反胃的鉴别

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反胃的鉴别诊断1、 反胃与呕吐鉴别反胃时虽然有胃内容物反流到口腔,但反胃不伴有恶心的先驱症状,亦无自主神经功能紊乱的现象,如流涎、头晕、脉缓、出汗等。反胃为毫不费力地将胃内容物反流到口腔,也不伴有其他症状。2、 反胃与反刍鉴别反刍是主动地将胃内容物反流到口腔,经咀嚼后又重新咽下。多发生于饭后1530分钟,持续半小时左右,次数不等。当胃内容物呈酸性时,反刍也就消失,不伴有恶心及自主神经功能紊乱现象。反胃也常发生在饭后,但时间不定,与胃内容物是否呈酸性无关。反刍纯属功能性,而反胃则可能有器质性疾病存在。3、反胃的伴随症状对引起反胃的病因诊断有帮助1)伴有吞咽困难:常见于贲门失弛缓症、食管癌、贲门癌、食管良性狭窄、幽门梗阻、反流性食管炎、食管憩室、溃疡病。2)伴有腹胀:常见于急性胃扩张、幽门不全梗阻。3)伴有声音嘶哑:常见于食管癌、食管上端憩室累及迷走神经。4)伴有体重下降:常见于食管癌、幽门梗阻。4、反流物的性质对鉴别引起反胃的病因有帮助1)若为酸性,则为胃内容物反流。2)若为碱性,则为食管内容物反流。3)若反流物量大,并有未消化食物及恶臭味,见于食管巨大憩室。4)若为带血的黏液,见于食管癌。

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