药理学中枢神经药理习题

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1、第十四章 局部麻醉药一、填空 1. 用于浸润麻醉的药有 , , 。 2. 可用于表面麻醉的药物有 。 3. 常用的局麻药分为 和 两大类。二、选择题 1. 局麻药使哪种感觉先消失( )A.冷觉 B.痛觉C.温觉 D.触觉E.压觉 2. 不适用于浸润麻醉的药物是( )A.布比卡因 B.丁卡因C.利多卡因 D.普鲁卡因E.以上均不是 3. 不宜用普鲁卡因的局麻方法是( )A.表面麻醉 B.浸润麻醉C.传导麻醉 D.腰麻 E.硬膜外麻醉 4. 局麻药引起局麻作用的电生理学机制是( )A 促进Na + 内流; B 阻止Na + 内流 ;C 促进Ca 2+ 内流 ;D 阻止Ca 2+ 内流;E 阻止K

2、+ 外流 5. 毒性最大的局麻药是 ( )A 普鲁卡因;B 利多卡因;C 丁卡因;D 布比卡因 6. 局麻作用维持时间最长的药物是 ( )A 普鲁卡因 B 利多卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 四 问答题1.试述利多卡因、普鲁卡因和丁卡因的作用特点。2 简述延长局部麻醉药作用持续时间的方法及其原因。第十五章 镇静催眠药一、填空 1. 按半衰期的长短,苯二氮卓类可分为 , , 三类。 2. 苯二氮卓类药的特效拮抗药是 。 3. 水合氯醛临床主要用于 。 4. 巴比妥类药可缩短 时相,久用突然停药后可出现 造成停药困难。二、选择题 1. 不缩短快波睡眠的药物除外( )A.水合氯醛 B.氯氮卓 C.苯

3、巴比妥 D.三唑仑 E.地西泮 2. 地西泮抗焦虑的主要作用部位是( )A 边缘系统; B 大脑皮层; C 黑质纹状体;D 下丘脑; E 脑干网状结构 3. 关于地西泮的叙述,哪项是错误的( )A 肌肉注射吸收慢而不规则;B 口服治疗量对呼吸和循环影响小;C 较大剂量易引起全身麻醉;D 可用于治疗癫痫持续状态;E 其代谢产物也有生物活性 4. 苯二氮卓类药物的作用机制是( )A 直接和GABA受体结合,增加GABA神经元的功能B 与苯二氮卓受体结合,生成新的抑制性蛋白C 不通过受体,直接抑制中枢神经系统的功能D 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Cl 通道开放频率E 与其受体结合后

4、促进GABA与相应受体结合,增加Cl 通道开放的时间 5. 巴比妥类过量中毒,为促使其排泄加快,应当 ( )A 碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收B 碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收C 碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收D 酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收E 酸化尿液,使解离度减少,增加肾小管再吸收 6. 兼有镇静,催眠,抗惊厥,抗癫痫作用的药物是 ( )A 苯妥英钠;B 苯巴比妥;C 水合氯醛;D 扑米酮;E 司可巴比三 问答题1.苯二氮卓类为何能取代巴比妥类用于治疗焦虑症和失眠?2为何大剂量的苯二氮卓类不会引起中枢神经系统过度抑制?3试述地西泮的药理作用和临床用

5、途。 4 概述催眠药的研发历史。第十六章 抗癫痫药和抗惊厥药一、填空 1. 癫痫持续状态首选 。 2. 具有抗癫痫和抗躁狂的药物是 。 3. 治疗癫痫小发作首选 。 4. 口服硫酸镁具有 和 作用。二、选择题 1. 下列何药为广谱抗癫痫药( )A苯妥英钠 B丙戊酸钠 C乙琥胺 D硝基安定 E卡马西平 2. 关于苯妥英钠,哪项是错误的( )A 不宜肌内注射;B 无镇静催眠作用;C 抗癫痫作用与开放Na + 通道有关;D 血药浓度过高则按零级动力学消除;E 有诱导肝药酶的作用 3. 控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是 ( )A 苯巴比妥;B 卡马西平;C 丙戊酸钠;D 硝西泮;E 苯妥英钠 4.

6、治疗三叉神经痛首选 ( )A 苯妥英钠;B 扑米酮;C 哌替啶;D 卡马西平; E 阿司匹林 5. 对癫痫小发作疗效最好的药物是 ( )A 乙琥胺;B 卡马西平;C 丙戊酸钠;D 地西泮;E 扑米酮三、问答题1 比较地西泮、苯巴比妥、硫酸镁抗惊厥作用机制。2 试述苯妥英钠抗癫痫作用机制。第十七章 抗帕金森病药一、选择题 1. 治疗帕金森氏病时,复方多巴制剂与下列那种药物合用疗效增加( )A.Vit B6 B.金刚烷胺 C.苯乙肼 D.多巴胺 E.以上均不是 2. 金刚烷胺抗帕金森氏病作用机制( )A.转化为多巴胺而起作用 B.增加GABA的作用 C.促进多巴胺的释放D.使多巴胺受体增效 E.以

7、上均不是 3. 属于抗胆碱药的是( )A.苯海索 B.溴隐亭 C.金刚烷胺 D.左旋多巴 E.司来吉兰 4. 增加左旋多巴疗效,减少不良反应的药物是:( )A 卡比多巴; B 维生素B6; C 利血平;D 苯海索; E 苯乙肼 5. 溴隐亭治疗帕金森病的作用机制是 ( )A 中枢抗胆碱作用; B 激活多巴胺受体; C 减少多巴胺降低; D 抑制多巴胺再摄取 E 提高脑内多巴胺浓度 6. 左旋多巴抗帕金森病的作用机制是 ( )A 在外周脱羧变成多巴胺起作用;B 促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用;C 进入脑后脱羧生成多巴胺起作用;D 在脑内直接激动多巴胺受体;E 在脑内抑制多巴胺再摄取 7. 对

8、苯海索的叙述,哪项是错误的( )A 阻断中枢胆碱受体; B 对帕金森病疗效不如左旋多巴; C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效; D 对僵直和运动困难疗效差;E 外周抗胆碱作用比阿托品弱 8. 男,45岁,因患严重精神分裂症, 用氯丙嗪治疗,两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d,才能较满意的控制症状,但近日出现肌肉震颤,动作迟缓,流涎等症状,对此,应选何药纠正 AA 苯海索; B 左旋多巴; C 金刚烷胺;D 地西泮; E 溴隐亭二、问答题1 试述司来吉兰用于治疗帕金森氏病的前景。2 简述左旋多巴治疗帕金森氏病的机制。第十八章 抗精神失常药一、填空 1. 氯丙嗪的抗精神病作用原理是阻断 和 的

9、 受体而发挥作用的。 2. 氯丙嗪对内分泌系统的影响是由于 。 3. 氯丙嗪的临床应用有 , , 。 4. 丙米嗪抗抑郁作用机制是 。 5. 丙米嗪是属于 类的 药。 6. 氯丙嗪是属于 类的 药。 7. 碳酸锂中毒应输入 目的是 。 8. 人工冬眠合剂除异丙嗪外尚有 和 。 二 选择题1.氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是 ( )A 体位性低血压; B 过敏反应; C 内分泌障碍;D 锥体外系反应; E 消化系统症状2.关于氯丙嗪的应用,哪项是错误的( )A 人工冬眠疗法; B 精神分裂症; C 药物引起的呕吐;D 晕动病引起的呕吐;E 躁狂症3.氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断 (

10、)A 结节漏斗通路中的D 2 受体;B 黑质纹状体通路中的D 2 受体;C 中脑边缘系中的D 2 受体;D 中脑皮质通路中的D 2 受体;E 中枢M胆碱受体4.米帕明(丙米嗪)抗抑郁症的机制是 ( )A 促进脑内NA和5HT释放; B 抑制脑内NA和5HT释放;C 促进脑内NA和5HT再摄取;D 抑制脑内NA和5HT再摄取;E 激活脑内D 2 受体6.躁狂症首选 ( )A 碳酸锂; B 米帕明; C 氯丙嗪;D 奋乃静; E 五氟利多7.抑郁症首选( )A 碳酸锂;B 米帕明;C 氯丙嗪;D 奋乃静;E 五氟利多三 问答题1.简述丙米嗪的药理作用。2 试述氯丙嗪引起锥体外系反应的表现、机制及治

11、疗措施。3 试述氯丙嗪中枢神经系统的药理作用。第十九章 镇痛药一、填空 1. 吗啡镇痛作用机理主要是 。 2. 吗啡急性中毒的最突出临床指征为 , 和昏迷。 3. 吗啡主要用于 、 和 。 4. 哌替啶的用途为 , , 和 。 5. 罗通定的作用为 和 。 6. 吗啡类镇痛药急性中毒解救用 。 7. 用于剧烈干咳的镇痛药为 ,用于神经安定镇痛术的镇痛药为 。二、选择题 1. 大剂量引起血压升高的镇痛药是( )A.吗啡 B.芬太尼 C.喷他佐辛 D.哌替啶 E.美沙酮 2. 用哌替啶分娩止痛,给药时间宜在胎儿娩出前( )A.1小时内 B.2小时内 C.小时内 D.小时内 E.小时以上 3. 胆绞

12、痛时可以选用( )A.阿托品+哌替啶 B.阿托品 C.哌替啶D.阿司匹林 E.吗啡 4. 吗啡对中枢神经系统的作用是 ( )A 镇痛,镇静,催眠,呼吸抑制,止吐 B 镇痛,镇静,镇咳,缩瞳,致吐C 镇痛,镇静,镇咳,呼吸兴奋 D 镇痛,镇静,止吐,呼吸抑制 E 镇痛,镇静,扩瞳,呼吸抑制 5. 吗啡镇痛作用机制是( )A 阻断脑室,导水管周围灰质的阿片受体 B 激动脑室,导水管周围灰质的阿片受体C 抑制前列腺素合成,降低对致痛物质的敏感性 D 阻断大脑边缘系统的阿片受体E 激动中脑盖前核的阿片受体6.吗啡主要用于 ( )A 分娩镇痛; B 胃肠绞痛; C 肾绞痛;D 慢性钝痛; E 急性锐痛7.吗啡的适应证是 ( )A 分娩止痛; B 支气管哮喘; C 心源性哮喘D 颅脑外伤止痛;E 感染性腹泻8.心源性哮喘宜选用 ( )A 肾上腺素; B 去甲肾上腺素;C 异丙肾上腺素;D 哌替啶;E 多巴胺9.下列叙述中,错误的是 ( )A 可待因的镇咳作用比吗啡强 B 等效镇痛剂量的哌替啶对呼吸的抑制程度与吗啡相等C 喷他佐辛久用不易成瘾D 吗啡是阿片受体的激动剂E 吗啡和哌替啶都能用于心

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