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1、阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效王国伟孙晓磊北京怀柔医院儿科 北京市怀柔区 101400【摘要】目的：研究阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选择于2012 年6 月至2013 年7 月在我院儿科就医的支原体肺炎患儿72 例，所有患儿均通过入院前全面检查，且进行病情确诊，然后随机均分为两组，即研究组与对照组。各组患儿均为36 例，其中对照组采用传统的红霉素进行治疗，而研究组则采用阿奇霉素进行治疗，同时对比各组患儿的治疗情况，计算整体治疗有效率。结果：根据本次研究结果显示，在治疗效果方面对比，研究组36 例患儿整体治疗有效率为94.44%；而对照组36 例患儿整体治疗有效率为58.3
2、3%；以上组间数据对比存在显著差异，满足统计学意义（P【关键词】阿奇霉素；小儿支原体肺炎；临床疗效作为一种常见的呼吸道致病因子，肺炎支原体通常会直接引发肺炎，而且病患由过去多集中在年长儿中，现在逐渐有幼龄化趋势。而一般临床用药主要是选择红霉素，虽然治疗能够达到一定效果，但对患儿伤害较大，如引发肠胃反应等。而新型药物的普及，特别是新一代大环内酯类药品的出现，如阿奇霉素，也让治疗获得了转机。就此，我院主要针对2012 年6 月至2013 年7 月于我院儿科就医的支原体肺炎患儿72 例展开积极的治疗，并且获得较大的成效。具体分析如下：1 资料和方法1.1 临床资料选取2012 年6 月至2013 年
3、7 月于我院儿科就医的支原体肺炎患儿72 例，所有患儿根据随机数表，平均分为两组，即研究组与对照组。其中研究组患儿36 例，年龄范围为3-10 岁，平均年龄（5.1±1.4）岁，患病周期为414 小时，平均周期为（8.6±2.7）小时；而对照组患儿36 例，年龄范围为4-9 岁，平均年龄（5.5±1.2）岁，患病周期为512 小时，平均周期为（8.3±3.2）小时。根据以上基础资料对比可知，两组患儿无论在年龄、患病周期等一般资料方面均无显著差异(P0.05)，存在可比性。1.2 治疗方法所有患儿均予以清热、化痰、平喘、止咳等基础治疗，在此
4、基础上，对照组患儿配合红霉素静脉滴注治疗，即选择红霉素注射液( 辽宁可济药业有限公司，国药准字：H21021800) 浓度30mg/kg，配比5%葡萄糖注射液，滴注治疗频率为每日一次，治疗4 天后，继续给予口服红霉素进行治疗；而研究组则配合阿奇霉素进行治疗，即选择阿奇霉素注射液（石药集团欧意药业有限公司，国药准字：H10980217），浓度10mg/kg，配比合5% 葡萄糖注射液，滴注治疗频率为每日一次，治疗4 天后，停止用药，且同样选择口服阿奇霉素（石药集团欧意药业有限公司，国药准字：H10980217）治疗。1.3 判定标准显效：在治疗一段时间后，患儿的咳嗽、咯痰、肺热等临床症状消失，通过
5、X 射线检测肺部无异常；有效：患儿的咳嗽、咯痰、肺热等临床症状减轻或者缓和，X 射线检测肺部存在少量阴影；无效或恶化：患儿的咳嗽、咯痰、肺热等临床症状无改善甚至加重。整体治疗有效率=( 显效例数+ 有效例数)/ 各组总例数x100%。1.4 统计学分析本次研究运用SPSS 13.0 数据包开展数据分析，计量资料以真实原始数据及平均数据表示，即百分率（%）表示，并通过t 检测；通过X2 检验，若P 值低于0.05，代表具有统计学意义。2 结果根据本次研究结果显示，在治疗效果方面，研究组36 例患儿整体治疗有效率为94.44%；而对照组36 例患儿整体治疗有效率为58.33%；以上组间数据对比存在
6、显著差异，满足统计学意义（P3 讨论作为常见的大环内酯类抗生素，红霉素对于支原体肺炎具有一定的治疗效果，而且被广泛运用于临床治疗中。但是考虑到少儿体质较弱，若持续使用往往会导致肝功能损害、关节疼痛、肠胃功能紊乱等问题。相比之下，阿奇霉素的优势则可以体现在不良反应少，起效快等方面。根据本次研究结果显示，在治疗效果方面，研究组36 例患儿整体治疗有效率为94.44%；而对照组36 例患儿整体治疗有效率为58.33%；以上组间数据对比存在显著差异，满足统计学意义（P参考文献【1】 杨春艳, 王云. 甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效. 中外医疗,2015,03(03):121-122.【2】 陈莉莉, 刘金荣, 赵顺英, 等. 常规剂量甲泼尼龙治疗无效的儿童难治性肺炎、支原体肺炎的临床特征和治疗探讨. 中华儿科杂志,2014,52(21):172-176.【3】 向金元. 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察. 中国医院用药评价与分析,2016,01(01):33-35.作者简介王国伟（1974-），男，内蒙古通辽市人。大学本科学历。现为北京怀柔医院儿科主治医师。研究方向为儿科呼吸、支原体肺炎。
