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1、医院管理医院突发 事件总体应急预案医院管理医院突发事件总体应急预案、总则（一）编制目的规范应对突发事件行为，建立健全统一高效、科学规范、反 应迅速、处理有力的应急体制和应对机制，提高应对突发事件的 能力，最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保障医 院广大职工及就医者的生命财产安全，促进医院和谐稳定发展。（二）编制依据根据中华人民共和国突发事件应对法、国家突发公共 事件总体应急预案、天津市突发事件总体应急预案等国家 和本市有关法律、法规、规章、文件及医院实际情况，制定本预 案。（三）适用范围适用于发生在本院内、须由本院负责处理的，或发生在院 外、须由本院参与处理的各类突发事件。（四）事件
2、分类1、安全事故。主要包括医疗纠纷群体性突发事件、消防安全 事故、危险化学品事故、公共设施和设备事故、核与辐射事故、 网络信息安全事故、重大工程建设及建筑物安全事故等各类安全 事故。2、公共卫生事件。主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾 病、食品安全和职业危害以及其它严重影响公众健康和生命安全 的事件。3、白然灾害。主要包括洪涝灾害、地震灾害等。4、社会安全事件。主要包括恐怖袭击事件、民族宗教事件、 经济安全事件和群体性事件等。上述各类突发事件往往相互交叉和相互关联，或同时发生， 或引发次生、衍生事件，应具体分析，统筹应对。（五）工作原则1、以人为本，预防为主。始终把保护人民群众生命财产安全
3、作为应急管理工作的出发点和落脚点，秉承生命至上的理念，坚 持预防为主，预防与应急相结合，完善监测和预警机制，努力把 应急准备各项工作落到实处。2、统一指挥、分级负责。在上级及医院突发事件应急委员会 统一领导和指挥下，各部门按预案规定的职责开展工作。3、快速有效，减少损失。在突发事件发生时，要不失时机地 做出快速反应，采取有效控制措施，尽最大努力和可能，最大限 度地减少人员伤亡，减少财产损失和社会影响。二、组织体系（一）领导机构设立突发事件应急委员会，统一领导重大突发事件应对工主任:副主任：成员：（按姓氏笔划排序）主要工作职责：根据上级部门指示，部署突发事件处理方 案；决定是否启动突发事件应急预
4、案；指挥各工作组实施现场保 护、抢救、疏散等工作；上报突发事件信息，向媒体发布事件的 相关内容；决定是否终止预案；追查突发事件原因，追究相关人 员责任，不断完善突发事件应急机制等。突发公共事件应急委员会下设办公室，办公室设在院长办公 室。（二）专项应急指挥机构为有效应对各类突发事件，医院设立各专项应急指挥部，具 体包括：医疗纠纷群体性突发事件、突发公共卫生事件、辐射事 故、消防安全事故、危险化学品事故、停电、电梯事故、网络信 息安全故障、集体食物中毒、洪涝灾害、地震灾害、反恐和刑事 案件、特种设备重大安全事故、重大工程建设及建筑物安全事 故。各专项应急指挥部指挥长一般由分管副院长担任。专项应急
5、指挥部主要职责：组织编制、修订专项应急预案， 组织指挥突发事件应急处理工作，制定专项工作规划和年度工作 计划，开展专业应急训练、演练和宣传教育工作等。各专项应急指挥部办公室设在牵头职能部门。（三）应急专家组根据需要，组织相关专家参与突发事件应急处理工作。三、监测与预警（一）监测1、各系统要建立突发事件风险评估体系，组织对系统内容易引发突发事件的各类危险源、危险区域进行调查，及时汇总分 析、预测风险隐患信息，对可能发生突发事件及次生、衍生事件 和可能造成的影响进行综合分析。每年至少组织2次本系统内突发事件风险评估并作出评估报告。2、各科室均为突发性公共事件的监测单元，每个职工均有监 测的责任及报
6、告的义务。各科室要加大隐患排查力度，对排查出 的每一个隐患，要尽快落实整改，对短期内能完成整改的要立即 消除隐患。对情况复杂、短期内难以完成整改的，要限期整改。 对重大隐患，要立即整顿。（二）预警1、确定预警级别。根据突发性公共事件造成或可能造成的危 害影响范围是局部还是全院，医院设定两个级别的预警及相应级 别的应急响应。仅影响医院部分地域或部分科室且危害较小的突 发性公共事件，定为黄色预警，应急响应为相关部门及人员；影 响医院整体工作或危害较大的突发性公共事件，定为红色预警， 应急响应为全院所有部门及人员。2、发布预警信息。当可预警的突发事件即将发生或者发生的 可能性增大时，应当根据突发事件
7、的管理权限、危害性和紧急程 度，及时发布相应级别的警报，决定并宣布有关部门进入预警 期，同时向医院应急委员会报告。预警信息由医院应急委员会同 意后，经过医院内网、手机短信等方式发布。3、米取应对措施。发布预警信息后，根据预警级别和分级负 责的原则，米取下列一项或多项措施：(1) 及时收集、报告有关信息，加强对突发事件发生、发展 情况的监测和预报工作；(2) 启动应急组织指挥系统，进入战备状态，并按照各白职 责展开工作；(3) 组织有关部门和应急专家，及时对突发事件信息进行综 合分析评估，科学预测突发事件发生的可能性、影响范围和强 度，确定突发事件响应的级别；(4) 调集应急救援队伍进入待命状态
8、，检查救援装备、物资 器材是否完备，确保随时实施救援行动；(5) 加强事发地点的治安管控，维护秩序；(6) 转移、疏散或撤离易受突发事件危害的人员并予以妥善 安置，转移重要财产；(7) 法律、法规、规章规定的其它必要的防范性、保护性措 施。4、预警调整与解除。密切关注事件进展情况，并依据事态变 化情况和专家会商建议，按程序适时调整预警级别并及时发布。 当确定突发事件不可能发生或危险已经解除时，应立即宣布解除预警，终止预警期并解除已经采取的措施。四、应急处理（一）信息报告医院职工对发生或可能发生突发性公共事件及其潜在隐患均 应在发现情况后立即报告相关职能部门。节假日或夜间报告行政 总值班。信息报
9、告的内容主要包括：突发事件的时间、地点、性 质、损害程度、已采取的措施、可能发展的趋势等。（二）先期处理1、突发事件发生后，事发部门应立即启动本部门应急预案， 迅速展开救援行动；组织人员疏散、安置受到威胁的人员；控制 危险源，封锁危险场所，严防危害扩散。及时向医院相关职能部 门或行政总值班报告。2、相关职能部门或行政总值班接报后，迅速核实突发事件基 本信息，对事态发展进行科学研判后，立即报告医院突发性事件 应急委员会和专项应急指挥部，启动应急预案，组织医院应急力 量参与抢险救援，同时迅速向当地公安、消防等有关部门进行报告，并白突发性公共事件发生时计算2小时内向上级行政主管部门报告。（三）应急响
10、应、指挥协调应急委员会主要领导成员迅速赶赴事发现场实施指挥，调动 全院各方面应急力量和资源，组织紧急救援行动。（四）处理措施突发事件发生后，根据实际情况米取下列一项或多项措施：1、组织急救队伍，营救和救治受害人员，疏散、撤离并妥善 安置受到威胁的人员。2、迅速控制危险源，封锁危险场所，在专业人员来到现场之 前加强突发公共事件发生现场的安全保卫、治安管理和交通疏导 工作，预防和制止各种破坏活动，维护治安。3、尽快恢复被损坏的水电、通信等有关设施，紧急调用相关 的物资、设备，确保抢险救灾工作顺利开展。4、向受灾人员提供应急避难场所及食品、饮用水、衣被等生 活必须品，满足公众正常生活所需。5、加强现
11、场公共卫生监测，防止疾病、环境污染等次生、衍 生和耦合事件发生。6、医院建立突发性事件信息发布和新闻发言人制度，统一信 息发布。加强舆论收集、研判与监管，对突发事件应对工作进行 及时、客观、真实的发布与报道，正确引导舆论导向。7、突发事件处理工作基本完成，经有关部门、专家评估，次 生、衍生和事件危害被控制或消除，应急处理工作即告结束。由 医院应急委员会宣布应急结束，并及时通知参与处理的有关部门 和单位。五、后期处理（一）善后处理事发地点继续保持或米取必要措施，防止发生次生、衍生事 件。根据损失情况，制定补偿、抚慰、抚恤、安置等方案，做好 各项善后工作。（二）调查与评估对突发事件发生的原因、影响
12、范围、受灾程度及突发事件应 对过程进行全面客观的调查、分析、评估，提出改进措施，形成 调查评估报告。六、应急保障（一）应急队伍保障有关职能部门牵头组建专业应急救援队伍，根据突发事件实 际情况，确定专业应急救援队的规模和数量。突发事件发生后， 医院应急委员会统一发布调度指令。（二）物资保障物资供应科按照应急预案要求和有关规定，做好物资储备工 作。医务处按照专业需要，责成有关科室配齐应急救援所需药 品、装备和器材。七、宣传培训和演练（一）全方位、全员培训。各主管部门应对各级各类人员（包括临时工），采取走出去、请进来等多种形式，进行涵盖各 类突发性公共事件的监测、预警、识别、报告、应急处理技术、 群
13、体防护、个体防护、现场救护等内容的培训。特殊人员应进行 特殊技能的培训（二）各主管部门应根据应急处理工作中各责任人的责任与 义务分别制订应急反应手册，手册针对各个关键部门的具体负责 人，明确其职责范围、协调对象、主要对策、行事步骤、联系方 式等。手册内容力求简明扼要，便于携带。（三）模拟演练每年 1-2次，由各主管部门、各专项应急指 挥部制订模拟演练计划并组织实施。经过技术培训、模拟情景、 实际演练，提高组织成员的应急反应能力，训练一支能打硬仗的 应急团队。八、附则对在应急管理工作中成绩突出的科室和个人，按照有关规定 依法予以表彰和奖励。对在工作中违反应急管理相关规定、造成 严重后果的科室和个
14、人，依据有关法律、法规予以惩处。突发事件专项应急指挥部设置情况类别专项应急 指挥部主要职责指挥部办公室位置安 全 事 故医疗纠纷群体性突发事件应急指挥部组织指挥医疗纠纷群体性突发事件应急处理工 J 作，及时掌握事态发展趋势，研究制定相应对 J 策，头行统调度。医务处辐射事故应急指挥部研究制定放射性设备管理相关规定，防范辐射事 故发生。发生事故时，负责应急救援的协调指 挥。医务处消防安全事故应急指挥部研究制定消防安全的相关规定，组织指挥火灾事 故应急救援行动。保卫处危险化学品事故 应急指挥部研究制定预防与应对危险化学品事故的相关规 定，组织指挥危险化学品事故的应急处理工作。保卫处停电应急指挥部研
15、究制定相关规定，防范停电事故发生。发生事 故时，负责协调指挥和应急处理。总务处电梯事故应急指挥部研究制定相关规定，防范电梯事故发生。发生事 故时，负责协调指挥和应急处理。总务处特种设备重大安 全事故应急指挥 部研究制定预防与应对特种设备安全事故的相关规 定,组织指挥重特大安全生产事故的应急处理工 作。总务处网络信息安全故 障应急指挥部研究制定相关规定，防范网络信息系统故障发 生。发生事故时，负责协调指挥和应急处理。计算机网 络中心安 全 事 故重大工程建设及 建筑物安全事故 应急指挥部制定重大基建工程建设及建筑物安全的相关管理 办法。发生安全事故时，负责协调指挥和应急处 理。基建办公室有限空间作业安 全事故应急指挥 部制定有限空间作业安全操作的相关管理办法。发 生安全事故时，负责协调指挥和应急处理。总务处公 共 卫 生 事件突发公共卫生事 件应急指挥部组织开展突发公共卫生事件的预防与应对工作， 组织开展医疗卫生应急救援队伍的建设管理及应 急物资储备保障工作。医务处集体食物中蠹应急指挥部研究制定相关规定，防范集
