《儿童癫痫局灶性发作采用奥卡西平与丙戊酸钠治疗临床疗效及其安全200字》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿童癫痫局灶性发作采用奥卡西平与丙戊酸钠治疗临床疗效及其安全200字（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、儿童癫痫局灶性发作采用奥卡西平与丙戊酸钠治疗临床疗效及其安全200字 摘要 目的 比较研究奥卡西平、丙戊酸钠治疗儿童癫痫局灶性发作的临床疗效、安全性。方法 入组对象为方便选取该院在2014年10月2017年10月期间收治的60例局灶性发作癫痫患儿，这60例患儿被随机分为2组，30例每组，对照组给予丙戊酸钠治疗，观察组给予奥卡西平，比较两组临床疗效、不良反应发生率。结果 观察组的临床总有效率为93.33%，对照组为73.33%，观察组高于对照组（P0.05），研究具有可比性，其具体资料如下：对照组有男16例、女14例，年龄为312岁，平均年龄为（7.654.23）岁；观察组有男17例、女13例，
2、年龄为212岁，平均年龄为（7.284.36）岁。 1.2 方法对照组给予丙戊酸钠（批准文号：国药准字H4102 2917；规格：0.2 g）治疗，口服，初始剂量为15 mg/（kg?d），2次/d给药，之后可根据患儿具体情况酌情调整给药剂量，可在初始剂量基础上每次增加5 mg/（kg?d），最大剂量控制在40 mg/（kg?d）。 观察组给予奥卡西平（国药准字H20051518；规格：0.3 g），口服，初始剂量为10 mg/（kg?d），2次/d给药，之后可根据患儿具体情况酌情调整给药剂量，可在初始剂量基础上每次增加510 mg/（kg?d），最大剂量控制在40 mg/（kg?d）。两组患
3、者均连续治疗3个月。1.3 观察指标治疗3个月后，比较两组临床疗效、不良反应发生率。1.4 疗效评价疗效划分为显效（治疗3个月内患儿癫痫发作次数减少超过75%，临床症状基本消失）、有效（治疗3个月内患儿癫痫发作次数减少50%75%，临床症状有所减轻）、无效（治疗3个月内患儿癫痫发作次数减少不足50%，甚至增加，而临床症状未见减轻）3，显效率+有效率=总有效率。1.5 统计方法应用SPSS 19.0统计学软件处理数据，计数资料用n（%）表示，比较行2检验，P0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 比较组间临床疗效观察组的临床总有效率为93.33%，对照组为73.33%，观察组高于对照组（P0
4、.05），见表1。2.2 比较不良反应发生率在不良反应方面，观察组、对照组的发生率分别为3.33%、20.00%，观察组低于对照组（P0.05），见表2。3 讨论小儿癫痫俗称为“小儿羊癫疯”，是儿童阶段较为常见的一种神经系统疾病，主要是指大脑神经突发性放电，即痫性放电，导致大脑功能受阻4。小儿癫痫是一种慢性疾病，其发病原因及机制尚未完全明确，临床表现也各不相同，局灶性发作癫痫是小儿癫痫的一种常见类型，其具有较高的发病率，发作具有长期性、反复性的特点，对患儿的生活质量造成严重影响，对患儿家庭和社会造成沉重的负担，病情严重时甚至会造成患儿大脑永久性损伤，对儿童的身体发育、智力发育十分不利5-6，故
5、临床上需针对小儿癫痫局灶性发作进行积极治疗。当前，临床上治疗小儿癫痫局灶性发作的手段仍以抗癫痫药物治疗为主，丙戊酸钠、奥卡西平属于常用抗癫痫药物，其中，丙戊酸钠可作用于神经元膜，对神经元膜电压依赖性钠离子通道予以阻滞，有利于稳定突触前膜，减少兴奋性递质的释放，进而阻断痫性放电，减少癫痫发作，但也有部分癫痫患儿采用丙戊酸治疗存在治疗无效情况，这主要是因为丙戊酸钠给药后的血药浓度欠佳，无法有效控制癫痫发作7；而奥卡西平主要是通过对大脑皮质运动进行有选择性的抑制，将脑细胞电压依赖性钠离子通道阻断，进一步阻断痫性放电范围的扩大，具有显著的抗癫痫作用，且其经口服给药后可快速达到血药浓度峰值，主要经肾脏排
6、出，体内残留少，安全性高8-10。该研究发现，观察组的临床总有效率（93.33%）明显高于对照组的73.33%（P0.05），且观察组的不良反应发生率（3.33%）明显低于对照组的20.00%（P0.05），说明在小儿癫痫局灶性发作治疗中，奥卡西平相比于丙戊酸钠更具有优势。该研究结果与许俊翱11的研究结果基本一致，充分证实了该研究结果的可靠性，在许俊翱的研究中，针对60例癫痫部分发作性患儿分别采用丙戊酸钠、奥卡西平单药治疗，研究发现，奥卡西平组的有效率高达90.0%，其不良反应发生率为10.0%，而丙戊酸钠组的有效率为66.7%，不良反应发生率为40.0%，说明奥卡西平治疗癫痫部分发作性患?翰
7、唤隽菩?确切，且不良反应少。综上所述，采用奥卡西平治疗儿童癫痫局灶性发作的临床疗效、安全性均优于丙戊酸钠，是一种较理想的儿童癫痫治疗药物。参考文献1 Eun SH，Kim HD，Chung HJ，et al.A multicenter trial of oxcarbazepine oral suspension monotherapy in children newly diagnosed with partial seizures： A clinical and cognitive evaluationJ.Seizure，2012，21（9）：679-684.2 李霞，赵斯钰，刘小红，等.奥
8、卡西平治疗儿童癫痫的病例对照研究J.中国妇幼健康研究，2015，26（4）：740-743.3 李龙宽，谢娟，张玲敏，等.左乙拉西坦及奥卡西平对癫痫患儿丙戊酸钠及其代谢产物2-丙基-2-戊烯酸血药浓度的影响J.中国医院药学杂志，2016，36（1）：41-45.4 邓白荔，周舍典，何清华，等.几种新癫痫药分别联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的对比J.中国现代药物应用，2014，8（11）：3-6.5 黄苑.奥卡西平和丙戊酸钠对癫痫患者血浆同型半胱氨酸和不对称二甲基精氨酸水平的影响J.中国实用神经疾病杂志，2016，19（13）：70-71.6 李婕，于方.奥卡西平与丙戊酸钠治疗儿童良性癫痫伴中央-颞
9、区棘波疗效及安全性评价J.新疆医学，2016，46（3）：286-288，296.7 夏杰，郑铮，张其梅，等.奥卡西平和丙戊酸钠对癫痫患者血浆同型半胱氨酸和不对称二甲基精氨酸水平的影响J.重庆医学，2015，44（6）：783-784.8 Garoufi A，Koemtzidou E，Katsarou E，et al.Lipid profile and thyroid hormone concentrations in children with epilepsy treated with oxcarbazepine monotherapy： A prospective long-term studyJ.European journal of neurology，2014，21（1）：118-123.9 王加朋，梁彩艳.丙戊酸钠、奥卡西平与左乙拉西坦分别治疗小儿癫痫的疗效及对认知功能的影响J.药物评价研究，2017，40（5）：687-690.10 逄迎春，杨燕雯.奥卡西平治疗部分性癫痫疗效观察J.中国基层医药，2013，20（15）：2340-2341.11 许俊翱.奥卡西平与丙戊酸钠治疗儿童癫痫部分性发作的临床效果比较J.现代养生，2015，24（12）：53.（：2017-11-17）
