《耳鼻喉科护理工作内容》

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1、耳鼻喉科护理工作内容1、向患者及家属自我介绍。2、及时翻阅病历,了解病情及相关护理内容。3、观察患者生命体征,预防并发症的发生。4、保持呼吸道通畅,及时吸痰。5、遵医嘱给氧。6、保持各引流管通畅,防止各引流管扭曲、 打折、脱落。7、 定时为患者翻身、拍背、雾化,安置合适体位,有利于痰液的排出。8、 行气切者,应做好气切、口护、尿道口护理。9、观察伤口敷料渗出情况及引流液虽、色、性质。10、按时从鼻饲管注入流食,两餐之间给水。11、伤口疼痛者给予心理护理或听音乐、看书以分散其注12、对于扁桃体术后患者勤换冰袋,观察伤口渗血情况。13、协助患者清理大小便,保持肛周及会阴部皮肤的干燥、清洁。14、

2、准确记录24小时出入填写护理记录单,并制定护理计划。15、保持床单元整洁、舒适、室内通风、安静。16、健康指导:合理膳食、适虽运动、康复锻炼。17、晨晚间护理:(1) 早晨为患者洗脸、手、协助进食。(2) 更换一次性用物。(3) 晚间为患者全身擦浴,泡脚,保持患者清洁、舒适。耳鼻喉科特需护理工作流程8Am 1、了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口疼痛及大小 便情况。2 、查看各管道是否通畅在位,引流液虽、颜色、性质。3 、翻身交接皮肤,观察皮肤色泽。4 、为患者保暖,开窗通风 20-30分钟。9Am 1、气切护理:2次/日 9Am-9Pm2 、尿道道口护理:2次/日 9Am-9Pm3 、口腔护理

3、:2次/日 9Am-9Pm4 、雾化吸入:4 次/ 日 8Am-1Pm-6Pm-10Pm10Am 1、翻身拍背:1次/2小时8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm-12Am-2Am -4Am -6Am2 、鼻饲护理:1次/4小时,每次虽 200-300ml ,中间给水适虽,1Pm患者午休,保持病室安静。3Pm协助患者做适虽的床旁活动。5Pm听音乐或看报纸,转移其注意力,减轻疼痛。7Pm书写交班记录,小结 12小时出入虽。8Pm测虽生命体征,认真交接班。9Pm为患者全身擦浴,泡脚。10Pm协助患者休息,保持充足睡眠。7Am 1、测虽生命体征,、。2 、协助患者洗脸,

4、洗脚。3 、更换一次性用物,整理床单元,书写交班记录,总结24小时出入虽。心胸外科护理工作内容1、向患者及家属自我介绍。2、观察患者生命体征,预防并发症的发生。3、及时翻阅病历,了解病情及相关护理内容4、遵医嘱给氧,保持呼吸道的通畅,及时吸痰。5、 定时翻身、拍背、做雾化,指导患者深呼吸、咳嗽, 协助咳痰,调整舒适体位。6、保持各引流管的通畅(胃管、胸腔闭式引流管、+ 二指肠引流管、尿管)观察引流液虽、色、性质, 并记录。7、做好各管道的护理,行气切者应做好气切护理,观 察伤口有无渗血。8、协助患者按时服药。9、指导患者合理饮食,遵医嘱或根据病情进行调整, 少虽多餐,营养丰富。10、伤口疼痛者

5、给予心理安慰,或听音乐、读报纸以分 散其注意力,并告知责任护士。11、协助患者清理大小便,保持肛周及会阴部皮肤清洁 干燥。12、 准确记录24小时出入填写护理记录单,并制定 护理计划。13、健康指导:合理膳食,适虽活动,康复锻炼。14、保持床单兀整洁、舒适、室内通风、消毒,并保持安静。15、晨晚间护理:(1) 早晨为患者洗脸、洗手,协助进食,整理床单位(2) 更换一次性用物。(3) 晚间为患者全身擦浴,泡脚,保持清洁舒适。心胸外科特需护理工作流程8Am 1、交接班,了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口疼 痛及大小便情况。2 、查看各管道是否通畅在位,引流液虽、颜色、性质。3 、翻身交接皮肤,观察

6、皮肤色泽,有无压红及破损。4 、为患者保暖,开窗通风 20-30分钟。9Am 1、气切护理:2次/日 9Am-9Pm2 、口腔护理:2次/日 9Am-3Pm3 、尿道道口护理:2次/日 9Am-3Pm4 、雾化吸入:4 次/ 日 9Am-1Pm-5Pm-9Pm10Am 1、翻身拍背:1次/2小时(夜间为保证患者休息, 可适当延长翻身时间)8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm-12Am-2Am -4Am -6Am2、饮食护理:少虽多餐,多饮水。11Am协助患者下地活动。1Pm患者午休,保持病室安静。3Pm协助患者下地活动。5Pm听音乐或读报纸。7Pm书写交班记录,

7、小结 12小时出入虽。8Pm测虽生命体征,认真交接班。9Pm为患者全身擦浴,泡脚。10Pm协助患者休息,保持充足睡眠。7Am (1)测虽生命体征,、。(2) 洗漱、协助患者进食。(3) 更换一次性用物,整理床单元。(4) 书写交班记录,总结 24小时出入虽肛肠外科特需护理工作内容1、向患者及家属自我介绍。2、及时翻阅病历,了解病情及相关护理内容3、观察患者生命体征及伤伤口愈合情况,预防并发症发生。4、协助术后患者采取合适体位,帮助进行有效咳嗽做深 呼吸。遵医嘱给予雾化吸入。5、保持各引流管通畅,防止受压、扭曲、脱落,观察引 流液的颜色、虽、性质并记录。6、肠减压护理:观察负压吸引器内引流液颜色

8、、虽、性 质。7、尿管的护理:观察尿液的性质等,遵医嘱给予膀胱冲 洗,并定夹闭尿管。8、饮食护理:胃肠功能恢复后可进流食一半流食一软食一普食9、做好造痿口及周围皮肤护理,保持清洁,防止感染,10、 帮助患者逐渐建立定时排便的习惯,并指导患者及家 属学会造痿口的护理。11、 对有痿口的患者应及时有效的与患者沟通,增强患者 信心。12、协肋并指导患者早期下床活动。13、及时清理大小便,保持肛周皮肤清洁、干燥。14、及时倾倒引流液、尿液。15、 准确记录24小时出入填写护理记录单,制定护 理计划。16、整理床单位,保持床干净、整洁、舒适。17、晨晚间护理:(1) 早晨协助患者漱口、洗脸、洗手。(2)

9、 更换一次性用物(包括引流袋、负压吸引器、湿 化瓶水)。(3) 晚间为患者全身擦浴,保持患者清洁、舒适。(4) 每晚肛周坐浴(1: 5000PP粉)肛肠外科特需护理工作流程8Am 1、交接班,了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口渗 液、疼痛及大小便情况。2 、查看各管道是否通畅在位,引流液虽、颜色、性质。3 、查看皮肤情况,尤其是造痿口及周围皮肤。4 、查看引流管是否通畅、在位,引流液颜色、虽、性质。5 、为患者保暖,开窗通风 20-30分钟。9Am 1、雾化吸入:2次/日 9Am-5Pm2 、尿道口护理:2次/日9Am-3Pm3 、膀胱冲洗:2次/日 9Am-3Pm10Am 1、随时清理造痿袋

10、并及时更换。2、饮食护理:胃肠功能恢复可给予流食-半流食-普食,少虽多餐。忌食糖、豆浆、牛奶、辛辣刺激 性食物。12Am协助患者午休。2Pm协助患者床旁活动(约 30分钟),不能下床者给予局 部按摩。5Pm随时清理造痿袋并及时更换。7Pm 1、测虽生命体征2、总结12小时出入虽,书写交班记录。8Pm ,认真交接班。9Pm协助患者洗脸、擦浴、泡脚。10Pm协助患者休息,伤口疼痛不能入睡者,应给予心理安 慰或按摩,以缓解疼痛。6Am测虽生命体征。7Am (1)协助患者漱口、洗脸、洗手。(2) 协助患者进食。(3) 更换一次性用物(引流袋、负压吸引器等)(4) 总结24小时出入虽,书写交班记录。外科

11、特需护理工作内容1、向患者及家属做自我介绍。2、及时翻阅病历,了解病情及相关护理内容3、密切观察患者生命体征及伤口愈合情况,预防并发症 发生。4、保持各引流管的通畅,妥善固定,防止受压、扭曲、 脱落,观察引流液的颜色、虽、性质并记录。5、术后患者协助其翻身、咳嗽和做深呼吸,根据病情安 置合适体位6、协助患者进食,有鼻饲管的患者应从鼻饲管注入流食 并做好口腔护理。给予高营养、高维生素、低脂易消 化饮食。7、带有尿管者应做好尿道口护理,并定时夹管。8、及时整理床单位,保持病床干净、整洁、舒适。9、及时有效与患者家属沟通,对情绪不稳定者应给予心理疏导。10、恢复期患者应协助并指导其下床活动。11、及

12、时清理大小便,大便后清理臀部。12、术后观察伤口渗液,及时通知医生更换辅料。13、准确记录24小时出入填写护理记录单,并制定 护理计划。14、及时倾倒引流液、尿液。14、对患者进行健康宣教。 多与患者沟通,耐心听取其感受,了解思想动态。15、对于晚期癌症患者应协助患者家属对疾病诊断保密。16、及时倾倒引流液,更换引流袋及负压吸引器。17、晨晚间护理:(1) 早晨为患者洗脸、洗手、协助进食。(2) 更换一次性用物(包括引流袋、负压吸引器、湿 化瓶水)。(3) 晚间为患者全身擦浴、泡脚,保持患者清洁、舒 适。18、协助科室做好监护仪的管理。外科特需护理工作流程8Am 1、了解患者夜间病情及睡眠、饮

13、食、伤口愈合、疼痛 及大小便情况。2 、查看各管道是否通畅、在位,引流液颜色、虽、性质。3 、翻身交接皮肤观察皮肤色泽。4 、了解患者是否通气。5 、为患者保暖,开窗通风 20-30分钟。9Am 1、口腔护理。2 、尿道口护理。3 、雾化吸入。12Am饮食1、术后患者暂禁食。2 、患者通气后遵医嘱给予流食 -半流食-普食。3 、鼻饲饮食:每四小时一次200-300ml ,中间给水100-200ml。(根据医嘱及病情合理安排饮食虽、 时间)1Pm雾化吸入后午休。3Pm 1、口腔护理2、尿道口护理5Pm 1、雾化吸入。2、协助能下床患者床旁活动(约 30分钟),不能下 床的患者给予肢体局部按摩。7

14、Pm书写交班记录,总结 12小时出入虽。8Pm认真交接班,了解白天病情。9Pm为患者全身擦浴、泡脚。10Pm协助患者休息,对于伤口疼痛不能入睡者,应给予心 理安慰,按摩肢体或读报纸以转移注意力。6Am协助科室护士为患者测H生命体征。7Am (1)为患者洗脸、洗手。(2) 协助患者进食。(3) 更换一次性用物,整理床单位。(4) 书写交班记录,总结 24小时出入虽。产科特需护理工作内容1、向产妇及家属自我介绍。2、及时翻阅病历,了解产妇分娩方式及新生儿出生情 况。3、 观察产妇生命体征及阴道流血情况,嘱产妇产后6 小时解小便。4、观察新生儿生命体征注意面色、呼吸、哭声、呕吐、 小便及哺乳虽(次数

15、要求大于 8次)。5、每次护理新生儿前均应洗手,同时告知产妇及家属 接触新生儿前要洗手。6、协助产妇每次喂奶前用温水擦洗乳房,喂完后挤出 一滴奶涂于乳房上,防止破裂。7、指导产妇正确喂哺姿势,两侧乳房轮换喂哺,喂完 后让新生儿趴在肩头轻拍后背,排出胃内空气,防 止吐奶,睡觉应采取侧卧位。8、告知产妇按需哺乳,宣教母乳喂养重要性。纯母乳 喂养两次这间不需要喂养水。9、及时更换新生儿尿片,大便后用温水擦洗臀部,保 持干燥防止红臀。每四小时侧一次体温,注意保暖, 不可将温水袋直接接触新生儿。10、室内每日通风30分钟,保持空气清新,病室每日紫 外线消毒30分钟。11、保持床单位清洁、整齐、舒适,产妇多

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