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1、但愿人长久,千里共婵娟!气体中毒的预防与急救措施 当前,由安全生产事故导致的环境应急事故高发,在这些事故中,往往伴随着大量有毒、有害气体的泄露甚至燃烧、爆炸,给人民群众的生命安全构成严重威胁。同时,由于事故现场有毒、有害气体弥漫,给消防、安监、环保等事故应急处置部门人员进入现场,开展抢险、救援工作也带来极大困难。因此,了解有毒、有害气体物化性质和毒理,贯彻预防为主的应急思想,采用适合的防护措施和设备,十分必要。一、硫化氢中毒的预防和急救硫化氢有臭鸡蛋味,为无色易燃气体,广泛存在于石油、化工、皮革、造纸等行业中,废气、粪池、污水沟、隧道、垃圾池中,均有各种有机物腐烂分解产生的大量硫化氢。硫化氢主
2、要损害中枢神经系统,短期内吸入即对呼吸道、眼睛产生刺激症状。极高浓度(达1000mg/立方米以上)时吸入,可在数秒内突然昏迷、呼吸骤停,进而导致”闪电式”死亡。(一)判断接触硫化氢的人员,可浮现以下症状:头痛剧烈、头晕、烦躁、谵妄、疲惫、昏迷、抽搐、咳嗽、胸痛、胸闷、咽喉疼痛,气急,甚至浮现肺水肿、肺炎、喉头痉挛以至窒息,可有结膜充血,水肿、怕光、流泪,进而血压下降,心律紊乱等。(二)预防1.完善工业生产工艺,严加密闭,提供充分的局部排风和全面通风,不跑、不漏硫化氢气体。2.加强安全和环保宣教,加强预防措施。工作现场严禁吸烟、进食、喝水;工作后淋浴更衣;进入高浓度区域工作必须有人监护。3.戴好
3、防护工具。紧急事态下抢救或撤离时,必须使用正压自给式呼吸器,戴化学安全防护眼睛,手戴橡胶手套。(三)应急处置和急救1.迅速撤离人员至上风处,隔离至气体散净,切断火源。2.合理通风,切断气源,喷雾状水稀释、溶解,并收集和处理废水。抽排(室内)或强力通风(室外)。3. 处置中毒人员。有条件时静脉注射50%高渗葡萄糖20ml,加维生素C300500mg。严重者速送医院抢救。二、氯气中毒的预防和急救氯气为黄绿色气体,有窒息味。广泛应用于石油、化工行业中。氯气不燃,但能与一般易燃性气体或蒸汽形成爆炸性混合物,并能与许多化学品发生猛烈反应引起爆炸。如松节油、乙醚、氨气、金属粉末等。氯气主要对呼吸道、眼睛和
4、皮肤有强烈刺激作用。短期吸入可造成声门水肿,进而产生窒息或肺水肿,可并发气胸。(一)判断接触氯气的人员,可浮现以下症状:流泪、流涕、咽干、咽痛、胸闷、气急,甚至浮现肺水肿以至窒息,肺部可有干、湿罗音或哮喘音。(二)预防1.完善工业生产工艺,严加密闭,提供充分的局部排风和全面通风,不跑漏氯气。2.加强安全和环保宣教,加强预防措施。工作现场严禁吸烟、进食、喝水;工作后淋浴更衣;进入高浓度区域工作必须有人监护。3.戴好防护工具。紧急事态下抢救或撤离时,必须使用正压自给式呼吸器,戴化学安全防护眼睛,手戴耐酸碱橡胶手套。(三)应急处置和急救1.迅速撤离人员至上风处,隔离至气体散净,切断火源。避免氯气与松
5、节油、乙醚、氨气、金属粉末等接触。2.合理通风,切断气源,喷雾状水稀释、溶解,并收集和处理废水。抽排(室内)或强力通风(室外)。如有可能,将泄露氯气钢瓶放置于石灰乳液中,之后对泄露钢瓶做技术处理。3. 处置中毒人员。迅速撤离人员至空气新鲜处,保持安静和保暖。注意观察早期病情变化,做胸部X光检查。中毒人员应避免活动。严重者速送医院抢救。三、一氧化碳中毒的预防和急救一氧化碳中毒也称煤气中毒,为无色、无味、无刺激性的气体。常因使用煤炉漏气或采矿时通风不良而发病。一氧化碳吸入体内,与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白。它与血红蛋白的亲和力比氧大210倍,而它的解离速度是氧的1/2100。吸入后致使组织
6、缺氧、痉挛和水肿等。当血液中的一氧化碳浓度达到0.02%时,23小时即可浮现神经系统损伤、缺氧等症状。当室内环境浓度达到0.08%,2小时即可昏迷。(一)判断和急救轻度:头痛、头晕、心慌、耳鸣、眼球转动不灵、恶心呕吐,全身无力。立即脱离中毒环境,吸入新鲜空气,很快恢复。中度:除轻度症状外,常有意识不清、粘膜、口唇、皮肤、指甲浮现樱桃红色。速送医院抢救,抢救及时数日才能康复。重度:肺、脑、心受损,呼吸困难、肺水肿、心律不齐、体温升高、皮肤苍白或青紫,昏迷,肢体瘫痪、癫痫发作。速送医院抢救,抢救康复后遗留记忆力减退、智力低下、精神失常等症状。(二)预防1. 完善工业生产工艺,严加密闭;日常严格检查
7、煤气管道、阀门是否跑气,应及时检修,严格遵守使用规则。2.烧煤者的厨房应有风斗,充分通风换气。3.加强安全和环保宣教,提高防煤气中毒及抢救的知识水平。加强预防措施。工作现场严禁吸烟、进食、喝水;工作后淋浴更衣;进入高浓度区域工作必须有人监护(三)应急处置和抢救1. 合理通风,切断气源,喷雾状水稀释、溶解。抽排(室内)或强力通风(室外)。如有可能可将泄露气体用排风机送至空旷地方,或点燃烧掉。2. 自己发现有中毒时,可暂时走(爬)出中毒现场,吸新鲜空气,并呼叫他人速来相助。发现他人已中毒者,立即打开窗户,将中毒者抬离现场至通风处,松解衣扣,使呼吸通畅并保暖。3.如有呕吐应使中毒者头偏向一侧,并及时
8、清理口鼻内的分泌物。4.用手导引人中,足三里、内关等穴,及时吸氧。如有窒息立即口对口呼吸和胸外心脏按压。5.速送医院抢救。 四 、二氧化碳中毒二氧化碳又称碳酸气,为无色、稍带酸味的气体。一般情况下,二氧化碳中毒对呼吸中枢神经系统成兴奋后抑制,最后导致呼吸中枢麻痹。空气中二氧化碳浓度达1718%时,吸入量大时即可发生”闪电式”窒息而死亡。(一)判断人头晕痛、心慌、气短、气喘、恶心呕吐等。中毒甚者口唇、指甲青紫,昏迷、意识不清,发生窒息而死亡。(二)预防进入地下室或低洼封闭空间前,先通风或以电扇向里吹风,再用灯火试验,确有安全保障再进入。(三)应急救援和急救1.发现地下室内有人中毒时,打开通风口或
9、用电风扇向里吹风。可点燃一支蜡烛或油灯,用绳索吊至深处,几秒钟内灯自熄,说明室内仍缺氧,急救人员还应继续通风。如灯火未熄,应立即进入救人。救援人员必须戴氧气袋,以确保安全。2. 二氧化碳中毒人员救出后,松解中毒人员衣带,呼吸新鲜空气并注意保暖。3.取出口、鼻呼吸道异物,保持呼吸通畅。4.用手导引或针刺人中、少商,合谷,涌泉,足三里等穴。5.呼吸停止时做口对口呼吸和心脏按压并吸氧。6.速送医院抢救。五、氨中毒的预防和急救氨是无色有刺激气味的碱性气体。主要用于皮革、染料、化肥、制药等工业的冷冻剂,常由泄露事故而吸入中毒。空气中氨气浓度达500700mg/立方米时,可引起反射性呼吸停止,浮现”闪电式
10、”死亡。(一)判断1.吸入中毒:口、眼、鼻有辛辣感觉、咳嗽、流泪、流涎、胸痛、胸闷、呼吸急促、有氨味;甚者皮肤糜烂、水肿、坏死,肺水肿,喉痉挛,呼吸困难等。2.皮肤接触:可见皮肤红肿、水疱、糜烂、角膜炎等。(二)预防1. 严加密闭,提供充分的局部排风和全面通风,运输时应有严格管理和防护。2. 加强安全和环保宣教,加强预防措施。工作现场严禁吸烟、进食、喝水;工作后淋浴更衣;进入高浓度区域工作必须有人监护。加强宣传。3. 提高防护、急救知识水平,预防事故发生。(三)应急救援和急救1.切断气源,如不能立即切断,不允许熄灭正在燃烧的气体。喷水冷却容器。使用雾状水、泡沫、二氧化碳灭火。2.将中毒者迅速移
11、至空气新鲜处,静卧,输氧。眼、皮肤烧伤时可用清水或2%硼酸溶液彻底冲洗15分钟以上,点抗生素眼药水。3.速送医院抢救治疗。六、甲醛中毒的预防和急救甲醛别名福尔马林,为无色透明气体,有刺鼻气味。是重要有机原料,广泛应用于化工、医药行业中。甲醛高毒、有腐蚀性且易燃,甲醛气体能与空气形成爆炸性混合物,能在180摄氏度时与氮氧化物反应发生爆炸。甲醛主要对呼吸道、眼睛和皮肤有强烈刺激作用。短期吸入高浓度蒸汽可造成呼吸困难,重症者可产生窒息。(一)判断接触甲醛气体的人员,可浮现以下症状:眼结膜角膜炎、鼻炎、咽炎、流泪、流涕、咽干、咽痛、胸闷、呼吸困难,甚至浮现喉头痉挛以至窒息。(二)预防1.完善工业生产工
12、艺,严加密闭,提供充分的局部排风和全面通风,提供安全淋浴和洗眼设备。2.加强安全和环保宣教,加强预防措施。工作现场严禁吸烟、进食、喝水;工作后淋浴更衣。3.戴好防护工具。紧急事态下抢救或撤离时,必须使用正压自给式呼吸器,戴化学安全防护眼睛,手戴耐酸碱橡胶手套。(三)应急处置和急救1.迅速撤离人员至上风处,隔离至气体散净,切断火源。如发生燃烧,用泡沫、二氧化碳、沙土灭火。2.合理通风,用沙土或其他不燃性吸附剂混合吸收(如果喷雾状水只能减少蒸发,不能降低其易燃性),然后运输至废物处理场所。如果发生大量泄露,建围堤收集,然后转移回收或无害化处理。3. 处置中毒人员。迅速撤离人员至空气新鲜处,保持安静和保暖,必要时吸氧。注意观察早期病情变化,中毒人员应避免活动,浮现上呼吸道刺激反应者至少观察24 小时。眼睛接触应先用大量水冲洗几分钟,然后就医。皮肤接触,脱去污染衣服,用大量水冲洗或淋浴。严重者速送医院抢救。 5本资料来源于网络如有重复概不负责