁薄弱，当血压骤然升高时容易破裂，是导致脑出
9、血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。 16患者男性，57岁。患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为100ml，请问患者的排尿状况属于A.少尿B.正常C.尿潴留D.无尿E.尿量偏少正确答案:D.正常人24小时尿量平均约为1500ml，24小时尿量少于100ml为无尿。 17（15题共用备选答案）A.壁细胞B.黏液细胞C.G细胞D.嗜银细胞E.主细胞(9.1.答案ABCDE分泌促胃液素的是正确答案:C.主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。(9.2
10、.答案ABCDE分泌胃蛋白酶原的是正确答案:E.主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。(9.3.答案ABCDE分泌盐酸的是正确答案:A.主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。 18特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A.凝血因子的缺乏B.小血管炎性反应C.血小板生成抑制D.血小板抗体的存在E.骨髓造血功能破环正确答案:D.目前已
11、有充分证据表明，特发性血小板减少性紫癜(TFP)患者血浆中有抗血小板抗体存在。急性TTP大多发生在病毒感染恢复期，认为是病毒抗原吸附于血小板表面，改变了血小板的抗原性，导致自身抗体形成，从而破坏血小板；慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原，造成血小板破坏，从而导致血小板减少。 19（15题共用备选答案）A.无芽胞厌氧菌感染B.病毒感染C.革兰阴性杆菌感染D.真菌感染E.革兰阳性球菌感染(11.1.答案ABCDE肠球菌感染属于正确答案:E.外科感染常见致病菌包括：革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌
12、，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。无芽胞厌氧菌。真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。(11.2.答案ABCDE曲霉菌感染属于正确答案:D.外科感染常见致病菌包括：革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。无芽胞厌氧菌。真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。(11
13、.3.答案ABCDE绿脓杆菌感染属于正确答案:C.外科感染常见致病菌包括：革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。无芽胞厌氧菌。真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。 20可损害子代生殖系统并影响生育能力的磁场是A.高频电磁场B.低频电磁场C.极低频电磁场D.中频电磁场E.极高频电磁场正确答案:C 21剖宫产术的禁忌证是A.胎盘早剥B.宫缩乏力C.头盆不称D.死胎E.
14、胎儿宫内窘迫正确答案:D 22下列不宜放置宫内节育器的情况是A.月经干净后35天无性交者B.剖宫产术后半年C.人工流产术后，宫腔深8cmD.自然分娩8周月经复潮者E.哺乳期妇女，月经未复潮正确答案:E.哺乳期妇女须排除早孕的情况后，才考虑放置宫内节育器。 23下列有关腹腔镜检查患者的并发症，应除外A.膈肌脓肿B.感染C.误伤腹腔脏器D.气栓E.腹膜外气肿正确答案:A.接受腹腔镜检查的患者，出现的并发症包括：腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤等情况，多因操作不当所致，也可以因原有感染灶被激惹扩散导致感染的情况，但是不应该出现D的情况。 24患者，男性，30岁，经商，因反复发热，伴消瘦、腹泻1个月入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是A.尿液B.汗液C.泪液D.唾液E.精液正确答案:E.艾滋病病毒可存在于患者昀血液、精液、阴道分泌物、唾液、泪液、乳汁、尿液和汗液中，但流行病学研究仅证明血液、，精液和阴道分泌物有传播作用，乳汁也可使婴儿受感染。
