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1、瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效观察【摘要】 目的 探讨使用瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效。方法 选取我院2013年10月2014年10月收治的冠心病合并高脂血症患者94例，随机分为对照组和实验组，各47例。对照组给予阿托伐他汀钙治疗，实验组给予瑞舒伐他汀钙治疗，比较两组患者治疗2个月后的疗效。结果 治疗后对比两组患者的疗效，发现实验组患者甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白（LDL-C）显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。1.2 方法对照组给予阿托伐他汀钙治疗，20 mg/次，1次/d，睡前口服，4周为1个疗程，共治疗2个疗程。实验组给予
2、瑞舒伐他汀钙治疗，20 mg/次，1次/d，睡前口服，4周为1个疗程，共治疗2个疗程。观察患者疗效并测定血脂水平。1.3 评价指标及判定标准完成治疗后，采集患者空腹肘静脉血，以测定TC、TG、HDL-C、LDL-C等血液指标【3】。患者的疗效分为治愈、有效及无效，治愈：患者TC降低超过20%，且TG降低超过40%，HDL-C上升超过0.26 mmol/L；有效：患者TC降低约10%20%，TG降低约20%40%，HDL-C上升约0.10.26 mmol/L；无效：患者各项血脂指标未达到有效标准。总有效率=治愈率+有效率。1.4 统计学方法选择SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析。计量资料
3、以x±s;表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P0.05为差异有统计学意义。2 结 果2.1 血脂水平比较所有患者经治疗后，实验组患者TC为（3.19±0.55）mmol/L，TG为（1.46±0.23）mmol/L，LDL-C为（2.23±0.45）mmol/L，HDL-C为（1.78±0.39）mmol/L；对照组患者TC为（4.47±0.62）mmol/L，TG为（1.63±0.28）mmol/L，LDL-C为（3.12±0.57）mmol/L，HDL
4、-C为（1.36±0.22）mmol/L，实验组患者的TC、TG及LDL-C下降水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），实验组患者的HDL-C显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。2.2 疗效比较实验组治愈26例，有效19例，无效2例，治疗总有效率为95.7%；对照组治愈20例，有效18例，无效9例，治疗总有效率为80.9%，差异有统计学意义（P0.05）。3 讨 论相关研究表明，TC、TG、LDL-C水平上升幅度过大及HDL-C降低幅度过大，都可引发动脉粥样硬化，对人体心脑血管产生严重影响，导致脑梗死、冠心病等发生【4】。高血脂属于临床常见的合并症，诱因主
5、要与患者食用过于油腻、饮食不规律及心情等因素有关，高血脂症严重影响冠心病患者，促进血栓的形成，对生命安全造成严重威胁。瑞舒伐他汀钙是伐他汀类药物的第三代，其药理为抑制肝脏内甲基戊二酰辅酶A还原酶，以达到降脂作用，副作用少【5】。此外，还可促进LDL-C向细胞内转入，抑制血小板聚集，减少炎症反应【6】。综上所述，采用瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高血脂症疗效显著，可有效改善患者血脂水平，保护细胞功能，值得临床广泛应用及推广。参考文献【1】 朱春频.他汀类药物治疗冠心病合并高脂血症的效果分析.中西医结合心脑血管病杂志，2012，（02）.【2】 李荣霏，易高众，刘志华.瑞舒伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效.中国新药杂志，2012，（03）.【3】 朱贤章.阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症临床分析.中西医结合心脑血管病杂志，2012，（05）.【4】 黄国定，王 彗，黄秀祝.小剂量瑞舒伐他汀对高敏C-反应蛋白升高人群的心血管保护作用.新医学，2012，（05）.【5】 白小英，张云丽，于 爽，孙 晶，唐 明，张 伟.氮酮对通窍活血巴布剂透皮释药作用研究.中医外治杂志， 2012，（01）.【6】 陈 亮，曲 鹏，丁彦春，董惠洁，刘珍竹，黄丽红.瑞舒伐他汀对高胆固醇血症患者血清尿酸水平的影响.大连医科大学学报，2012，（03）.
