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1、暑假医院中医科实习报告在这一个月里，我深刻的认识到身为一个医者所应有的 担当。在此期间，不停有人在质疑医生，不停地向我讲述他 们及他们身边所经历的被庸医所误的故事。并且希望我给他 们一个解释，一副向我讨说法的架势。之前的理论课上，老师们经常会提到当前医疗环境不 好，要学会保护自己。当时听着像是玩笑，现在才深刻的体 会到老师们的无奈。实践期间，也经常遇到一些比较难“对 付”的患者。老师对待这类患者的方法很简单 不治 ！看 似不太合理，对患者不够负责，但仔细想来，这也不无道理。 首先，这是对自己的一个保护 ；其次，这也是对其它患者的 一种负责。需要补充一下背景，每日来针灸室就诊的患者有 一白多人，
2、外加病房的约二十个病人，而且所有病人都要亲 自处理，因此老师每天忙的不可开交。如果在一个无理取闹 的病人身上花费大虽时间和精力，无疑是对医疗资源的一种 浪费。作为新时代的医务人员，我们必须清楚的认识到我们所 处的环境。我们要治病救人，但更应该学会保佑自己。老师 治的病都是自己有把握的，对于能力范围之外的，老师不会 轻易治疗。尽管老师已经对患者说过能治了，但经常会遇到 一些病人，要求医生保证治疗有效，并且反复质疑医生的能 爱心用心怛心力。对于这样的患者，老师一概不治。以前在心术中看 到过与之类似的情节，没想到如今就发生在身边，而且如此 真切，频率如此之高。有一个病人曾先后来咨询过四次，都 因为这
3、个原因被老师拒绝了。 仔细想想，当医生实在不容易C 十几年熬下来，终于有了自己的一席之地，此时若遇上一个 找茬的病人，或出一次故事，整个职业生涯可能就此终结。有一个患者曾对我过这样一句话：医生一定要有仁心。 我当时就反问：如果一个医生满是仁心，医术很差劲，这个 行吗？当各行各业素质都在下滑的时代，你凭什么要求医生 永远崇高？作为医生，我们凭良心治病救人，为了更好的救助伤者, 我们有义务提高自己的业务水平。我只是觉得，一个卖注水 肉的无良商人没有资格要求别人恪守道德。当然，我并不是 说，这个患者就是卖注水肉的无良商人，我只想说，人与人 是平等的。如果你自己都不恪守道德底线，乂凭什么这样去 要求别
4、人？我也不是在为医生开脱，我只是想说，社会是大 家的，只要每个人都做好自己的本职工作就行了。每个都恪 守道德，也就不会有无良庸医。社会是一个整体，你们无权 将医生孤立起来。客观上讲，我同意每个医生必须有一颗仁 心。但反过来，如果一个道德低下的人要求我必须有仁心时， 至少我觉得是不畅快的。见习期间，遇到过几个比较典型的病例，让我对中医针灸疗效刮目相看。第一例是一个19岁的姑娘，左侧面部疼痛 1年伴严重 面肌萎缩，在为期一个月的治疗中，面肌逐渐恢复。因开学 原因，其终止治疗，左侧面部已基本恢复正常。而对此，西 医是束手无策的。作为一个西医临床的医学生，这是极为诱 惑的，简简单几根针就有如此神奇之疗
5、效。第二例一个脑瘫后遗症的小孩。 从9个月开始扎针治疗， 到现在1岁半，已经基本恢复正常，目前仍在继续治疗。同 时慕名而来，治疗小儿脑瘫的患者，每天不下十余例。对于继发性肌力下降的患者，一次治疗，就有相当显著 的疗效，同时，对颈椎，腰椎问题所出现的症状，有显著的 改善作用有一个急腹症的患者，痛的满地打滚，杜冷丁上也毫无 作用，于是请中医科会诊。我和师兄同去的，见患者痛苦难 忍，于是先取四关穴加人中，患者痛苦立马减轻，可以平静 地躺在床上，接受进一步的治疗。这样的病例太多了，不胜枚举。总之，在医院针灸室见 习的一个月里，我真切地体会到什么叫“博大精深”。除此 之外，我也深刻体会到什么叫无助 ！有
6、一个26岁的姑娘，精神分裂。因此不能工作，不能 继续读研。整日向其母提出各种各样的问题，非要其回答， 回答错误或者不回答，都会对其母拳脚相加，其母不堪折磨， 带其四处求医。心身科所开的病因副作用太大，拒绝服用。而所有费用均来自其母可怜的退休金。同时，该患者有疑病 症，经常怀疑自己有各种各样的疾病。因为多地求医无效， 而轻信一家私人诊所的承诺，数天花掉1万余元积蓄，结果可想而知，毫无疗效，且家财散尽。老人是哭着给我讲完这 段血泪史的。我建议她们去找一位老师做个心理治疗。经过 一番波折，终于见到了那位老师，两个小时的心理治疗，有 一定的帮助。至少自己对自己的认识更清晰的。她对我说， 以前扎针是不会
7、有痛觉的，现在已经有了，以前脑袋整个都 痛，现在疼痛有范围已经缩小了。目前她仍在针灸治疗中， 但情况已经好多了。在此也祝愿她早日康复，尽早施展自己 的才华。从医院回来的这几天里，我已经用自己所学的针灸知 识，帮忙亲戚朋友减轻痛苦，并且都取得了不错的疗效。同 时，大家对我的认可度也提的很高。因为在医院经常给患者 贴耳针，所以对耳诊也有了一定的了解。通过看耳朵，大概 判断出对方有哪方面的问题，并且准确率比较高。也因此获 得了大家的认可。同时，也体会到作为一名医生的乐趣。在 临床中，更容易发现问题，同时也更乐于对解决这些问题。 因此，在这短短的一个月里，我学到了我过去几个月里也学 不到，也学不完的东
8、西。在与病人的接触当中，也充分体会 到患者的无助与医生的无奈。在医院，我们是医患关系。而 出了院门，大多数患者还是愿意和我们成为朋友的。因为信 任，也因为情之所至。在行医中，我们不能单纯地把患者当 做一个出了故障的机器， 哪不好修哪，其他的一概不管不问 患者都有自己的感情，有自己的思想，我们要尽可能去体谅 他们。这样才能更好地取得患者的配合，更好的治疗疾病。同时也给彼此一个好心情。与我同在针灸室的一位师兄是正统的中医学校出身，有 这深厚的中医情节，对中医刻苦钻研。也因此，从他那学到 了好多。 但我们在一起更多的是争执，因为我是西医临床 出身，与他是中医临床。我们来自于两个不同的系统，尽管 我对
9、中医的学习比较浅薄，但能较好的认识中西医的优劣。 他只呆在自己的体系中，不愿意接受西医西药。在我看来， 不管中医西医，只要能用最简单，最经济的方法，解除病人 的痛苦就行。而如今，大中医主义和大西医主义者大有人在。 中西医结合，肯定能走一个艳阳天来。我能欣然接受中医的 各种方法，因为它有效，简单，为何不学不用呢？在实践中，还有一个问题是不能回避的。那就是医疗事 故。在针灸室就诊的一个 2岁小男孩，因为一次肌肉注射而 导致右侧坐骨神经损伤。而直到他们来这里就诊，才意识到 这次事故是因为在当地卫生室的肌肉注射所致的。这是当地 发生在别人身上的医疗事故，但发生在我们身边的事故也层 出不穷，不时会有漏拨
10、针的事故，还好没有给患者带来大的 伤害，一旦出了问题，我们谁也担不起这个责任。我们感谢 患者的宽容，但毕竟这是我们的失误，我们不可能每次都得 到患者的宽容，也不能期望每次都有惊无险。身为医者，就 必须有一个细致的心。是人都是会犯错误的，可医生不该犯 错误！为期一个月的见习结束了，一个暑假也几乎都在医院耗 光了。我为不能见更多的同学朋友， 到更多的景点玩而遗憾, 我也为在后几天蹭饭日子而脸红。但我更为这满载的收获而 兴奋。中医的神奇令我向往，痴醉。但新的学期开始后，我 乂要回到西医临床的学习中。就向老师那样，必须有扎实的 西医功底，才能更准确的把握每一个患者的情况。我们要治 病，但我们更不能延误病情。不盲目治疗，为每一个患者负 责，这才是一个医者的担当。像老师常说的那句：我们是医 生，不是神仙。不是所有的病我们都能治，我只治我有把握 的。医者，仁心仁术必兼有之，为患者谋利，为已谋德。
