方剂学:开窍

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1、第十四章 开窍剂,凡以芳香开窍药为主组成,具有开窍醒神作用,治疗窍闭神昏之证的方剂,统称开窍剂。,概念,窍闭神昏,属实证,适应范围,分类,凉开,温开,1.辨明脱证与闭证。 2.阳明腑实兼邪(热)陷心包之证,宜配 合攻下剂。 3.不宜久服,孕妇慎用。 4.多为丸散,温开水化服,不宜加热煎 煮。,使用注意事项,第一节 凉开,安宫牛黄丸温病条辨,牛黄一两,清心解毒,熄风定惊,君,麝香二钱半,开窍醒神,水牛角浓缩粉一两,清心凉血解毒,黄连、黄芩、栀子 各一两,清热解毒泻火,方解,佐,冰片二钱半,臣,芳香辟秽,通窍开闭,珍珠五钱,豁痰,镇惊,郁金一两,朱砂一两,清心解郁,化瘀开窍,佐,雄黄一两,豁痰解毒

2、,清热开窍,豁痰解毒,功用,金箔为衣,佐,镇心安神,清热解毒,佐,邪热内陷心包证。高热烦躁,神昏谵语,口干舌燥,痰涎壅盛,舌红或绛,脉数,亦治中风昏迷,小儿惊厥,属邪热内闭者。,主治,安宫牛黄丸温病条辨,紫雪苏恭方录自外台秘要,黄金 一百两,石膏 寒水石 滑石 磁石 各三斤,麝香五分 丁香一两 沉香 青木香 各五两,玄参 升麻 各一斤 甘草八两,组成,芒硝十斤 硝石四升,水牛角浓缩粉 羚羊角 各五两,朱砂三两,清热开窍,熄风止痉,热邪内陷心包热盛动风证。高热烦躁,神昏谵语,痉厥,斑疹吐衄,口渴引饮,唇焦齿燥,尿赤便秘,舌红绛苔干黄,脉数有力或弦数,以及小儿热盛惊厥。,主治,功用,安宫牛黄丸温病

3、条辨,紫雪苏恭方录自外台秘要,至宝丹太平惠民和剂局方,牛黄 半两,麝香 一分,水牛角浓缩粉 一两,安息香 一两半,组成,玳瑁 一两,龙脑 一分,朱砂 一两,金箔 银箔 各五十片,琥珀 一两,雄黄 一两,清热开窍,化浊解毒,痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌红苔黄垢腻,脉滑数,以及中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。,主治,功用,第二节 温开,苏合香丸太平惠民和剂局方,麝香二两,芳香开窍,君,苏合香一两,方解,龙脑一两,安息香二两,丁香 沉香 青木香 香附 荜茇 白檀香各二两熏陆香 一两,行气温中,调畅气血,芳香开窍,温中辟秽,臣,佐,水牛角浓缩粉二两,解毒辟秽,朱砂二两,白术二两,诃子二两,重镇安神,补气健脾,燥湿化浊,收涩敛气,化痰,芳香开窍,行气温中,寒闭证。(包括中寒、中风、中气)突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟;心腹卒痛,甚则昏厥。亦治感受时行瘴疠之气,属寒闭证者。,主治,功用,佐,佐,佐,佐,

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