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1、冠状动脉CTA图像判读,1,Ao, aorta, 主动脉; LM, left main coronary artery,左主干; LCX, left circumflex artery,左旋支; RCA, right coronary artery右冠; RVOT, right ventricular outflow tract,右室流出道; D1, first diagonal branch,第一对角支; MO, marginal obtuse branch,钝缘支; LA, left atrium.左房,2,RCA, right coronary artery,右冠状动脉 LAD, lef
2、t anterior descending,前降支 LCX, left circumflex artery,回旋支 PDA, posterior descending artery,后降支 PL, posterolateral branch,后侧支 D1, first diagonal branch,第一对角支 D2, second diagonal branch,第二对角支,3,CCTA常用图像重组方法及比较,张兆琪,心血管疾病64排CT诊断学,人民卫生出版社,2008,4,VR图,5,右冠 RCA,6,前降支 LAD,7,回旋支 LCX,8,平铺图及MIP,9,冠脉分段,10,Raff e
3、t al. J of Cardiovas Comput Tomogr ,2009,3:122-136,11,狭窄(直径)程度分级,SCCT推荐,正常:无斑块及狭窄 轻微狭窄:狭窄25% 轻度狭窄:狭窄25-49% 中度狭窄:狭窄50-69% 重度狭窄:狭窄70-99% 闭塞:狭窄100%,正常:无斑块及狭窄 轻度:狭窄39% 中度:狭窄40-69% 重度:狭窄70-99% 闭塞:狭窄100%,Budoff et al. Cardiac CT Imaging: Diagnosis of Cardiovascular Disease(2nd,2010),107,12,斑块范围的描述,局限性,累及血
4、管长轴范围1cm 节段性,累及血管长轴范围1cm3cm 弥漫性,累及血管长轴范围3cm,13,斑块性质的界定,钙化性斑块钙化成分20% 非钙化斑块钙化成分20% 混合性斑块钙化成分20%80%,Korosoglou G, et al. Eur Radiol (2010) 20: 18411850,14,钙化斑块,管腔无狭窄,15,局限性轻度狭窄,混合斑块,16,局限性约中度狭窄,非钙化斑块,17,弥漫性非钙化斑块;局部重度狭窄,非钙化斑块,18,弥漫性中度狭窄 混合性斑块,19,弥漫性重度狭窄 混合性斑块,20,局限性闭塞 非钙化斑块,21,弥漫性闭塞 非钙化斑块,RCA中段支架置入术后,22,心脏搏动伪影,23,呼吸伪影,24,呼吸伪影,25,谢谢,26,