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1、如何降低住院病人压疮的发生率,1,选 题 理 由,2,患者入院/转科,压疮风险评估,有,无,每三天进行评估,每日进行评估,10,20,随时观察病情变化,现状把握流程图,3,数据分析,2015年8月-12月对住院的220名患者进行压疮风险评估调查,其中5名患者发生压疮,占总数的2.3%,4,改善前柏拉图,5,治标问题,过渡问题,治本问题,6,目标设定,目标值= 现况值(现况值圈能力) = 5(50.7) = 1.5 降 幅= (现况值目标值)/现况值 =(51.5)5 = 70% 我们的目标使压疮率下降70%。,7,原因分析,护 理 不 良 事 件,管理因素,患者因素,护士因素,家庭因素,责任护
2、士宣教不到位,患者年龄小 患者对环境不熟悉,警示教育不够,家属关心不足,重视程度不够,防范措施不到位,夜间无陪护,未严格执行操作流程,薄弱环节督导不到位,工作不认真,未严格执行查对制度,家属安全意识差,护理操作培训不到位,检查力度不够,8,原因分析,护 理 质 量 分 析,优质护理,基础护理,护理文书,病区管理,新护士对书写要求不熟悉,意识淡薄,认识不到位,内容不了解,科室保洁主动性不强,书写不认真,漏记,消毒隔离意识差,宣教不到位,手卫生依从性差,缺乏积极性,消毒隔离,满意度,护士宣教不到位,病人不配合,主动性、积极性低,9,对策实施,10,对策实施,11,对策实施,12,开展科内培训,13,改善后柏拉图,14,改善后柏拉图,15,效果确认(有形效果),16,效果确认(无形效果),注:由成员12人评分,每项每人10分,最低1分,总分为120分。,17,效果确认(无形效果),18,标准化,19,标准化,20,心得体会,通过品管圈活动,不断改善工作流程,提高护理质量,使工作更有序,标准化,减少护理安全隐患,意义深远,21,谢 谢,22,