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试用期考核合格证明姓 名 性 别 出 生年 月民 族 所学系、 专业 医 学学 历取得医学学历时间2013 年 6 月30 日身份证号 码家庭地址及邮政编码申请级别 执业医师 申请类别 公卫试用机构名称、地址、邮编及登记号试用时间（年、月、日）试用期岗位类别试用期岗位专业试用期间工作的基本情况试用期满一年的考核情况 试用机构法人 试用机构公章（负责人）签字： 年 月 日备注
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