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1、ABO 血型系统到底是怎么回事血型根据红细胞表面的特异抗原物质（凝集原）而对血液的分型，由遗传基因所决定。目前所发现的血型抗原都是镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白类，多达上百种，实际上远不止于此。血型抗体（凝集素）主要为 IgM 与 IgA。相应的抗原抗体相遇，会发生凝集反应。血型系统中 ABO、MN、P 、Lewis 等系统有天然抗体。临床上最重要的血型系统为 ABO 系统，其次为 Rh 系统。ABO 系统是根据存在于红细胞表面的 A 与 B 抗原所决定。血清中存在抗 A 或抗 B 抗体。ABO 血型还有亚型存在。如 A 凝集原可分为 A1、A2 等，因此也有 A1B、A2B 等。据调查，我国 A
2、与 AB 血型主要为 A1 与 A1B 型。A 型人红细胞上含 A 抗原，血清中含抗 B 抗体；B 型人红细胞上含 B 抗原，血清中含抗 A 抗体；O 型人红细胞上则没有 A 及 B 抗原，血清中含抗 A 及抗 B 抗体；AB 型人红细胞上含 A 及 B 两种抗原，血清中则不含抗 A 及抗 B 抗体。A 抗原和抗 A 抗体，B 抗原和抗 B 抗体互相反应，能使红细胞发生凝集。利用标准的抗 A、抗 B 抗体或标准的 A 及B 抗原可进行血型鉴定。ABO 血型决定子(determinant) ，即 ABO 血型抗原，它是一种糖脂， 其寡糖部分具有决定抗原特异性的作用。人的血型是 A 型、B 型、A
3、B 型还是 O 型，是由红细胞膜脂或膜蛋白中的糖基（也称为 ABO 血型抗原，ABO 血型决定子）决定的。A 血型的人具有一种酶（ A 酶） ，这种酶能够将 N-乙酰半乳糖胺添加到糖链的末端；B 血型的人具有在糖链末端添加半乳糖的酶（B酶） ，AB 血型的人具有上述两种酶；O 血型的人则缺少上述两种酶，在抗原的末端既无 N-乙酰氨基半乳糖，又无半乳糖。即 A 血型的人红细胞膜脂寡糖链的末端是 N-乙酰半乳糖胺(GalNAc)，B 血型的人红细胞膜脂寡糖链的末端是半乳糖(Gal)，O 型则没有这两种糖基，而 AB 型的人则在末端同时具有这两种糖。A 酶或 B 酶长期以来一直被认为是相似的。A酶和 B 酶的活性机制也几乎是一致的，只是在核糖提供的分子中单糖的本质上有区别，分别是 UDP-N-乙酰-D-半乳糖胺（A-转移酶）和 UDP-D-半乳糖（ B-转移酶） 。这两种单糖的构造和键合方式是相同的，区别是在 C-2 上的取代物不同（N-乙酰半乳糖胺上的是-NHCOCH3 和半乳糖上的是-OH） 。输血时一般情况下要同型相输，否则体内存在的抗体与输入的红细胞抗原相结合会引起严重的输血反应。例如：如果型血输入型人体内，型血红细胞上的抗原就会和型血清中的抗抗体发生凝集反应（抗原抗体反应） ，使红细胞大量破坏，产生一系列综合症状，并危及生命。所以正确的鉴定血型是安全输血必不可少的前提。
