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1、 贫困地区医疗人员培训大纲 （县级）一、 培训目标 通过1个月的规范化培训，使基层医疗人员能够掌握正确的临床工作方法，对儿童保健、新生儿、儿科常见病的临床表现、诊断与治疗有较系统的了解，并能独立处理，对儿科危重症进行识别和评估，初步处理和转运，熟悉轮转科室诊疗常规和临床路径。二、培训方法 在儿科培训基地进行理论授课和临床见习，参加病房和门、急诊工作，接受儿科的专业理论知识和临床工作培训。 建议将培训分为四个单元，一周为一个单元，包括儿童保健、新生儿、儿童常见病、门急诊四个单元，共计一个月。 每单元分别就本单元教学重点内容进行理论课授课和临床见习，要求每单元理论课不少于6小时。4个单元总学时不少
2、于240小时。 轮转科室及其时间安排：轮转科室时间儿童保健 1周新生儿 1周儿童常见疾病（呼吸、消化、传染病）1周门诊、急诊 1周合计1月（各省可根据当地情况适当调整各单元的时间安排。）三、培训内容与要求 （一）儿童保健1. 培训内容 掌握：常规体检；小儿生长发育规律、发育评价的方法；小儿营养的基本知识及正确的喂养方法； 国家疫苗接种计划；儿童佝偻病、营养不良、贫血的诊断及防治。 了解：儿童早期发展基本知识和评估、高危儿评估和干预；儿童保健的卫生宣教。 2. 基本技能要求 常用体格指标的测量和分析（如体重、身高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪），母乳喂养和辅食添加，育儿咨询和指导。 （二）新生儿
3、1. 培训内容 掌握：新生儿窒息及其抢救、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿低血糖、新生儿硬肿症的诊断和防治。 了解：新生儿、早产儿的喂养。 2. 基本技能要求 正确进行新生儿全面的体格检查。新生儿合理用药。 （三）儿童常见病 （呼吸、消化、传染性疾病）1. 培训内容 掌握：1） 小儿呼吸系统常见疾病的临床表现、并发症、诊断与鉴别诊断及防治；2） 小儿腹泻病的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗（包括液体疗法、电解质紊乱、酸碱平衡失调的处理），阑尾炎、肠套叠等胃肠急症的鉴别诊断；3） 儿童常见传染病的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗和预防；4） 儿童常见病病种要求如下A. 呼吸系统：上感、
4、喉炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎B. 消化系统：腹泻病、阑尾炎、肠套叠等胃肠急症的鉴别诊断C. 传染病：麻疹、水痘、腮腺炎、痢疾、手足口、流脑、脑炎、结核了解：1) 小儿呼吸系统的解剖生理特点；2) 小儿消化系统的解剖生理特点；3) 小儿心血管系统的解剖生理特点。2. 基本技能要求：病史询问，体检，氧疗，液体疗法，合理用药。 （四）门、急诊医学1. 培训内容掌握：儿科门诊常见症状（发热、皮疹、咳嗽、腹痛、腹泻）的临床诊疗思路；病情评估、观察生命体征，危重症的识别、危重病例评分法；以儿童疾病综合管理（IMCI）为基础培训门、急诊临床路径的知识和技能。能够对血气分析、电解质、肝、肾功能等的测定结果进行分析，并进行危重病人常见问题的处理和转运；对循环、呼吸等系统监测参数的判读分析；营养支持治疗；水、电解质、酸碱平衡紊乱分型和纠正原则。了解：急救常用药物及其剂量。2. 基本技能要求 操作监护仪，惊厥的处理，心肺复苏术，合理用药，常用检验结果分析。37
