Sepsis3(脓毒症3)

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.,Sepsis 3.0(脓毒症 3.0),巴中市中心医院 张骥,.,历史,1991年Sepsis 1.0 2001年Sepsis 2.0 2016年Sepsis 3.0,.,Sepsis 1.0,Sepsis 1.0=SIRS(任意两项)+感染 SIRS 是非特异性损伤引起的临床反应。 诊断两项标准 1.T38 or T90次每分钟。 3.RR20次每分钟。 4.WBC12.0/mm3 or10%杆状核,.,Sepsis 2.0,Sepsis 2.0=Sepsis 1.0+21项指标 指标太多,临床未得到广泛使用,.,Sepsis 3.0,定义:机体对感染产生的失控反应,并导致威胁生命的器官功能衰竭。 Sepsis 3.0=SOFA(2分以上)+感染,.,Sequential Organ Failure Assessment(SOFA评分),.,Quick SOFA或qSOFA,.,不足,qSOFA评分的敏感度过高、特异性不足。如基础收缩血压在100mmHg下的患者,因疾病导致呼吸22次每分钟,就达到qSOFA的标准,可能导致Sepsis的过渡诊断。缩压在100mmHg以下 收缩压在100mmHg以下,.,

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