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1、 内科主治医师模拟试卷基础知识（一）一、A1 1、关于审慎，下述提法中错误的是哪项A、审慎是一种道德品质 B、审慎是一种处世态度 C、审慎是一种智慧表现 D、审慎与个人性格有关，是与生俱来的 E、审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的 2、下列哪项可引起全身性水肿A、上腔静脉阻塞综合征 B、右心衰竭 C、血栓性静脉炎 D、恶性肿瘤淋巴结切除术后 E、丝虫病 3、慢性腹痛的病因包括A、胸腔疾病的牵涉痛 B、缺血性肠病 C、腹腔脏器急性炎症 D、肿瘤压迫及浸润 E、空腔脏器急性扭转 4、成人出现黑便最少出血量分别为A、70ml B、80ml C、30ml D、50ml E、100ml
2、 5、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A、溃疡性结肠炎 B、Crohn病 C、急性细菌性痢疾 D、伤寒 E、霍乱 6、帕金森病患者的体征不包括A、行走时慌张步态 B、搓丸样动作 C、肢体静止性震颤 D、肢体肌张力减低 E、齿轮样强直 7、我国慢性肾衰竭的最常见病因是A、尿酸肾病 B、高血压肾病 C、糖尿病肾病 D、慢性肾小球肾炎 E、慢性肾盂肾炎 8、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A、向左肩胛下传导 B、吹风样 C、性质粗糙 D、高调 E、吸气时增强 9、下列哪项不是高血压病引起的并发症A、脑出血 B、脑栓塞 C、左心室肥厚 D、视网膜小动脉硬化、痉挛 E、肾小动脉纤维素样坏死 10、下列
3、哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A、硬皮病肾危象 B、肾小动脉胆固醇结晶栓塞 C、良性肾小动脉硬化症 D、恶性高血压 E、溶血性尿毒症综合征 11、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A、吸收不良综合征 B、溃疡性结肠炎 C、炎症性肠病 D、血吸虫病 E、Crohn病 12、下列关于急性心肌梗死说法错误的为A、可以导致严重心律失常 B、冠状动脉炎症可以导致 C、绝大多数都有冠状动脉粥样硬化 D、持续时间一般不超过1小时 E、饱食特别是进食大量脂肪可以导致 13、人体实验的道德原则中维护受试者权益是指A、人体实验应该以不损害人们的健康为前提 B、人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值 C、人体
4、实验的危险应该是很小的 D、人体实验的危险不能超过实验带来的利益 E、人体实验应该是没有风险的 14、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A、空洞型肺结核 B、肺气肿 C、大叶性肺炎实变 D、中等量的胸腔积液 E、病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变 15、属于脑源性晕厥的是A、短暂性脑缺血发作 B、低血糖综合征 C、颈动脉窦综合征 D、排尿性晕厥 E、高原晕厥 16、医学道德评价的方式有A、患者评价、同行评价和内心信念 B、传统习俗、患者评价和自我反省 C、社会舆论、传统习俗和内心信念 D、患者评价、同行评价和自我评价 E、社会舆论、同行评价和自我评价 17、异常肺泡呼吸音不包括A、呼气期
5、延长 B、湿啰音 C、肺泡呼吸音减弱 D、肺泡呼吸音增强 E、粗糙性呼吸音 18、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A、缺铁性贫血 B、骨髓纤维化 C、急性白血病 D、溶血性贫血危象 E、再生障碍性贫血 19、下列哪一项不是肝肾综合征的诱因A、消化道出血 B、小剂量用利尿药 C、大量放腹水 D、服用NSAIDs药物 E、自发性腹膜炎 20、Grey-Turner征是指A、胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸 B、急性胰腺炎可见脐周皮肤青紫 C、上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛 D、明显腹胀，肠鸣音稀少而低 E、急性胰腺炎可见肋腹部皮肤呈灰紫色斑 21、主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于A、房间
6、隔缺损 B、二尖瓣狭窄 C、健康儿童或青少年 D、主动脉粥样硬化 E、先天性肺动脉瓣狭窄 22、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A、语音共振减弱 B、肝浊音界下移 C、桶状胸 D、叩诊实音 E、呼吸动度减弱 23、腹痛伴黄疸应考虑A、胃穿孔 B、急性阑尾炎 C、胆石症 D、肠扭转 E、溃疡性结肠炎 24、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A、黄疸 B、寒战 C、呕吐物为咖啡样 D、头晕 E、心悸 25、艾滋病患者皮肤黏膜的病变有A、尖锐湿疣 B、口腔毛状白斑 C、卡氏肉瘤 D、体癣 E、以上都是 26、急性重症胰腺炎的主要病理特点是A、坏死灶外周有炎性细胞包绕 B、静脉炎、淋巴管
7、炎和血栓形成 C、钙皂斑 D、脓肿、假性囊肿或瘘管形成 E、腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血 27、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A、肝脏合成蛋白的能力增加 B、肾血流量增加 C、蛋白质摄入过多 D、肾小管回吸收蛋白质的能力降低 E、肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损 28、下列不属于原发性高血压的病理生理机制的为A、肾性水钠潴留 B、胰岛素抵抗 C、RAAS系统的激活 D、血管内皮功能障碍 E、库欣综合征 29、肾病综合征导致的少尿属于A、心功能不全所致少尿 B、肾静脉栓塞所致少尿 C、肾后性少尿 D、肾性少尿 E、肾前性少尿 30、呕吐物多且有粪臭常见于A、肠梗阻 B、颅压增高 C、幽门
8、梗阻 D、胃潴留 E、胆石症 31、下列关于胸痛说法错误的是A、急性心梗常为胸痛伴面色苍白、大汗 B、心绞痛多位于胸骨后、心前区、剑突下疼痛，可以向咽喉部、左颈部放射 C、胸膜性胸痛与呼吸、咳嗽有关，屏住呼吸减轻，按压胸壁加重 D、主动脉夹层的疼痛多于胸背部，可以向下放射至下腹部，呈撕裂样剧痛 E、大叶性肺炎可以出现胸痛伴咯血、咳嗽 32、下列哪种疾病不会导致患者出现心绞痛A、严重贫血 B、HIV C、梅毒 D、风湿 E、甲亢 33、下列不属于COPD发病机制的是A、酸碱失衡机制 B、自主神经功能失调机制 C、炎症机制 D、蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制 E、氧化应激机制 34、正常成人在静息状态下
9、有效肺泡通气量约为A、3.5L/min B、4L/min C、2L/min D、2.5L/min E、3L/min 35、导致我国人群肝硬化的主要病因为A、循环障碍 B、寄生虫感染 C、酒精 D、病毒性肝炎 E、胆汁淤积 36、上消化道出血最常见的原因为A、食管癌 B、尿毒症 C、消化性溃疡 D、过敏性紫癜 E、血友病 37、下列导致肾前性急性肾衰竭的是A、外源性毒素 B、急进性肾小球肾炎 C、肾小管损伤 D、尿路梗阻 E、肾动脉收缩 38、下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是A、T细胞和NK细胞功能失调 B、SLE是多基因相关疾病 C、女性患者明显高于男性 D、抗体以IgM为主，与自身抗原有
10、很高的亲和力 E、IC能够沉积在组织造成组织损伤 二、A2 1、60岁女性，夜间睡眠时突发呼吸困难，呈现进行性加重，伴咳嗽、口唇发绀。既往有高血压病史15年，未规范性服用药物治疗，该患者出现呼吸困难的原因可能是A、右心衰竭 B、支气管哮喘 C、肺栓塞 D、全心衰竭 E、左心衰竭 2、患者女，62岁。肺心病病史10年，近期出现双下肢水肿，食欲差，心电图示房颤心律，心室率90次分，临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点A、脉率少于心率 B、舒张期奔马律 C、心律绝对不规则 D、大炮音 E、第一心音强弱不等 3、男性，69岁，溃疡病史40余年，今晨突发呕
11、血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛，纳差，进食差，体重下降快，该患者最可能的病变是A、食管贲门黏膜撕裂 B、消化性溃疡穿孔 C、胃癌 D、急性胃黏膜病变 E、食管胃底静脉曲张 4、32岁尿毒症患者。出现胸痛、心包摩擦音，由于未及时处理，该患者出现了大量的心包积液。这时可以出现的体征为A、烧瓶样心 B、心尖搏动增强 C、靴型心 D、开瓣音 E、S1亢进 5、68岁男性。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP 170/100mmHg，P77次/分。该患者可能的诊断是A、偏头痛 B、急性胰腺炎 C、急性胃肠炎 D、胃潴留 E、脑栓塞 6、65岁男性。消瘦，厌食。查体：见左锁骨上窝淋巴结肿大，其
12、可能是由于A、甲状腺癌转移 B、胸膜间皮瘤转移 C、肺癌转移 D、胃癌转移 E、鼻咽癌转移 7、25岁女性，突发高热寒战，肺部可以闻及呼吸运动减弱、语颤增强，叩诊浊音，该患者最可能的诊断是A、哮喘 B、支扩 C、肺脓肿 D、慢支 E、大叶性肺炎 8、女性患者，29岁，因反复胃痛行胃镜检查，诊断为消化性溃疡，下列不符合该患者腹痛特征的是A、中上腹疼痛 B、疼痛位置能反映溃疡位置 C、节律性疼痛 D、周期性疼痛 E、烧灼样疼痛 9、40岁男性，突发心前区疼痛，持续1小时不缓解，心电图显示V1V5 ST段上移，呕吐胃内容物。其呕吐的病因为A、胃源性呕吐 B、神经性呕吐 C、中枢性呕吐 D、肠源性呕吐
13、 E、反射性呕吐 10、26岁男性患者，腹泻，每日数次，大便有腐败腥臭味，呈果酱样，考虑是以下哪种疾病A、痢疾 B、肠阿米巴病 C、霍乱 D、溃疡性结肠炎 E、克罗恩病 11、男性患者，55岁，超声心动图检查示轻度右心室增大，该患者心脏叩诊可见心浊音界A、相对浊音界明显增大 B、胸骨右缘第3肋间向外扩大 C、向左侧移位 D、向两侧扩大 E、绝对浊音界增大 12、男性，26岁。突发全腹部疼痛4个小时。查体：BP 90/60mmHg，P 120次/分，板状腹。该患者最可能的诊断是A、急性胰腺炎 B、胃溃疡穿孔 C、急性阑尾炎 D、急性心肌梗死 E、急性胆囊炎 13、42岁女性，出现呼吸短促、易于疲
14、劳近1年，1小时前突发晕厥、胸痛心脏听诊可闻P2亢进。查体出现心尖搏动内陷，考虑最可能的原因是A、右心室肥大 B、左侧大量胸腔积液 C、肺气肿 D、心包积液 E、左心室肥大 三、A3/A4 1、男性，38岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐。呕吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体：体温38.3，脉搏96次分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC 12.0109L，中性粒细胞占比88% 、诊断怀疑A、急性单纯性肠梗阻 B、急性阑尾炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、急性胆囊炎 、为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A、心电图 B、动脉造影 C、腹部立位平片 D、肝胆胰脾彩色超声检查 E、血、尿淀粉酶测定 、该患者应采取以下哪项治疗方法A、禁食水，解痉止痛 B、抗生素，补液治疗 C、流食，中药治疗 D、半流食，针刺疗法 E、禁食水，抗生素注射，补液，解痉止痛 2、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头
