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投保人:地址:国内船舶保险投保单全文保单号:电话:兹将下列船舶向本保险公司投保国内船舶保险:航名船号船行范围:种类用途制造年份总吨位或马力船行证书编号:总保险金额：人民币载重吨费率保险费总数：人民币保险期限:个月自年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止船壳及附属设备：机器设备及附件：舵、桅、锚、橹子船：分备注:项保险金额其他附属船具：注意：本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前，不发生保险效力。审核: 经办:颁布单位：国家工商管理局经济合同司颁布日期：
