(精品)申论测试试题二

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1、申论试题二 2 作者： 日期： 2012 申论试题二 一、注意事项 1申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力 的测试。 2参考时限：阅读资料40 分钟，作答 110 分钟。 3仔细阅读给定资料，按照后面提出的“ 作答要求 ” 作答。 二、给定资料 1张海超，一个才28 岁的年轻男子，怀着让家人过上好日子的朴素愿望，2004 年到 郑州振东耐磨材料有限公司(以下称振东公司 )上班，先后从事过杂工、破碎、开压力机等有 害工种。工作 3 年多后，他被郑州和北京多家权威医院确诊为尘肺，但却被职业病法定诊断 机构郑州市职业病防治所诊断为肺结核。2009 年 6 月

2、 22 日，多方求助无门之后，被逼 无奈的张海超不顾劝阻，自费在郑州大学第一附属医院做了开胸手术寻求真相，以无比悲壮 的自残方式揭穿谎言，证明自己确实患上了尘肺，而不是肺结核。 张海超 “ 开胸验肺 ” 之事经媒体报道后，引起全国普遍关注，让社会再一次将目光聚焦于 一个重大话题 农民工健康。这个骇人听闻的悲剧，让我们看到基层人民维权何其艰难， 看到法律对公民的保护是多么的苍白无力，看到劳资关系多么扭曲，以及相关的社会保障机 构的道德良知的沦丧到了何种程度。 媒体报道容易让人误解，以为打开胸腔之后，肺上的粉尘看得更清楚了，所以张海超的 病就得到了确诊。其实，在张海超“ 开胸验肺 ” 前，郑州大学

3、第一附属医院的医生便对他坦承： “ 凭胸片，肉眼就能看出你是尘肺。” 张海超说： “6 月 16 日，郑州大学第一附属医院的医生 给我检查后排除了肺癌和肺结核，但依然无法证明我得了尘肺。我问医生还有什么办法，医 生说可以做CT 穿刺，这个办法也能确诊尘肺，但是我知道职防所不承认这个。我再问，医 生说还有一个办法，活检。我一听开胸验肺这个办法，只用了5 秒钟，就下定决心做这个手 术。我是这么想的，我当时只有两条路，一条等死，一条开胸。如果再不确诊，那么我只能 等死了；做开胸手术，无非两个结果，一个不是尘肺，那当然好；如果是尘肺，那么我确诊 后就可以去申请赔偿，进行治疗。” 张海超说， “ 开了胸

4、，这个总有说服力了吧，职防所你不 可能再不承认。 ” 在开胸之前，医生告诉张海超这个手术有风险，他可能下不了手术台。但张海超说等下 去也是一死，与其等死，还不如赌上一把，总不能以后死了之后做尸检才知道真相。前进一 步是手术刀，后退一步是病魔缠身而难以生活，一个农民工以如此极端的方式与命运抗争， 以“ 开胸验肺 ” 的形式维权，却充分暴露了中国职业病防治体制之弊。 虽然身患沉疾的张海超挺过了这一刀，但他的 “ 开胸验肺 ” 之举并非没有代价， 15厘米长 的伤口让他现在依然感觉疼痛；手术造成了肺部粘连，医生让他每天吹气球增加肺活量来自 愈，到现在还没有起色；手术花光了家里所有的积蓄，原本在郑州上

5、400 元一个月幼儿园的 女儿还不知道什么时候能重新回去，唯一让他欣慰的是自己的尘肺真相大白。 2“ 开胸验肺 ” 是一个分水岭。 没开之前，张海超为了否决郑州市职业病防治所“ 肺结核 ” 的诊断，一年多时间里，花了 9 万多元，在郑州、北京各大医院检查， 都证明是职业病 “ 尘肺” ， 可郑州方面就是不认。而在开胸之后，张海超的悲惨命运开始牵动人心，媒体轮番报道之后， 相关领导高度重视，纷纷作出批示。据报道，批示该案的领导有：卫生部陈竺部长、书记张 茅、副部长陈啸宏、河南省徐光春书记、郭庚茂省长、宋璇涛副省长。这些领导如此关心， 并不仅仅因为看到张海超打开的胸腔里肺叶上的粉尘有多么厚，而且也

6、看到这个青年的抗议 行为有多么激烈。于是此事终于“ 特事特办 ” ，郑州市政府成立由安监、卫生、劳动、监察、 信访、工会和新密市政府为成员的“ 张海超事件 ” 处理小组，卫生部派出专家督导组赶到了河 南，甚至专程到张海超家中为他看望会诊，结果张海超和他的几名工友，花了好几年都没能 得到确诊的病，一夜之间得以确诊，曾经艰难无比的维权之路似乎已经成了一条坦途。 在当地各级领导关怀下，雷厉风行表达了亲民的愿望，频施德政，撤职查办责任人与大 规模排查职业病并举，形势一片大好，坏事又成了好事。 但是，凭借当今的医疗技术， 证明一个尘肺病又有何难 ?而张海超却为此奔波了近两年， 不惜“ 开胸验肺 ” ，甚

7、至惊动卫生部派出专家组亲自督导，才得到一个结果。是不是所有的尘 肺病鉴定， 都必须要开胸才能认定 ?是不是所有的尘肺病鉴定， 只有在卫生部督导组的监管之 下才能有个公正结果 ?郑州市委市政府如果早一点“ 高度重视 ” ，会出现今天这样的结果吗? 2009 年 7 月 30 日，张海超坐在自家院子里接受记者采访，他说原来是上诉无门，现在 是大半夜两点站长亲自把结果送到家里；原来是求爷爷告奶奶谁都不理，现在是自己连做复 诊或者鉴定都没有决定， 最终结果就莫名其妙地冒出来了。 “ 工友和村里人都说我撑了这么久， 终于赢了。我知道自己在诊断上确实赢了，但是现在已经是尘肺病期，就是晚期了，这个 病到了这

8、地步就没法逆转，治不好了，如果我早一点确诊的话，还能洗肺，从这个来说，我 肯定是输了。 ” 3早在 2007 年 1 月，新密市卫生防疫站就曾为振东公司员工做过体检。防疫站当时根 据胸片已发现张海超胸部有问题，在诊断书上清楚写明：请“ 复查诊断，尘肺 ?结核?” 通知公 司让他去复查，但这个通知被振东公司截了下来。被单位欺骗这一事实令张海超无法接受， 他决定先确诊再索赔。当他前往郑州市职防所求诊时，振东公司却拒绝出具职业病鉴定所必 需的相关材料。讨要多次无果之后，张海超开始上访，经历千辛万苦，直至如愿以偿在职防 所完成诊断。这时，距离张海超被怀疑患上尘肺已经过去了近20 个月。 2009 年

9、5 月 12 日，张海超获得了在郑州职防所诊断的机会。然而，他无论如何也没 有想到， 5 月 25 日，郑州市职防所出具的鉴定结果竟然是“ 无尘肺 0+期(医学观察 )合并肺结 核” ，给出的意见是：进行肺结核诊治，建议到综合医院进一步诊治。在北京协和医院、北医 三院等国内一流医院都怀疑是尘肺病的情况下，郑州职防所居然给出“ 肺结核 ” 的结论。按照 职业病防治法，只有职业病病人能“ 依法享受国家规定的职业病待遇” ，这意味着没有职 防所的职业病证明，就没有一切：没有工伤待遇，没有对企业提起索赔的权利，甚至拿不到 一粒救命的药丸。 “ 无尘肺 0+期(医学观察 )合并肺结核 ” ，这个貌似客观

10、的专业术语，令人如堕云雾。从字 面上看，似是而非。郑州市职防所副所长李国玉解释说：“ 我们的诊断结果并非肺结核0+期， 就是怀疑尘肺，但还不到工期尘肺的标准” ，属于医学观察期。医学观察时间为每年一次，连 续观察 5 年。从人性的角度出发，不管这样的诊断多么符合“ 科学标准 ” ，都是冷酷而绝情的， 因而也是荒唐的。而由于张海超悲壮地选择了“ 开胸验肺 ” ，引起媒体广泛关注，在张海超维 权路上重重设障、 “ 一夫当关万夫莫开 ” 的郑州市职业病防治所做下的丑事，遂成丑闻。 4“ 开胸验肺 ” 事件披露后，经河南省领导批示，7 月 26 日，郑州市卫生局责成郑州市 职防所组织人员，到张海超曾经

11、就诊过的郑州大学第一附属医院、河南省胸科医院、郑州市 第六人民医院等单位收集张海超诊断、检查、治疗及病理学等资料，并详细了解张海超职业 史，邀请职业病专家会诊，当晚，确诊张海超患“ 尘肺病期 ” 。 张海超说： “ 如果对于我的病难以诊断，完全可以另找专家给我鉴定，而不是这样稀里糊 涂地下一个结论，太不负责了。而且短短两个月时间，前后诊断结果差别这么大，原来是无 尘肺，现在则成了尘肺期，你医技再不高也不可能出现这么严重的错误，这不是用 医术不 高，水平不够 就能解释的。 ” 而且，张海超在 “ 开胸验肺 ” 之前，已经在多家医院做了鉴定，鉴定结果都是“ 尘肺病 ” ， 但郑州市职业防治所硬是诊

12、断成了肺结核，并称其他医院“ 没有做职业病诊断的资质” 。这真 是咄咄怪事！明明患了“ 尘肺病 ” ，有资质鉴定的机构却选择性失明；当其他机构鉴定出了结 果，职业防治所又称其不具资质，这不是陷患者于两难境地吗? 其实，雇主逃避责任，还不至于将张海超逼上“ 开胸验肺 ” 的绝路，关键是具有裁判地位 的职业病防治所，偏偏将很简单就能判断出来的尘肺“ 诊断” 为“ 肺结核 ” ，其中的隐情就值得 探析。这究竟是无意的误诊还是有意的替雇主推卸责任? 52009年 7 月 28 日，郑州给予郑州市职业病防治所、新密市卫生防疫站等单位通报批 评；追究郑州市职业病防治所主管业务领导责任，决定停止所长李磊工作

13、、接受调查，免去 李国玉副所长职务，撤销郑州市职业病防治所3 位职员的尘肺病诊断资格证书；新密市卫生 局免去耿爱萍新密市卫生局副局长、防疫站站长、监督所所长职务；责成有关部门对郑州振 东耐磨材料有限公司进行立案查处。 至于各人在此事件中的角色分饰、责任区分，却被这份语气匆匆的“ 判决书 ” 统统省略。 但是，行政问责不能覆盖法律追究。职业病诊断与鉴定管理办法规定，“ 职业病诊断机构 依法独立行使诊断权，并对其做出的诊断结论承担责任” ，针对 “ 出具虚假证明文件的 ” ，“ 对 构成犯罪的，依法追究刑事责任” 。 广东南方报业网有文章写道， 为什么 “ 凭胸片肉眼就能看出是尘肺” ， 郑州职防

14、所竟然 “ 做 出这么低级的误诊 ”? 这样的悬疑必须进行追究。“ 撤销尘肺病诊断资格 ” 显得避重就轻。如果 技术水平低下导致误诊可以解释和推脱一切，难保不会有更多“ 专家” 有恃无恐，以专业为武 器，做杀人不见血之事。而且在当前医疗技术水平下，区分尘肺病和肺结核并不难，为何有 关职能部门非要等到媒体 “ 曝光” 、社会持续关注、省部级领导批示后，才想到查漏补缺呢? 6虽然自己的病终于有了一个明确的说法，但张海超心里并不轻松，因为他的维权之 路远没有结束。张海超说，他现在在等两个结果，一个是伤残鉴定，不知道是一级伤残还是 二级伤残； 另一个是郑州市组织专家给他制定的有效治疗方案。“ 因为这两

15、个都牵涉到我的职 业病赔付预算。 ” 张海超说， “ 问题是郑州市振东耐磨材料有限公司当年根本没有给他买工伤 保险，只有一个商业保险，现在这个保险已经失效了，所以整个赔付都要由公司来承担，现 在最担心的就是公司的态度。” 根据以往的惯例， 张海超只能拿着伤残鉴定的结果去向振东公司索要相当于工伤保险同 等金额的赔付，这将是一条漫长的维权之路。而这对于一个因为一天也拖不起、为了救命不 惜“ 开胸验肺 ” 的“ 尘肺病 ” 患者，几乎等于让 “ 开胸验肺 ” 白验！这个问题的沉重，还在于这不 是张海超一个人的悲剧：全国225 亿农民工中，竟然只有4 942 万人加入了工伤保险。本 来，农民工大多从事

16、危险系数最大的行业，解除因高风险而造成的后顾之忧，尤其需要参加 工伤保险。否则，一旦像张海超那样，与等死无异。 这是一个更加冷酷的事实。 如果说此前为了证明自己患上尘肺病，张海超不得不开胸验 肺，已经让人们看到了一位农民工的悲哀与不幸；那么当其尘肺病已被认定后，却又拿不到 一分钱的工伤保险赔付，就更令人倍感辛酸。这不仅意味着张海超此前所做的一切努力(包括 开胸验肺 )都已化为乌有，同时更为以张海超为代表的农民工的整体命运作了一个冷漠的注 解。 至此，围绕着张海超展开的开胸验肺事件，已经发展成一部如何保障农民工基本权益的 连续剧，开胸验肺不过是第一部，难获工伤保险是第二部，而张海超即将展开的向振东耐磨 材料有限公司进行维权的司法诉求是第三部。如此漫长的维权之路，等待着张海超的命运将 是什么呢，恐怕谁都难给出一个答案。 患上不该患的尘肺病， 张海超的身体已经被严重损害，如果再得不到相关赔偿及应有治 疗，那么张海超28 岁以后的生活该如何顺利继续下去，他的生活又该由谁来照料?如果连这 点都无法保障，那么社会公平又将被置于怎样一个尴尬位置? 7张海超的维权有两大特点，一