卒中急救地图医院资格评审详表（2019）被评审医院名称：评审医院名称：评审人：评价项目评价要素评分标准分值得分一、医疗机构资质（10）医院级别三级医院得2分，二级医院得1分2是否为卒中中心示范高级卒中中心得5分；高级卒中中心得4分；示范卒中防治中心得3分；卒中防治中心得2分5具有静脉溶栓或动脉取栓能力的单位开展并具备溶栓及取栓能力的单位得3分；开展并具备溶栓能力的单位得2分不具备溶栓能力的单位一票否决！3二、120与急诊绿道的衔接（10）设置专用接诊，保证24h畅通 无及相关人员不得分3急救120人员使用全国统一的中国卒中急救地图APP，120急救和急诊绿道信息的无缝连接，并必须保证24小时随时有人即刻答复使用并做到得3分3具备与120救护车传输音频视频的能力，接收心电图等医疗信息的能力每少1项扣1分，扣完为止 2急诊科（室）与120的无缝连接，门前有专用卒中120停车位（有显著标识牌）急诊科（室）设有显著指示标识，并确保有病床（担架床）用于患者周转每少1项配备扣2分，扣完为止2三、医疗设备和信息化建设（15）配备CT（7天24小时值班）、急诊检验（7天24小时值班）、MRI（核磁共振）、超声（经颅多普勒）等急性脑卒中救治所需的必要设备。
每少1项设备扣0.5分，扣完为止2配备神经介入治疗手术室及相关设备 配备并常规开展神经介入得2分2急诊配有急救所需心电图、心电监护仪、除颤仪、复苏器材、氧气、药品等每少1项设备扣0.5分，扣完为止1在急诊科或者神经内科设卒中患者留观室，设置抢救室；配备卒中救治急诊包，里面配备常用溶栓药物（rt-PA或尿激酶）、降压药物等每少一项设备扣一分，扣完为止卒中救治急诊包/急诊药房未配备高效溶栓药物（rt-PA或尿激酶）此项不得分3急诊卒中团队注册并使用全国统一的中国卒中急救地图管理平台未注册使用不得分4配备可与急救卒中地图对接的急诊绿色通道系统及设备 配备齐全得3分3四、人员资质及设置（10）设有急诊科；神经内科、神经外科或神经介入科；重症医学科；医学影像科、医学检验科（具有急诊检验）等独立科室每少一类科室设置扣1分，扣完为止3具有经过专业培训的神经内科、神经外科、神经介入医师；护理人员；神经放射医师、超声医师（TCD、颈动脉超声、超声心动图医师）等每少一类人员扣1分，扣完为止3设有24h/7d值班的脑卒中小组：包括神经内科医师、神经外科医师、急诊科医师、专科护士等无24h/7d值班的脑卒中小组扣4分，设有小组但是人员不齐全的每少一项扣2分.扣完为止。
4五、技术能力（40） 能与120院前急救系统紧密联动，到院后10分钟内完成NIHSS评分和初步病情评估；30分钟内完成CT检查和阅片；45分钟实验室检查报告可见（血常规、凝血、肾功电解质及血糖）有1项未达标扣2分，扣完为止6能够24小时开展CTA和CTP检查，MRI检查，脑血管造影、超声心动图、头颈部血管彩超等检查和治疗手段发现有未开展的每项扣1分，只能白天开展的扣0.5分，扣完为止4能进行静脉溶栓，DNT中位数<60 min（其中120转诊来的患者要求DNT中位数<45min）；需要桥接治疗的患者，因各种原因在静脉溶栓结束后不能实施血管内治疗的，需在到院45分钟内转出至能开展血管内介入手术的医院不能进行静脉溶栓的本项不得分未能及时溶栓的（DNT>60分钟）扣5分未能及时转院或者开展介入治疗的扣5分，扣完为止不倒扣分10能进行静脉溶栓治疗，每年例数不低于20例每年溶栓总例数≥100例得10分；90-99例得9分；80-89例得8分；70-79例得7分；60-69例得6分；50-59例得5分；40-49例得4分；30-39例得3分；20-29例得2分；20例以下0分10能进行急诊血管内介入再通治疗，管理医院每年不得少于60例。
每年取栓总例数≥100例得10分；90-99例得9分；80-89例得8分；70-79例得7分；60-69例得6分；50-59例得5分；40-49例得4分；30-39例得3分；20-29例得2分；20例以下1分10六、管理制度及登记上报能力 （15） 有健全的急性脑卒中医疗救治绿色通道、明显标识及制度，其中包括与120联动的院前通知转运制度；有健全的脑卒中管理制度和责任制度；建有完整的溶栓和取栓工作流程；未设立绿色通道或制度此项不得分，制度建立不全每缺1项扣1分/项，制度制定不完善的每项扣0.5分，扣完为止不倒扣分 5有详细的急性脑卒中病人转接诊登记、溶栓和介入手术等相关治疗转归登记或数据库，数据完整准确数据完整得5分，无登记不得分，数据不全适当减分5应用中国卒中急救APP进行诊疗数据采集（或其他可对接软件），明确救治各时间节点，并结合专科特点，开展卒中急救病历信息化建设；有详细记录的时间结点得5分，缺项适当扣分5合计100备注：1、急救卒中地图的管理医院必须为国家卫生健康委脑防委认证的高级卒中中心，而且资格评审表必须≥80分2、参与地图的医院须为国家卫生健康委脑防委认证高级卒中中心或卒中防治中心，或有溶栓或取栓能力的医院，资格评审表必须≥50分。