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1、肾病分两种 肾病,是各种发生在肾脏的疾病的统称,一般可分为“内科肾病”和“外科肾病”两种。内科肾病主要指肾组织过敏性发炎,最常见的有肾小球发炎,还有药物中毒的肾病;另外肾病有肾结石、肾肿瘤、先天性肾盂闭塞以及多囊(多泡)肾病等。 各种肾病有不同的感染途径,如肾结石则属于新陈代谢物,人体出汗太多而饮水又太少,便会造成尿酸沉淀积石。凡有糖尿病和高血压的病人必须及早看医生,免致恶化成肾病。 肾病的病征可以从小便情况看出。肾病病人的尿液比起一般健康人的尿,颜色特别深,小便时会刺痛或带血带沙石。除此之外,小便的次数太多或太少也可能是肾病的病征。 除了小便有变化外,肾病病人也可能会感到腰部肌肉及最底一条肋
2、骨疼痛,面部和脚部浮肿、皮肤痕痒、呕吐及容易疲倦。此外,肾脏有毛病也会影响荷尔蒙分泌,构成高血压。红血球也会因肾病而制造量不足,造成贫血,患者会感到很疲倦。 肾病可预防 肾病虽可怕,但仍有预防方法,减低肾病的发生率: (1)多喝水 一天至少要喝二至三公升的白开水,因为多喝水、多排尿,有助于冲淡体内及肾脏堆积的毒素,对肾脏有保护作用。 (2)摄取低盐食物 盐分会使血液浓缩,进而加重肾脏的运作功能。 (3)勿随意服用止痛药物 根据研究显示,不少肾脏病患者有肾病问题,主要是肾内留有止痛药所导致。 (4)多运动 控制血压、体重和血糖,以减轻肾脏的负担。 从现代医学角度来讲,疾病是由很多因素造成的。在患
3、病因素中, “吃”尤为重要,即“病从口入” 。不仅吃了不卫生的食品会生病,不良的饮食习惯也会导致疾病。以下是防治肾结石的饮食建议,希望能助肾结石患者解开结石这个“结” 。 多饮白开水 如每天能增加 50%的尿量,就可使肾结石发病率下降 86%。清晨起来一杯水、晚上睡前一杯水、日间也要均匀地多喝水。若天热出汗多时,还要适当再增加喝白开水的量,普通人要使排尿量保持在一日(24 小时)内有 2000 毫升左右,肾结石患者最好使每日(24 小时)的排尿量保持在 3000 毫升左右。 合理补钙,尤其是通过饮食补钙 因为肾结石的主要成分是草酸钙,一些肾结石患者便谈“钙”色变。其实不然,有研究表明,肾结石患
4、者合理地补钙,食用富含钙质的食物能够减少肾结石的形成。为什么肾结石患者要补钙?目前医学界主要从以下两个角度来解释:第一,钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙,随粪便排出体外,减少了草酸被肠胃吸收和经肾脏排出体外的几率,因此也就减少了结石形成的几率。第二,日本学者提出“酸碱平衡学说” ,即血液和组织中的 PH 值小于7,呈酸性时,结石容易形成;PH 值大于 7,呈碱性时,结石容易被抑制。而钙影响着酸碱平衡,缺钙时血液偏酸性,易形成结石;合理补钙,血液偏碱性,这样反而不利于结石形成。 肾结石患者平时应多吃含钙多的食物,食物性钙不但吸收率高而且结构疏松,不易形成结晶。但是要防止钙制剂及维
5、生素 D 的过量服用。这是因为,过量服用钙制剂易引发高钙尿症而导致肾结石。 鱼肝油不宜多服 现代医学研究表明,血液与尿液中的钙增加时(尤其是骤然增加时)最容易形成肾结石,而使血钙增加的原因之一是体内维生素 D 的增加,鱼肝油中就含有大量的维生素 D。 少吃糖 美国科学家的一项研究结果表明,长期以来人们普遍错误地认为肾结石的祸根是钙,实际上,真正的元凶是糖。摄取较高糖分会增加患肾结石的危险,研究表明,高糖食品的摄入可以使得年轻女性患肾结石的机会增加 30%。 少吃草酸含量高的食物 含草酸高的食物有番茄、菠菜、芹菜、草莓、甜菜、巧克力等,过高的草酸摄入是导致肾结石的主要原因之一。 少吃豆制品 最近
6、,美国华盛顿大学经研究认为,豆类食物中的草酸能与肾脏中的钙融合形成结石。 睡前不宜喝牛奶 一般保健专家、医生都主张睡眠不好的人睡前喝杯牛奶,因为牛奶中含有色氨酸,有助于睡眠。但由于饮牛奶后的 23 小时,正是钙通过肾脏排泄的高峰期,此时人处于睡眠状态,在尿液浓缩的情况下钙通过肾脏在短时间内骤然增加,易形成结石。因此,患肾结石者如饮牛奶,最好在白天或睡前 45 小时饮用。 多吃黑木耳 据有关资料报道,黑木耳有化石和排石作用,黑木耳中含有多种矿物质和微量元素,能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥脱分化溶解,最后排出体外。 少喝啤酒 有些结石患者错误地认为啤酒能利尿,多喝啤酒能防结石、排结石,其
7、实不然。啤酒中含有较多的草酸钙和乌苷酸,这两种物质均可形成尿结石。一项新的研究发现,每天喝一杯柳橙汁就可预防肾结石的复发,其效果要比其他柑橘类果汁更好。许多人认为所有的柑橘类果汁都能预防肾结石的形成,但该研究结果认为,并非所有柑橘类的果汁都能提供具有这种疾病风险的人相同的保护作用。柳橙又名印子柑。其主要特点:树形、树体性状与新会橙相似;果实长圆形或卵圆形,较小。许多科学研究证实,柳橙是抗老化的优良水果,带皮的柳橙则含有 cistruspectin 等黄酮类的成分,此外,天然水果中还有各种丰富的“phytochemical”,对于对抗自由基的功效不在话下,因此多吃水果不但能够防癌抗老,还能保养皮
8、肤。当尿液中的矿物质和其他化学成分过度浓缩时就会产生肾结石,经过一段时间后,这些结晶体就会结合成石头;曾经有肾结石的人复发概率很高,为了减缓新结石的形成速度,医生一般会建议病患改变饮食和生活方式。研究显示,柠檬酸钾补充品可以减缓肾结石的形成,但有些人因为胃肠的副作用而无法耐受这种补充品;对这些人来说,含有天然柠檬酸盐成分的柑橘类果汁可以作为补充品的替代物。柠檬酸盐有助于借着让尿液中的柠檬酸盐更多和尿酸降低来预防肾结石的形成。小方子:生姜能防胆结石!在这项研究中,美国德州大学西南医学中心的研究人员对柳橙汁和柠檬汁对于预防肾结石复发的效果进行了比较,这两种果汁都含有相当多的柠檬酸盐。研究人员对 1
9、3 位志愿者进行了三个阶段的研究,他们中有人曾患过肾结石,有些人则没有。志愿者随机被分配在第一周时三餐喝约 13 盎司的蒸馏水、柳橙汁或柠檬水,在进入下一阶段前这种方式维持三个星期。为了防止肾结石复发,他们也遵守推荐的特别饮食。中国人补钙不必担心肾结石研究结果显示,柳橙汁会增加尿液中柠檬酸盐的含量,并且会降低尿酸,这样就可以降低患肾结石的危险,但柠檬汁却没有同样的作用。发表在最近出版的美国肾脏学会临床期刊上的这项研究称,这是一项小规模的研究,还需要进一步评估关于柳橙和其他柑橘类果汁对于预防肾结石的研究。预防肾结石从身边做起结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致,与感染、营养代谢紊乱、泌尿系
10、统异物、尿郁积以及地理气候等因素有关。而肾结石是泌尿系结石是泌尿外科常见病之一,按所在部位不同可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。肾结石多发生在中壮年,男性多于女性。临床表现1.疼痛:多出现于上腹或肾区。较大的结石压迫局部摩擦或引起肾积水,可引出隐痛或纯痛,较小的结石在肾盂或肾盏内移动时引起绞痛。2.血尿:常是镜下血尿,也可出现血尿,绞痛后更明显。3.其他:并感染时可显脓尿,结石引起肾积水,可触及肿大肾脏,结石梗阻双侧肾盂出口处,可引起无尿或肾功能不全。诊断依据1.发生于结石流行地区,如有显著的肾绞痛并镜下血尿时,即可肯定诊断。 2.泌尿系线平片显示肾区阳性结石影。 3.尿路造影显示结石影。
11、4.超声检查显示肾区结石。目前治疗包括一般治疗,病因治疗,体外冲击波碎石,腔内取石,溶石治疗,外科手术治疗,中药治疗及食饵疗法等综合措施。患了肾结石,给患者带来了生活上、经济上、精神上诸多不便,所以我们应该积极预防肾结石,从日常习惯、饮食习惯和运动做起。日常习惯预防肾结石 1、多喝水,不憋尿 不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。 2、少喝啤酒 有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。 3、肉类、动物内脏要少吃 控制肉
12、类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。 4、少吃食盐 太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于克。 5、慎食菠菜 据统计,以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占。如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。 6、睡前别喝牛奶 由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有
13、钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。 7、不宜多吃糖 服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。 8、晚餐早吃 人的排钙高峰期常在进餐后小时,若晚餐过晚,当排钙高峰期到来时,人已上床入睡,尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中,不能及时排出体外,致使尿中钙不断增加,容易沉积下来形成小晶体,久而久之,逐渐扩大形成结石。饮食预防肾结石1、水:慢性脱水及饮水不足与尿石形成密切相关。增加饮水可通过多种机制降低尿石形成的危险
14、性。公认合理的 饮水量每天不少于 2 升。特别注意晚间饮一定的水非常重要。在夜间睡觉时补充足够量液体非常重要。有报道每天饮 2500ml 液体可阻止高钙尿者发生新生结 石。通常推荐每 4 小时饮水 250ml,再加每餐 250ml。至于饮什么样的液体,一致认为以无奶少草酸液体为宜。关于饮硬水和软水至今意见不一,并未证实硬水较软水更易致尿石形成。而且流性病学证实水的硬度与和肾结石之间成负相关。所以饮水量是关键,且须昼夜兼顾。2、钙:现已证实,普遍推行的限制饮食中钙的做法,不但不能减少,反而会增加肾结石形成的危险性。低钙饮食 可促进肠道草酸盐的吸收和引起高草酸尿,从而促进尿结石形成。有报道给尿结石
15、患者低钙饮食,常常较正常钙饮食危害性更大。但有研究表明绝经后妇女补钙不会 增加结石形成的危险性,即使有危险性,也只会发生在补钙的头几个月。此期最好增加饮水量。3、草酸盐:由于大部分尿结石含有草酸盐,因此降低尿草酸必将减少尿石症的发生。但大多数普通饮食中草酸含量 少,而且吸收率也不高,正常情况下,饮食中的草酸只有 8-12%被吸收。故无肠道疾病的高草酸尿结石患者,限制草酸摄入的作用难以预料。只有当肠道细菌不 足或缺乏时,草酸的吸收才会增加。尿草酸的 25-30%系维生素 C 的代谢产物,故维生素 C 对尿草酸及尿石形成具有重要的作用。维生素 C 的推荐剂量为 60mg/d,但部分人群因各种原因大
16、量摄入维生素 C。但目前对大量摄入维生素 C 能否明显增加尿草酸排泄,从而导致尿草酸钙结石的形成尚存 在异议。因此,尿结石患者大剂量应用维生素 C 尚需谨慎,且忌浓茶,勿大量食用巧克力和菠菜。4、蛋白质:尿石发生和生活富裕有关,即和高蛋白饮食有关。有研究表明高蛋白饮食可增加尿结石的发病率。相反,无动物蛋白的蔬菜饮食虽含草酸盐较高,但结石发生的危险性低。因此节制食物中的蛋白质,特别是动物蛋白质,对所有结石患者都是有益的。5、盐:一般来说尿结石患者与对照者在食盐习惯方面基本无差异。但有研究认为高钠饮食可增加尿中钙盐结晶的倾向。饮食中食盐用量以小于 10g/d 为宜。6、脂肪:含钙尿结石患者尿中排泄的指质较正常人高,但这与饮食无关。但爱斯基摩人冠状动脉疾病和肾结石的发生率都低,这和他们摄入多非不饱和脂肪酸有关。7、酒: 中等量饮酒不增加结石形成的危险性。虽长期饮酒者高尿钙和高尿磷更明显,但酒引起的利尿作用可降低尿成分浓度。8、枸橼酸盐:枸橼酸